1.

Seorang perempuan usia 35 tahun datang ke dokter dengan keluhan terdapat benjolan kecil
pada ketiak. Benjolan berwarna merah dan gatal. Keluhan sudah dialami sejak 2 minggu
yang lalu. Awalnya keluhan berupa gatal lalu muncul benjol-benjol kemerahan. Hasil
pemeriksaan IMT kesan obesitas. Hasil pemeriksaan fisik tampak macula eritematos dan
nodus lenticular difus pada ketiak sebelah kiri. Tampak seperti pada gambar :

Apa tatalaksan yang tepat pada kasus diatas ?

a. Kompres KMnO4 + eritromisin 500 mg/hari selama 7 hari
b. Kompres KMnO4 + eritromisin 1-2 g/hari selama 14 hari
c. Kompres KMnO4 + eritromisin 1-2 g/hari selama 7 hari
d. Kompres KMnO4 + eritromisin 1-1,5 g/hari selama 7 hari
b. Kompres KMnO4 + eritromisin 250-500 mg/hari selama 7 hari
2. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan terdapat bercak-
bercak merah bersisik di siku dan lutut. Keluhan dialami sejak 2 minggu yang lalu. Diketahui
ayahnya juga menderita sakit serupa. Pemeriksaan fisik didapatkan bercak eritema yang
meninggi (plak) dengan skuama diatasnya. Eritema berbatas tegas dan merata. Oleh dokter
dilakukan pengerokan pada skuama hingga bersih tampak bintik merah. Apa tatalaksana
yang tepat ? psoriasis vulgaris
a. triamsinolon asetonida 5% + asam salisilat 3%
b. betametazon benzoate 2,5% + sulfur presipitatum 3-5%
c. betamotazon valerat 5% + + asam salisilat 3%
d. triamsinolon asetonida 1% + asam salisilat 3%
e. betametazon benzoate 0,025% + sulfur presipitatum 3-5%
3. Seorang laki-laki berusia 15 tahun datang ke poliklinik umum dengan keluhan bercak putih
pada area wajah sejak 2 minggu yang lalu. Bercak tidak nyeri dan tidak gatal. Pemeriksaan
saraf tepi didapatkan adanya penebalan saraf ulnaris. Oleh dokter dilakukan pemeriksaan
BTA didapatkan hasil (-).Pada pemeriksaan dermatologis ditemukan lesi hipopigmentasi, tepi
meninggi,berbatas tegas, tampak kering. Apa tatalaksana yang tepat pada kasus diatas ?
a. Rifampisin 300 mg+dapson 50 mg (hari pertama tiap bulan), dapson 50 mg (harian)
selama 6-9 bulan
b. Rifampisin 600 mg+dapson 100 mg (hari pertama tiap bulan), dapson 100 mg (harian)
selama 6-9 bulan
c. Rifampisin 300 mg+dapson 100 mg+klofazimin 300 mg (hari pertama tiap bulan), dapson
100 mg (harian)+klofazimin 50 mg selama 6-9 bulan
d. Rifampisin 600 mg+dapson 100 mg+klofazimin 300 mg (hari pertama tiap bulan), dapson
100 mg (harian)+klofazimin 50 mg selama 6-9 bulan
 e. Rifampisin 450 mg+dapson 50 mg (hari pertama tiap bulan), dapson 50 mg (harian)
selama 6-9 bulan
4. Seorang laki-laki berusia 36 tahun datang dengan keluhan timbul bercak merah di leher sejak
3 tahun yang lalu. Juga terdapat di punggung dan lengan kanan. Bercak tersebut muncul
tiba-tiba. Tidak gatal dan tidak berasa (baal). dari pemeriksaan fisik didapatkan makula
eritematus, tepi menebal dengan bagian tengah menyembuh (punch out lession). BTA+2
dengan gambaran fragmented. Diagnosis
a. MH tipe tuberkuloid
b. MH tipe Lepromatous
c. MH tipe Borderline Tuberkuloid
d. MH tipe Mid Borderline
e. Reaksi Reversal
5. Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke poliklinik umum dengan keluhan gatal pada
kaki. Keluhan sudah dialami sejak dua bulan terakhir dan sudah membeli obat sendiri namun
tidak ada perubahan. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan lesi berupa skuama putih mengkilat
