PEMANTAUAN PELAKSANAAN

PROSEDUR PEMERIKSAAN
LABORATORIUM
No. Dokumen : SPO/076/PKMBB/2016

No. Revisi : 01
SPO Tanggal Terbit : 24 November 2016
Halaman : 1/ 3

PUSKESMAS
dr. Fatimah Asih Winaryo
BONTANG NIP. 19770517 200903 2 001
BARAT
1. Pengertian Pemantauan pelaksanaan prosedur pemeriksaan laboratorium adalah semua
kegiatan yang dilakukan agar kondisi pemeriksaan optimal, dimana pemeriksaan
laboratorium selalu dilaksanakan sesuai prosedur masing-masing pemeriksaan.
2. Tujuan Sebagai pedoman dalam melaksanakan pemantauan pelaksanaan prosedur
pemeriksaan laboratorium.
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala Puskesmas Bontang Barat Nomor
SK/033/PKMBB/2016 tentang Pelayanan Laboratorium Klinik di Puskesmas
Bontang Barat
4. Referensi Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indenesia Nomor 43 Tahun 2013 Tentang
Cara Penyelenggaraan Laboratorium Klinik yang Baik
5. Prosedur 1. Alat: -
2. Bahan:
a. Alat Tulis
6. Langkah- 1. Penanggung jawab laboratorium membuat jadwal pemantauan pelaksanaan
Langkah prosedur pemeriksaan, yaitu satu bulan satu kali.
2. Penanggung jawab laboratorium membuat daftar tilik pemantauan
pelaksanaan prosedur pemeriksaan.
3. Penanggung jawab laboratorium melaksanakan pemantauan sesuai jadwal.
4. Penanggung jawab laboratorium mencatat hasil pemantauan.
5. Penanggung jawab laboratorium mengevaluasi hasil pemantauan dan
membuat rencana tindak lanjut setiap satu bulan satu kali.
6. Penanggung jawab laboratorium melaporkanhasil pemantauan dan evaluasi
kepada Tim Mutu Layanan Klinis dan Keselamatan Pasien

Dilarang menggandakan dokumen ini tanpa seizin Wakil Manajemen Mutu 1/3
7. Bagan Alir
Membuat jadwal pemantauan dan evaluasi
pelaksanaan prosedur pemeriksaan

Membuat daftar tilik masing-masing

pemeriksaan

Melaksanakan pemantauan sesuai jadwal

Mencatat hasil pemantauan dalam daftar tilik

Membuat evaluasi hasil pemantauan dan

rencana tindak lanjut

Melaporkan hasil pemantauan dan evaluasi

kepada Tim Mutu Layanan Klinis dan
Keselamatan Pasien

8. Hal yang -
perlu
diperhatikan
9. Unit Terkait 1. Penanggung jawab laboratorium
2. Tim Mutu Layanan Klinis dan Keselamatan Pasien
10. Dokumen 1. Standar Prosedur Operasional Pemeriksaan Laboratorium
Terkait 2. Daftar tilik pemeriksaan laboratorium
3. Evaluasi hasil pemantauan pelaksanaan prosedur pemeriksaan laboratorium

Dilarang menggandakan dokumen ini tanpa seizin Wakil Manajemen Mutu 2/3
SPO/076/PKMBB/2016
11. Rekaman
Historis Tanggal Mulai
No. Yang Dirubah Isi Perubahan
Perubahan Diberlakukan
Penanggung jawab
laboratorium

Langkah-Langkah poin mengevaluasi hasil

1. pemantauan dan 24 Nov 2016
5
membuat rencana tindak
lanjut setiap satu bulan
satu kali.

Dilarang menggandakan dokumen ini tanpa seizin Wakil Manajemen Mutu 3/3
SPO/076/PKMBB/2016