Kasus No 5

1. Perubahan fisik yang dialami ibu adalah bahwa setelah melahirkan ibu
akan mengalami involusi uteri dapat dilihat dengan fundus yang keras
dan kencang, namun pada kasus dapat dilihat bahwa kandung kemih ibu
penuh artinya ibu belum berkemih sejak melahirkan dan dikatakan bahwa
ibu mengaku takut untuk berkembih karena takut sakit maka hal yang
dapat dilakukan adalah dengan membantu ibu segera berkemih karena
kandung kemih yang penuh dapat mempengaruhi posisi uterus ibu yang
nanti dapat bergeser dan malh menghambat terjadinya involusi uteri.

2. Perubahan Psikologi yang terjadi pada ibu berada dalam tahap talking on
pada tahap ini ditandai dengan ibu tidak menghiraukan bayinya dimana
ibu masih pasif dan bergantung pada orang lain. Lalu ditandai juga
dengan bahwa ibu mengatakan akan tidur dulu dimana ibu memerlukan
ketenangan dalam tidur untuk mengembalikan kondisi normalnya. Hal ini
dapat diartikan bahwa ibu dalam artian masih seperti apatis kepada
bayinya, belum terlalu aktif tapi lebih kepasif.

3. Diastasis rectus abdominis ini ditandai dengan adanya lekukan atau

cekungan pada area antara prosesus sxipoideus dan fundus ibu dimana
hal ini terjadi karena pada saat hamil otot rektus abdominis ini akan
meregang kemudiaan ketika setelah persalinan otot yang tadinya fleksibel
menjadi tidak fleksibel lagi jadi kendor sehingga menyebabkan celah atau
lekuk itu, yang diukur dengan metlin yaitu didaptkan hasil panjangnya 7
cm dan lebarnya 1 cm

4. Ds : pasien mengatakan takut perih saat bak

Do; Pasien tampak lemas

Pasien tampak letih
Pasien tampak mengantuk
His kuat
Lockea normal
Babinski +
TFU sejajar
Kandung kemih penuh
 Diagnosis : Ansietas berhubungan dengan stressor

Noc : setelah dilakukan tindakan keperawatan 1x 24 jam ansietas pada

pasien dapat teratasi

1. Tingkat kecemasan
- Perasaan gelisah dipertahankan pada skal 4 dtingkatkan skla 5
- Rasa cemas yang disampaikan secara lisan dipertahankan pada skal
4 ditingkatkan skal 5
Nic : Pengurangan Kecemasan
- Berada disisi klien untuk meningkatkan rasa aman dan mengurangi
ketakutan
- Instruksikan klien untuk teknik relaksasi

Implementasi :
_ menginstruksikan klien untu teknik relaksasi
Hasil : pasien tidak begitu takut lagi

5. Hal yang dapat dilakukan diberikan penyuluhan kepada ibu post partum
adalah dengan memberi tahu untuk mengosongkan kandung kemih
karena akan berpengaruh pada proses involusi uteri serta edukasi juga
pada ibu hal ini dapat dilakukan ketika ibu sudah dalam psosi yang
nyaman artinya harus melihat konsidisi ibu juga ketika akan memberikan
edukasi. Lalu apabila ibu merasa sakit after pain beritahu juga bahwa itu
wajar dan tidak perlu panik