di dorsal dan lateral pedis disertai hiperkeratosis. Apa tatalaksana yang tepat pada kasus
diatas ?
a. Kompres dengan air dingin
b. Ketokonazole krim
c. Salep AAV
d. Mikonazole krim
e. Mupirocin salep
6. Seorang perempuan berusia 30 tahun datang ke praktek dokter pribadi, pasien
mengeluhkan gatal pada selangkangan. Keluhan sudah dialami sejak 2 minggu yang lalu.
Pada pemeriksaan didapatkan lesi primer dikelilingi lesi kecil-kecil (lesi satelit) disekitarnya.
Apa jenis pemeriksaan lanjutan dan gambaran yang akan didapatkan pada kasus diatas?
Candidiasis
a. Hifa sejati pada KOH
b. Basil (-) pada pemeriksaan gram
c. Hifa semu pada KOH
d. Coccus (-) pada pemeriksaan gram
e. Coccus (+) pada pemeriksaan gram
7. Seorang anak laki-laki berusia 12 tahun diantar oleh ibunya ke puskesmas dengan keluhan
gatal dan nyeri pada bintik kemerahan pada kulit lengan. Bintik kemerahan munculn setelah
digigit serangga 3 hari yang lalu. pemeriksaan fisik didapatkan papul eritem dengan titik
bekas gigitan bagian tengah. Apa tatalaksana yang tepat kasus diatas ?
a. Cetirizin 2x10 mg selama 7 hari
b. CTM 3x4 mg selama 10 hari
c. Loratadin 2x10mg + betametason valerat 0,5%
d. Loratadin 1x10 mg + betametason valerat 0,5%
e. Cetrizine 1x10 mg + loratadine 1x10 mg
8. Seorang bayi berusia 6 bulan diantar oleh ibunya dengan keluhan kemerahan daerah
selangkangan. Hasil anamnesis didapatkan ibu pasien jarang mengganti popok anak. Hasil
pemeriksaan fisik didapatkan makula eritematos, papul berskuama berbatas tegas. Apa
diagnosa yang mungkin pada kasus ?
a. Dermatitis kontak iritan
 b. Dermatitis alergi
c. Napkin eczema/diapras
d. Eritrasma
e. Psoriasis
9. Seorang laki-laki berusia 25 tahun, datang ke poliklinik umum dengan keluhan bercak-bercak
berwarna putih pada punggungnya sejak 2 minggu yang lalu. Awalnya sedikit kemudian
bertambah banyak. Pasien mengaku sering berkeringat, dan terasa gatal pada saat
berkeringat. Apa tatalaksana yang tepat kasus diatas ? psiriasis versicolor
a. Griseofulvin 1x500 mg per hari
b. Itrakonazol 2x400 mg per hari 1x200
c. Amoxicillin 3x500 mg/hari
d. Ketoconazol 1x200 mg/ hari
e. Acyclovir 5x200 mg/ hari
10. Seorang ibu mengantarkan anaknya yang berusia 6 bulan ke poliklinik kulit. Dikeluhkan
bercak-bercak merah pada bokong dan sela pahanya sejak 1 minggu yang lalu. Awalnya
sedikit kemudian bertambah banyak. Pada pemeriksaan fisik didapatkan makula eritema
multipel dengan lesi-lesi satelit disekitarnya. Apa pemeriksaan penunjang yang tepat kasus
diatas ?
a. Pemeriksaan hapusan darah tepi
b. Pemeriksaan BTA
c. Pemeriksaan urine rutin
d. Pemeriksaan saraf tepi
e. Pemeriksaan KOH 10%
11. Seorang perempuan berusia 32 tahun datang ke UGD Rumah dengan keluhan sesak napas
disertai nyeri pada leher. Pasien juga merasakan lehernya semakin membesar setiap hari
dan terasa kaku. Keluhan disertai demam selama 2 hari. Bagian dasar lidah tampak
bernanah. Pasien mengaku sering sakit gigi sejak 2 tahun yang lalu. Riwayat cabut gigi
disangkal oleh pasien. Riwayat trauma disangkal oleh pasien. Pada pemeriksaan leher,
tampak pembesaran daerah submandibula dekstra, hiperemis (+), dan palpasi nyeri tekan
(+), keras (+), fluktuatif. Pada pemeriksaan laboratorium, didapatkan hasil leukosit 20.000
/uL.
Apa tindakan awal yang tepat? Angina ludwic
a. dekompresi ruang sublingual
b. pertahankan jalan napas
c. berikan antibiotik
d. rehidrasi cairan
e. insisi dan drainase abses

