SURAT PERNYATAAN KEASLIAN IDE

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama Lengkap :
Jenis Kelamin :
Alamat Rumah :
No HP :
No KTP/SIM/Kartu Mahasiswa/Kartu Pelajar :

Menyatakan bahwa data di atas adalah data sesungguhnya dan sebenar-benarnya. Desain Logo
yang dikirimkan untuk keperluan Lomba HUT ke-70 PBSI merupakan asli hasil karya saya sendiri
dan tidak meniru karya orang lain. Desain Logo ini juga tidak pernah dipublikasikan dan menjadi
hak milik PP PBSI.

Apabila di kemudian hari ada pihak lain yang mengklaim bahwa hasil karya saya, maka saya
bersedia untuk diproses secara hukum yang berlaku. Dengan surat pernyataan ini juga, saya
bersedia dan setuju untuk mengikuti segala prosedur dan ketentuan yang ditetapkan. Demikian
surat pernyataan ini saya buat tanpa ada paksaan dari pihak manapun.

_________, __________ 2021

Materai
10.000

________________________