Persyaratan Umum Latsar

1. Melakukan registrasi online melalui admin SIMDIKLAT di satker masing masing.

2. Foto copy SK CPNS Legalisir 2 lembar.
3. Surat Keterangan Sehat dari dokter pemerintah (BDK Padang & Palembang), Surat kesehatan Sehat
Jasmani dan Rohani (BDK Semarang)
4. Peserta wanita tidak dalam keadaaan hamil lebih dari 7 bulan dibuktikan dengan printout USG (BDK
Padang).
5. Surat Penugasan dari Pejabat Pembina Kepegawaian instansinya.
6. Surat Pernyataan untuk mematuhi ketentuan yang berlaku dalam Latsar CPNS golongan III (blanko
disediakan panitia, materai disediakan masing-masing peserta)
7. Pas Photo terbaru baju kemeja putih polos, memakai dasi panjang berwarna hitam, latar belakang
merah ukuran 4 x 6 sebanyak ………. lembar, 2 x 3 sebanyak ………. lembar.
Memakai pin KORPRI dan tidak dijinkan memakai kacamata atau kopiah (BKD Denpasar).
8. Bagi laki-laki diwajibkan berambut pendek sepanjang 2 cm (Palembang), 1 cm (Padang, Denpasar)
9. Membawa SPMT dari pimpinan (BDK Padang)
10. Bagi peserta yang tidak berjilbab, rambut diikat dan disisir rapi (BDK Padang).
11. Membawa kartu ASKES/BPJS/KIS (Bila ada) (BDK Padang).
12. Biodata peserta / CV printout dari aplikasi SIMDIKLAT (BDK Padang)

Kelengkapan lain
1. Membawa baju putih polos lengan panjang, baju KORPRI, baju batik, celana / rok hitam, laki-laki
pakai dasi hitam, perempuan menyesuaikan.
2. Peci warna hitam (BDK Padang)
3. Membawa pakaian harian secukupnya, pakaian olahraga, sepatu dan topi (2 stel).
4. Laptop
 SURAT PERNYATAAN KESEDIAAN

Sehubungan dengan persyaratan yang ditetapkan untuk menjadi Peserta Pelatihan Dasar CPNS
Golongan III pada Balai Diklat Keagamaan Semarang Angkatan ........ Saya yang bertanda tangan di
bawah ini :
Nama Lengkap (dengan gelar) :
NIP :
Instansi :
Jabatan :
menyatakan bersedia untuk memenuhi segala ketentuan yang berlaku dalam penyelenggaraan
Pelatihan Dasar CPNS. Apabila dikemudian hari ternyata saya ingkar terhadap surat pernyataan
yang saya buat ini, maka saya bersedia dituntut secara hukum.
Demikan surat pernyataan kesediaan ini saya buat dengan sebenar-benarnya tanpa ada paksaan
dari siapapun untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
…………………, ….………………………….
Yang Menyatakan
Materai Rp. 6.000,-

……………………………