12. Seorang bayi laki-laki berusia 2 bulan dibawa oleh ibunya ke puskesmas dengan keluhan
muntah setiap kali minum ASI. Bayi juga sering tersedak dan banyak mengeluarkan air liur.
Keluhan ini mulai diperhatikan saat bayi berusia 1 bulan. Ibu memiliki riwayat
polihidramnion saat mengandung. Apa tindakan yang dapat anda lakukan untuk menegakan
kemungkinan diagnosa ?
a. melakukan foto thoraks
b. kumbah lambung
 c. pasang NGT
d. periksa lab darah rutin
e. tes bernstein
13. Seorang perempuan berusia 35 tahun masuk UGD dengan keluhan muntah terus menerus
dialami sejak 2 jam yang lalu. keluhan disertai nyeri uluh hati. Pasien memilki riwayat maag
sejak lama. Pemeriksaan tanda vita dalam batas normal. Oleh dokter pasien diberikan obat
domperidon. Bagaimana mekanisme kerja obat yang dberikan ?
a. sebagai buffer HCL lambung
b. menghambat pompa proton dilambung
c. antagonis reseptor dopamine
d. memperkuat tekanan LES
e. inhibitor reseptor hidrogen
14. Seorang perempuan berusia 50 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri dada seperti
terbakar hingga kerongkongan dan pangkal mulut. Keluhan dirasakan sejak 3 hari yang lalu.
Didapatkan riwayat muntah lebih dari 5 kali dalam satu hari. Keluhan disertai dengan nyeri
perut kiri atas. Riwayat penyakit jantung disangkal. Hasil pemeriksaan tanda vital dalam
batas normal. Pemeriksan status gizi didapatkan IMT 32,5 kg/m 2
Apa jenis makanan yang harus dikurangi pasien diatas ?
a. bayam
b. pisang
c. kopi
d. daging
e. ikan laut
15. Seorang perempuan berusia 35 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri dada
seperti panas terbakar dialami sejak 2 jam yang lalu. keluhan disertai mual dan muntah serta
nyeri uluh hati. Pasien memilki riwayat sering minum kopi saat malam hari akibat lembur
dikantor. Pemeriksaan tanda vita dalam batas normal. Apa tindakan selanjutnya yang anda
lakukan pada kasus diatas ?
a. berikan terapi omperazol dosis ganda selama 1 minggu
b. terapi simptomatik dan rujuk
c. rujuk dan dilakukan endoskopi
d. berikan terapi omeprazole 2x20 mg selama 4 minggu
e. lakukan pemantauan pH 24 jam
16. Seorang perempuan berusia 50 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri dada seperti
terbakar hingga kerongkongan dan pangkal mulut. Keluhan dirasakan sejak 3 hari yang lalu.
Didapatkan riwayat muntah lebih dari 5 kali dalam satu hari. Keluhan disertai dengan nyeri
perut kiri atas. Riwayat penyakit jantung disangkal. Hasil pemeriksaan tanda vital dalam
batas normal. Pemeriksan status gizi didapatkan IMT 32,5 kg/m 2
Apa mekanisme yang mendasari keluhan diatas ?
a. refluks spontan saat kontraksi LES tidak adekuat
b. aliran retrograd mendahului kembalinya tonus LES
c. penurunan tekanan intrabdominal
d. infeksi kuman H.pylorii
e. degenerasi pleksus mienterikus
17. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri dada seperti
rasa panas. Keluhan dialami sejak 6 jam yang lalu disertai nyeri ulu hati. Riwayat konsumsi
rokok 2 bungkus per hari. Hasil pemeriksaan fisik dalam batas normal. Pemeriksaan EKG
didapatkan gambaran T inversi V1 dan V6. Apa pemeriksaan selanjutnya yang anda
anjurkan ? GERD
a. tes bernstein
b. PPI test
c. Foto thoraks
d. darah rutin
e. pantau pH 24 jam
18. Seorang laki-laki berusia 50 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan muntah darah sejak 2 jam
yang lalu. Pasien juga mengeluhkan nyeri pada perut dan sudah 1 minggu BAB berwarna
hitam. Pemeriksaan fisik tampak sklera ikterik, hepar teraba 2 jari bawa arcus costa.
Pemeriksaan tanda vital tekanan darah 160/90, frekuensi nadi 100x/m, frekuensi napas
22x/m, suhu afebris. Hasil pemeriksaan radiologi esofagus dengan kontras didapatkan
gambaran sebagai berikut :

