Anda di halaman 1dari 22

Yayasan Pendidikan Nahdlatul Ulama (YPNU) Jember

UNIVERSITAS ISLAM JEMBER


FAKULTAS ILMU KESEHATAN
Kampus I: Jl. Kyai Mojo 101 Telp. (0331) 488675 , Fax. (0331) 428732 Jember 68133
Kampus II: Jl. Tidar 19 Telp. (0331) 339055, Fax. (0331) 339011 Jember 68124
Website : uij.ac.id Email: kebidanan@uij.ac.id / akbidbinahusada@yahoo.com

KARTU BIMBINGAN PENCAPAIAN TARGET KOMPETENSI

NAMA MAHASISWA :
…………………………………………………………
TEMPAT/ TANGGAL :
LAHIR
…………………………………………………………
NIM :
…………………………………………………………
PROGRAM STUDI :
…………………………………………………………
ALAMAT : …………………………………………………………
…………………………………………………………
NMOR HP :
…………………………………………………………
DOSEN PEMBIMBING :
…………………………………………………………

Jember, ………………………….…………..20…….

Dosen Pembimbing Akademik Mahasiswa

……………………………………………… ……………………………………………
NIDN. NIM

Mengetahui,
Ka.prodi

……………………………………………
NIDN.
Yayasan Pendidikan Nahdlatul Ulama (YPNU) Jember
UNIVERSITAS ISLAM JEMBER
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
Kampus I: Jl. Kyai Mojo 101 Telp. (0331) 488675 , Fax. (0331) 428732 Jember 68133
Kampus II: Jl. Tidar 19 Telp. (0331) 339055, Fax. (0331) 339011 Jember 68124
Website : uij.ac.id Email: kebidanan@uij.ac.id / akbidbinahusada@yahoo.com

