KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA

INSTITUT AGAMA ISLAM NEGERI AMBON

FAKULTAS ILMU TARBIYAH DAN KEGURUAN
Jl. Tarmizi Taher Kebun Cengkeh Batu Merah Atas Ambon 97128
Telp. (0911) 3823811 Website : www.iainambon.ac.id Email: tarbiyah.ambon@gmail.com

PENGUSULAN SEMINAR HASIL PENELITIAN

Nama :
NIM :
Tempat Tanggal Lahir :
Semester/Jurusan/Kelas :
Indeks Prestasi :
Judul Skripsi : …………………………………………………………........................................
…………………… ……………………………………........................................
…………………………………………………………........................................
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
Nomor Kontak :
Alamat :
Persyaratan:

VERIFIKASI
N
PERSYARATAN UJIAN Tidak KET
O Ada
Ada
1 Bukti SPP Semester 1 Sampai Akhir
2 Semua Nilai telah Selesai (KRS dan KHS Semester 1 sampai Akhir)
3 Lember Persetujuan Perbaikan Proposal
4 Hasil Penelitian 5 Rangkap yang telah disetujui oleh Dekan
5 Bukti Pembayaran Hasil Penelitian
6 Bukti Surat Izin Penelitian
7 Bukti Surat Keterangan Telah Melakukan Penelitian
8 Buku Seminar
9 Buku Bimbingan

Ambon,…………………. 20

Petugas Mahasiswa

( ) ( )
NIM: …………………...

Mengetahui,
Kasubbag Akademik

Nur Tunny, S.Ag

NIP. 19740910 200312 2002