Apa etiologi yang mungkin pada kasus diatas ?

a. penyumbatan aliran darah di hati
b. pecahnya pembuluh darah sekitar esofagus
c. idiopatik
d. aliran retrograd asam lambung
e. peningkatan tekanan intraluminal esofagus
19. Seorang laki-laki berusia 60 tahun masuk ke UGD dengan keluhan benjolan diperut dekat
selangkangan sebelah atas. Benjolan dialami sejak 1 bulan terakhir. Benjolan dirasakan
muncul saat batuk. Keluhan disertai dengan mual dan muntah. Pemeriksaan fisik didapatkan
benjolan berbentuk bulat diatas inguinal sebelah kanan, tidak ada pembesaran skrotum,
nyeri tekan (-), silk sign (+), finger test didapatkan dorngan disamping jari . Pemeriksaan
tanda vital dalam batas normal. Apa diagnosa yang mungkin pada kasus diatas ?
a. hernia inguinalis strangulata
b. hernia inguinalis indirek
c. hernia inguinalis direk
d. hernia femoralis
e. hernia inguinalis lateralis
20. Seorang perempuan berusia 57 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan benjolan
dibawah selangkangan yang dialami sejak 2 bulan yaang lalu. Benjolan dirasakan menghilang
saat pasien berbaring dan muncul saat beraktivitas. Keluhan disertai rasa nyeri pada
benjolan tersebut. Pasien memiliki riwayat persalinan sebanyak lima kali dan operasi
appendiktomi satu tahun yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan status lokalis: benjolan
bulat dilipat paha bawah, nyeri tekan +, silk sign +. Pemeriksaan tanda vital didapatkan
tekanan darah 130/80, frekuensi nadi 100x/menit, frekuensi napas 20x/m, suhu 39 oC. Apa
etiologi yang paling mungkin pada kasus diatas ?
a. prosesus vaginalis peritonium persisten
b. peningkatan tekanan intraabdomen
c. kelemahan otot dinding perut
d. prosesus vaginalis terbuka
e. faktor metabolik
21. Seorang laki-laki berusia 58 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan rasa perih didaerah
ulu hati yang dirasakan sejak 1 minggu yang lalu, memberat dalam tiga hari terakhir.
Keluhan disertai dengan mual dan muntah serta BAB berwarna hitam sejak 3 hari yang
lalu. Sudah satu tahun pasien menjalani terapi osteoartritis. Riwayat penyakit lain disangkal.
Hasil pemeriksaan fisik didapatkan nyeri tekan regio epigastrium sinistra. Pemeriksaan tanda
vital dalam batas normal.
Dasar patomekanisme yang tepat pada kasus diatas?
a. Penurunan kadar prostaglandin—kloksigenase 1
b. Inhibisi ion hidrogen dimukosa lambung
c. Infeksi kuman helicobacter
d. Enzim protease tertekan oleh kuman
e. Peningkatan sekresi mukosa oleh lambung
22. Seorang perempuan berusia 29 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri ulu hati sejak
1 hari yang lalu. nyeri dirasakan hilang timbul dan memberat setelah makan. Pasien juga
merasakan dada terasa penuh dan panas. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal.
Pasien memilki riwayat maag sejak SMA. Apa terapi eradikasi yang tepat pada kasus diatas ?
a. PPI 2x1, Amox 2x1000, Klaritromisin 2x500