TTD
NO TANGGAL KEPERLUAN REKOMENDASI
DPA
Yayasan Pendidikan Nahdlatul Ulama (YPNU) Jember
UNIVERSITAS ISLAM JEMBER
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
Kampus I: Jl. Kyai Mojo 101 Telp. (0331) 488675 , Fax. (0331) 428732 Jember 68133
Kampus II: Jl. Tidar 19 Telp. (0331) 339055, Fax. (0331) 339011 Jember 68124
Website : uij.ac.id Email: kebidanan@uij.ac.id / akbidbinahusada@yahoo.com
TTD
NO TANGGAL KEPERLUAN REKOMENDASI
DPA
Yayasan Pendidikan Nahdlatul Ulama (YPNU) Jember
UNIVERSITAS ISLAM JEMBER
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
Kampus I: Jl. Kyai Mojo 101 Telp. (0331) 488675 , Fax. (0331) 428732 Jember 68133
Kampus II: Jl. Tidar 19 Telp. (0331) 339055, Fax. (0331) 339011 Jember 68124
Website : uij.ac.id Email: kebidanan@uij.ac.id / akbidbinahusada@yahoo.com
TTD
NO TANGGAL KEPERLUAN REKOMENDASI
DPA
Yayasan Pendidikan Nahdlatul Ulama (YPNU) Jember
UNIVERSITAS ISLAM JEMBER
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
Kampus I: Jl. Kyai Mojo 101 Telp. (0331) 488675 , Fax. (0331) 428732 Jember 68133
Kampus II: Jl. Tidar 19 Telp. (0331) 339055, Fax. (0331) 339011 Jember 68124
Website : uij.ac.id Email: kebidanan@uij.ac.id / akbidbinahusada@yahoo.com
TTD
NO TANGGAL KEPERLUAN REKOMENDASI
DPA
Yayasan Pendidikan Nahdlatul Ulama (YPNU) Jember
UNIVERSITAS ISLAM JEMBER
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
Kampus I: Jl. Kyai Mojo 101 Telp. (0331) 488675 , Fax. (0331) 428732 Jember 68133
Kampus II: Jl. Tidar 19 Telp. (0331) 339055, Fax. (0331) 339011 Jember 68124
Website : uij.ac.id Email: kebidanan@uij.ac.id / akbidbinahusada@yahoo.com
TTD
NO TANGGAL KEPERLUAN REKOMENDASI
DPA
Yayasan Pendidikan Nahdlatul Ulama (YPNU) Jember
UNIVERSITAS ISLAM JEMBER
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
Kampus I: Jl. Kyai Mojo 101 Telp. (0331) 488675 , Fax. (0331) 428732 Jember 68133
Kampus II: Jl. Tidar 19 Telp. (0331) 339055, Fax. (0331) 339011 Jember 68124
Website : uij.ac.id Email: kebidanan@uij.ac.id / akbidbinahusada@yahoo.com
TTD
NO TANGGAL KEPERLUAN REKOMENDASI
DPA
Yayasan Pendidikan Nahdlatul Ulama (YPNU) Jember
UNIVERSITAS ISLAM JEMBER
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
Kampus I: Jl. Kyai Mojo 101 Telp. (0331) 488675 , Fax. (0331) 428732 Jember 68133
Kampus II: Jl. Tidar 19 Telp. (0331) 339055, Fax. (0331) 339011 Jember 68124
Website : uij.ac.id Email: kebidanan@uij.ac.id / akbidbinahusada@yahoo.com
TTD
NO TANGGAL KEPERLUAN REKOMENDASI
DPA
Yayasan Pendidikan Nahdlatul Ulama (YPNU) Jember
UNIVERSITAS ISLAM JEMBER
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
Kampus I: Jl. Kyai Mojo 101 Telp. (0331) 488675 , Fax. (0331) 428732 Jember 68133
Kampus II: Jl. Tidar 19 Telp. (0331) 339055, Fax. (0331) 339011 Jember 68124
Website : uij.ac.id Email: kebidanan@uij.ac.id / akbidbinahusada@yahoo.com
TTD
NO TANGGAL KEPERLUAN REKOMENDASI
DPA
Yayasan Pendidikan Nahdlatul Ulama (YPNU) Jember
UNIVERSITAS ISLAM JEMBER
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
Kampus I: Jl. Kyai Mojo 101 Telp. (0331) 488675 , Fax. (0331) 428732 Jember 68133
Kampus II: Jl. Tidar 19 Telp. (0331) 339055, Fax. (0331) 339011 Jember 68124
Website : uij.ac.id Email: kebidanan@uij.ac.id / akbidbinahusada@yahoo.com
TTD
NO TANGGAL KEPERLUAN REKOMENDASI
DPA
Yayasan Pendidikan Nahdlatul Ulama (YPNU) Jember
UNIVERSITAS ISLAM JEMBER
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
Kampus I: Jl. Kyai Mojo 101 Telp. (0331) 488675 , Fax. (0331) 428732 Jember 68133
Kampus II: Jl. Tidar 19 Telp. (0331) 339055, Fax. (0331) 339011 Jember 68124
Website : uij.ac.id Email: kebidanan@uij.ac.id / akbidbinahusada@yahoo.com
TTD
NO TANGGAL KEPERLUAN REKOMENDASI
DPA
Yayasan Pendidikan Nahdlatul Ulama (YPNU) Jember
UNIVERSITAS ISLAM JEMBER
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
Kampus I: Jl. Kyai Mojo 101 Telp. (0331) 488675 , Fax. (0331) 428732 Jember 68133
Kampus II: Jl. Tidar 19 Telp. (0331) 339055, Fax. (0331) 339011 Jember 68124
Website : uij.ac.id Email: kebidanan@uij.ac.id / akbidbinahusada@yahoo.com
TTD
NO TANGGAL KEPERLUAN REKOMENDASI
DPA
