KAWAT LABIAL

Disadur dari :

Vijayalakshmi K, MDS. Orthodontic removable appliances. Jaypee brothers

medical publisher (P) LTD. 2010: 7-14.

SELASA , 09 MARET 2021

Oleh:

RENUGA GUNASEKARAN

NIM: 130600169

Dosen Pembimbing:

Mimi Marina L, drg., Sp.Ort (K)

NIP: 197904142005012001

DEPARTEMEN ORTODONSIA

FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

MEDAN 2021
Kawat labial terdiri dari elemen-elemen berikut:

1. Insisor segmen
2. Vertikal lup
3. Bagian oklusal crossover
4. Retentif akhir

Sebagai aturan, kawat labial dilengkapi dengan vertikal lup di daerah kaninus. Segmen gigi
insisivus kawat berdiri sedikit jauh dari sepertiga tengah mahkota gigi insisivus (tergantung pada
kasus) dan diakhiri dengan pembengkokan pada sudut kanan di distal sepertiga dari gigi
insisivus lateral atau sepertiga mesial gigi kaninus. Gigi kaninus harus dipengaruhi secara aktif
oleh kawat labial dengan ditempatkan sudut vertikal lup di area kaninus. Vertikal lup terdiri dari
kaki vertikal paralel yang digabungkan dengan kurva. Tinggi lup adalah 12 mm, biasanya
memanjang 2 hingga 3 mm di atas margin gingival. Lup diposisikan 1,0 hingga 1,5 mm jauh
dari jaringan.

Lup disesuaikan terus untuk berubahan oklusal yang timbul selama perawatan.
Mengkontrasikan lup akan memperpendekan kawat; membuka lup akan memperpanjangkan.
Penyesuaian lup ini menyebabkan defleksi vertikal dari bagian gigi insisivus kawat dan
pembengkokan pada kaki distal lup atau di titik di mana ujung kawat memasuki akrilik.
Pembengkokan yang terus di daerah ini akan dapat melemahkan kawat dan menyebabkan
kerusakan atau kepatahan kawat.

Kemudian kawat diletak di atas permukaan oklusal untuk retensinya di bagain akrilik palatal
atau lingual. Oklusal crossover dalam peralatan maxillary harus disimpan dekat dengan
permukaan mesial premolar pertama untuk meminimalkan gangguan oklusal. Selanjutnya
ujung kawat dibengkok kembali ke permukaan gingival untuk mendapat retensi dalam akrilik.
Segmen insisor kawat pada labial biasanya tidak menghubungi semua gigi insisivus dengan
seragam . Kontak yang terjadi pada gigi insisivus yang diposisikan adalah pada bagian labial.
Tinggi vertikal dari segmen gigi insisivus dari kawat pada labial adalah terkait langsung dengan
jenis gerakan yang diinginkan. Potensi tipping meningkat saat segmen gigi insisivus mendekati
tepi insisal gigi, karena pusat rotasi terkait langsung dengan titik kontak koronal. Ketinggian
segmen gigi insisivus dari kawat labial disesuaikan setelah penyisipan awal alat dan selama
kunjungan.
Busur labial digunakan untuk tujuan berikut:

1. Untuk membatasi pergerakan gigi insisivus labial.

2. Untuk memperkuat penjangkar.
3. Tekanan diberikan ke arah yang lingual.
4. Untuk tujuan retensi.
5. Membawa modifikasi busur labial.

Macam -macam

1. Busur labial pendek (short labial bow)

• Terbuat dari kawat 0,7 mm.
• Ini membawa vertikel lup yang melalui titik kontak interdental distal ke kaninus.
• Kedua lup harus identik.
• Ketinggian vertikal lup ditentukan oleh klinis tinggi mahkota.
• Bagian atas lup hanya terletak 3 mm di atas garis serviks.
• Jarak antara dua lengan lup ditentukan oleh dimensi mesiodistal kaninus.
• Untuk ukuran kecil kaninus: pembengkokan dimulai dari lup di dekat setengah
distal gigi insisivus lateral.
• Untuk ukuran yang lebih besar kaninus : dimulai pada sudut mesial kaninus.
• Ini ditempatkan di persimpangan insal dan sepertiga tengah mahkota -diaktifkan
dengan mengompres setiap lup sebesar 0, 5 mm. Hal ini ditunjukkan di mana ada
gerakan gigi kecil dan untuk tujuan retensi.

Gambar 1. Busur labial pendek

2. Busur labial panjang (long labial bow)

• Ini mirip dengan busur labial pendek kecuali bahwa itu mencakup premolar
pertama .
• Ini terutama digunakan untuk menutup ruang antara kaninus, premolar dan untuk
mengontrol posisi kaninus.
 Gambar 2. Busur labial panjang

3. Split labial bow

• Busur labial pendek dibagi menjadi beberapa bagian.
• Setiap lup merangkul gigi insisivus dari sisi yang berlawanan untuk menutup
midline diastema dan rotasi yang kecil.