b. PPI 2x1, Klaritromisin 2x500, Metronidazole 3x500
c. PPI 2x1, metronidazole 3x500, tetrasiklin 4x500
d. Ranitin 2x15 mg, PPI 2x1, Sukralfat 3x1 cth
e. PPI 2x1, Bismuth 4x2,Metronidazole 4x250, Tetrasiklin 4x500
23. Seorang anak berusia 7 tahun datang ke UGD diantar ibunya dengan keluhan BAB encer
disertai lendir sudah 6 kali dalam sehari. Keluhan disertai muntah berkali-kali lebih dari 3
kali. anak mengeluhkan nyeri perut. Pemeriksaan fisik didapatkan mata cekung, bibir kesan
kering. Hasil pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 90/70, denyut nadi 100x/m,
pernapasan 20x/m, suhu tubuh 27,5 0. Apa diagnosa yang mungkin pada kasus diatas ?
a. Gastroenteritis
b. Gastritis
c. Ulkus peptikum
d. Ulkus duodenum
e. Dispepsia
24. Seorang anak berusia 7 tahun datang ke UGD diantar ibunya dengan keluhan BAB encer
disertai lendir sudah 6 kali dalam sehari. Keluhan disertai muntah berkali-kali lebih dari 3
kali. anak mengeluhkan nyeri perut. Pemeriksaan fisik didapatkan mata cekung, bibir kesan
 kering. Hasil pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 90/70, denyut nadi 100x/m,
pernapasan 20x/m, suhu tubuh 27,5 0. Apa tatalaksana awal kasus diatas ?
a. Berikan antibiotik empirik
b. Berikan obat antidiare
c. Rehidrasi cairan
d. Rujuk
e. H2 antagonis + PPI
25. Seorang laki-laki berusia 54 tahun dirujuk dari puskesmas ke UGD RS akibat muntah darah
berwarna hitam lebih dari 8 kali. Keluhan dialami sejak 6 jam yang lalu. Pemeriksaan fisik
didapatkan kesadaran compos mentis, pasien tampak lemas, sklera ikterik, tekanan darah
90/60, denyut nadi 100x/m, frekuensi napas 24x/menit, suhu tubuh afebris. Pasien sudah
terpasang NGT dan infus saat dari puskesmas. Apa tatalaksana awal yang tepat pada kasus
diatas ?
a. injeksi omeprazole 40 mg/Bolus IV
b. Injeksi Omeprazole 80 mg/Bolus IV
c. Injeksi Omeparazole 20 mg/12j/IV
d. Injeksi Omeprazole 40 mg/KgBB/Jam
e. Injeksi Omeprazole 40 mg/12j/IV
26. Seorang Laki – laki berusia 55 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan mata kiri kena
cairan pembersih kaca sejak 1 jam yang lalu saat bekerja. Pasien mengeluh mata merah.
Pada pemeriksaan ophtalmologi VOD 6/6 VOS 5/10, konjungtiva hiperemis, nekrosis
konjungtiva. Fluorescein test positif pada 1/3 bagian kornea. Berapa gradasi kelainan pada
pasien tersebut :
a. Thoft grade I
b. Thoft grade II
c. Thoft grade III
d. Thoft grade IV
e. Thoft grade V
27. Seorang perempuan berusia 48 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan mata kanan
merah sejak 5 hari. Keluhan disertai mata terasa sakit bila digerakan, dengan karakteristik
nyeri yang tajam menyebar ke daerah dahi, keluar air mata berlebih tetapi sekret mata tidak
berlebih. Pemeriksaan oftalmologi OD efloresensi kornea intak, tampak penipisan sklera
dan terlihat uvea yang gelap. Riwayat konsumsi obat ibuprofen, nyeri terasa berkurang.