Yayasan Pendidikan Nahdlatul Ulama (YPNU) Jember
UNIVERSITAS ISLAM JEMBER
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
Kampus I: Jl. Kyai Mojo 101 Telp. (0331) 488675 , Fax. (0331) 428732 Jember 68133
Kampus II: Jl. Tidar 19 Telp. (0331) 339055, Fax. (0331) 339011 Jember 68124
Website : uij.ac.id Email: kebidanan@uij.ac.id / akbidbinahusada@yahoo.com
TTD
NO TANGGAL KEPERLUAN REKOMENDASI
DPA
Yayasan Pendidikan Nahdlatul Ulama (YPNU) Jember
UNIVERSITAS ISLAM JEMBER
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
Kampus I: Jl. Kyai Mojo 101 Telp. (0331) 488675 , Fax. (0331) 428732 Jember 68133
Kampus II: Jl. Tidar 19 Telp. (0331) 339055, Fax. (0331) 339011 Jember 68124
Website : uij.ac.id Email: kebidanan@uij.ac.id / akbidbinahusada@yahoo.com
TTD
NO TANGGAL KEPERLUAN REKOMENDASI
DPA
Yayasan Pendidikan Nahdlatul Ulama (YPNU) Jember
UNIVERSITAS ISLAM JEMBER
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
Kampus I: Jl. Kyai Mojo 101 Telp. (0331) 488675 , Fax. (0331) 428732 Jember 68133
Kampus II: Jl. Tidar 19 Telp. (0331) 339055, Fax. (0331) 339011 Jember 68124
Website : uij.ac.id Email: kebidanan@uij.ac.id / akbidbinahusada@yahoo.com
TTD
NO TANGGAL KEPERLUAN REKOMENDASI
DPA
Yayasan Pendidikan Nahdlatul Ulama (YPNU) Jember
UNIVERSITAS ISLAM JEMBER
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
Kampus I: Jl. Kyai Mojo 101 Telp. (0331) 488675 , Fax. (0331) 428732 Jember 68133
Kampus II: Jl. Tidar 19 Telp. (0331) 339055, Fax. (0331) 339011 Jember 68124
Website : uij.ac.id Email: kebidanan@uij.ac.id / akbidbinahusada@yahoo.com
TTD
NO TANGGAL KEPERLUAN REKOMENDASI
DPA
Yayasan Pendidikan Nahdlatul Ulama (YPNU) Jember
UNIVERSITAS ISLAM JEMBER
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
Kampus I: Jl. Kyai Mojo 101 Telp. (0331) 488675 , Fax. (0331) 428732 Jember 68133
Kampus II: Jl. Tidar 19 Telp. (0331) 339055, Fax. (0331) 339011 Jember 68124
Website : uij.ac.id Email: kebidanan@uij.ac.id / akbidbinahusada@yahoo.com
TTD
NO TANGGAL KEPERLUAN REKOMENDASI
DPA
Yayasan Pendidikan Nahdlatul Ulama (YPNU) Jember
UNIVERSITAS ISLAM JEMBER
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
Kampus I: Jl. Kyai Mojo 101 Telp. (0331) 488675 , Fax. (0331) 428732 Jember 68133
Kampus II: Jl. Tidar 19 Telp. (0331) 339055, Fax. (0331) 339011 Jember 68124
Website : uij.ac.id Email: kebidanan@uij.ac.id / akbidbinahusada@yahoo.com
TTD
NO TANGGAL KEPERLUAN REKOMENDASI
DPA
Yayasan Pendidikan Nahdlatul Ulama (YPNU) Jember
UNIVERSITAS ISLAM JEMBER
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
Kampus I: Jl. Kyai Mojo 101 Telp. (0331) 488675 , Fax. (0331) 428732 Jember 68133
Kampus II: Jl. Tidar 19 Telp. (0331) 339055, Fax. (0331) 339011 Jember 68124
Website : uij.ac.id Email: kebidanan@uij.ac.id / akbidbinahusada@yahoo.com
TTD
NO TANGGAL KEPERLUAN REKOMENDASI
DPA
Yayasan Pendidikan Nahdlatul Ulama (YPNU) Jember
UNIVERSITAS ISLAM JEMBER
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
Kampus I: Jl. Kyai Mojo 101 Telp. (0331) 488675 , Fax. (0331) 428732 Jember 68133
Kampus II: Jl. Tidar 19 Telp. (0331) 339055, Fax. (0331) 339011 Jember 68124
Website : uij.ac.id Email: kebidanan@uij.ac.id / akbidbinahusada@yahoo.com
TTD
NO TANGGAL KEPERLUAN REKOMENDASI
DPA
Yayasan Pendidikan Nahdlatul Ulama (YPNU) Jember
UNIVERSITAS ISLAM JEMBER
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
Kampus I: Jl. Kyai Mojo 101 Telp. (0331) 488675 , Fax. (0331) 428732 Jember 68133
Kampus II: Jl. Tidar 19 Telp. (0331) 339055, Fax. (0331) 339011 Jember 68124
Website : uij.ac.id Email: kebidanan@uij.ac.id / akbidbinahusada@yahoo.com
TTD
NO TANGGAL KEPERLUAN REKOMENDASI
DPA
Yayasan Pendidikan Nahdlatul Ulama (YPNU) Jember
UNIVERSITAS ISLAM JEMBER
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
Kampus I: Jl. Kyai Mojo 101 Telp. (0331) 488675 , Fax. (0331) 428732 Jember 68133
Kampus II: Jl. Tidar 19 Telp. (0331) 339055, Fax. (0331) 339011 Jember 68124
Website : uij.ac.id Email: kebidanan@uij.ac.id / akbidbinahusada@yahoo.com
CATATAN………………………………………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………………………………………………

Anda mungkin juga menyukai