Gambar 3. Split labial bow

4. Mills’ retracter
• Ini terdiri kawat 0,7 mm.
• Ini digunakan untuk memperbaiki protrusi yang parah pada gigi atas.
• Ini diaktifkan dengan mengompresi horizontal lup.
• Keselarasan yang kecil pada gigi penyimpangan dapat diperbaiki.

Gambar 4. Mills’ retracter

5. Robert’s retracter
• Terdiri dari kawat 0,5 mm.
• Ini digunakan untuk mengoreksi proklinasi yang parah pada gigi atas.
 • Ini diaktifkan dengan menutup lingkaran.
• Ini dimodifikasi dengan menambahkan tabung di bagian lingkaran distal untuk
memperkuat kawat saat mengaktifkan.
• Retraktor ini tidak seperti busur labial pendek dan panjang tetapi lup yang
membawa lingkaran dan berbentuk seperti '^' .

Gambar 5. Robert’s retracter

6. Reverse labial bow

• Kawat terdiri dari 0,7 mm.
• Lup dilewat antara yang premolar pertama dan kaninus.
• Lup diaktifkan dengan membuka lup.

Gambar 6. Reverse labial bow

7. Busur labial tinggi (High labial bow)

• Busur labial tinggi bertindak sebagai dasar sehingga terdiri dari kawat tebal 0,9
atau 1mm.
• Busur labial yang tinggi dibuat dengan memperpanjangkan sampai sulkus
vestibular dan memberikan kenyamanan pada frenulum.
 Gambar 7. A-E : Busur labial tinggi dengan apron springs yang berbeda desain

• Kawat dilewatkan antara kaninus dan premolar.

• Dalam kasus di mana ada abnormal pada frenula yang menyatu, busur labial tinggi dapat
dibagi di garis tengah dan ujung bebas dapat dilingkari.
• Pegas spring dibuat pada ujung kawat 0,4 mm.
• Ini dibentuk sebagai pegas untuk satu atau dua kelompok gigi. Desainnya adalah
ditunjukkan dalam gambar 7 A ke E.

8. Fitted labial bow

• Ini terdiri dari kawat 0,7 mm dan mirip dengan busur labial pendek kecuali pada
bagian busur horizontal diadaptasikan ke permukaan labial giginya.
• Ini terutama digunakan untuk mengontrol gigi yang dikoreksi sebagai retensi
 Gambar 8. Fitted labial bow

9. Soldered labial bow

• Lengan distal lup tidak melewati antara kaninus dan premolar tetapi diperpanjang
secara posterior dan ujung bebasnya menyatukan ke jembatan klamer adam.
• Hal ini diindikasikan untuk retensi gigi setelah perawatan aktif selesai.
• Lup dapat berupaya pasif atau aktif.
• Lup dapat diaktifkan jika ruang yang diekstraksi dibuka atas.

Gambar 9. Soldered labial bow

10. Begg’s retainer

• Busur labial yang digunakan sebagai retensi tidak seperti busur labial pendek
atau lain-lainya.
• Seutas kawat dikonstruksi dengan lup di bagian ekstraksi dan diperluas ke molar
sebagai clasp.
 Gambar 10. Begg’s retainer

11. Labial Bow for ‘J’ Hook Attachment

• Penyangga dapat ditanam ke busur labial di bagian distal dari gigi insisivus lateral
untuk melibatkan penyangga 'J'.

Gambar 11. A-B: A. Busur labial pendek dengan penyangga ‘j’ yang penarik tinggi
B. Busur labial pendek dengan penyangga busur wajah

12. Labial bow with small hook

• Busur labial dengan penyangga kecil pada gigi anterior tunggal dapat digunakan
untuk intrusi gigi.

13. Asymmetrical Labial Bow

• Satu sisi lup pada kaninus dan sisi lain pada premolar pertama.
• Hal ini ditunjukkan di mana satu sisi kaninus diputar atau ruang yang ada pada
distal ke kaninus.

Variasi busur labial

1. Posisi lup dapat dimodifikasi dengan menggabungkan kawat labial vertikel lup
dengan lup dan pegas-pegas yang lainnya: Kawat labial dengan
lup ganda seperti pada gambar bawah menunjukkan bahwa mahkota bergerak arah
palatal. Rotasi kaninus juga bergerak di bagian tengah lup ke permukaan mesial atau distal.
Jenis lup ini berguna untuk tingkat gerakan gigi yang besar. Peningkatan jumlah kawat
dalam berbentuk M ini lup menunjukkan adaptasi yang hebat.

Gambar 12. A-E: A. Kawat labial dengan vertikel- M lup B. Penyangga

bandelastik pada kaki mesial atau distal C. Kombinasi vertikel lup dengan
horizontal lup untuk mengontrol kaninus D. Lup yang dimodifikasi pada
kaninus. Segmen horizontal distabilisasikan dengan cross over E. kaninus lup
desain (Eschler 1971) juga dapat diubah dengan memindahkan gigi insisivus
lateral