Apa diagnosis pada kasus ini ?

a. Keratitis
b. Episkleritis
c. Skleritis
d. Konjungtivitis
e. Uveitis

28. Seorang perempuan berusia 35 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan mata kiri merah
sejak 4 hari, terasa perih dan silau jika terkena cahaya langsung. Pasien menyangkal
penurunan kemampuan melihat jauh dan dekat. Riwayat sering kucek-kucek mata dan
seminggu terakhir sering demam naik turun. Dari pemeriksaan fisik didapatkan mata kanan
conjunctiva hiperemis, injeksi silier, secret (-), visus ODS 6/6. Pembagian klasifikasi yang
tepat dari penyakit dari kasus tersebut adalah :
a. Episkleritis Komplikata
 b. Episkleritis Nodular
c. Skleritis Anterior
d. Skleritis Posterior
e. Keratitis Bakterial
29. Seorang anak laki-laki berusia 12 tahun dibawah oleh ibunya ke poliklinik umum dengan
keluhan nyeri pada telingan kanan. Keluhan sudah dialami sejak 2 hari yang lalu. Liang
telinga dirasa penuh. Keluhan muncul setelah anak membersihkan telinganya dengan cutton
bud. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan nyeri tekan tragus, nyri tarik aurikula. Pemeriksaan
otoskopi didapatkan liang telinga luar sempit, kulit liang telinga luar hiperemis dan edem
dengan batas yang tidak jelas, dan dapat ditemukan sekret minimal. Apa diagnose yang
tepat?

a. Otitis media akut

b. Otitis eksterna difus
c. Otitis eksterna sirkumkripta
d. Otitis eksterna kronik
e. Otomikosis
30. Seorang anak laki-laki berusia 13 tahun dibawa ke poliklinik umum dengan keluhan nyeri
pada telinga disertai telinga terasa penuh. Keluhan dialami sejak 3 hari yang lalu. Keluhan
disertai demam dan batuk. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan melalui otoskopi membran
timpani bombans dan hiperemsi. Apa diagnosa yang mungkin?
a. otitis eksterna
b. otitis media supuratif
c. otitis media eksudatif
d. otitis eksterna difus
e. otitis media koalesen
31. Seorang anak laki-laki berusia 13 tahun dibawa ke poliklinik umum dengan keluhan nyeri
pada telinga disertai telinga terasa penuh. Keluhan dialami sejak 3 hari yang lalu. Keluhan
disertai demam dan batuk. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan melalui otoskopi liang telinga
luar basah dipenuhi secret. Apa tatalaksana yang tepat ? otitis media
a. H202 3%, asam asetat 2%, Ofloxacin tetes telinga
b. Ofloxacin , polimixin B, neomycin
c. dexametason tetes, ofloxacin, kanamycin
d. H202 10%, kanamycin tetes telinga
e. ciprofloxacin, nystatin drop
32. Seorang anak laki-laki berusia 13 tahun dibawa oleh ibunya ke puskesmas dengan keluhan
keluar cairan dari telinga sebelah kiri. Keluhan disertai nyeri pada telinga. Keluhan ini dialami
anak sejak 3 bulan yang lalu dan selalu berulang. Hasil pemeriksaan otoskopi didapatkan
gambaran perforasi membrane timpani marginal dengan secret sangat berbau,purulent,
berwarna kekuningan. Apa diagnosa yang mungkin pada pasien diatas ?
a. otitis eksterna
b. otitis media supuratif
c. otitis media eksudatif
d. otitis media supuratif kronik tubotimpani
e. otitis media supuratif kronik kolesteatoma
33. Seorang anak laki-laki berusia 13 tahun dibawa oleh ibunya ke puskesmas dengan keluhan
keluar cairan dari telinga sebelah kiri. Keluhan disertai nyeri pada telinga. Keluhan ini dialami
 anak sejak 3 bulan yang lalu dan selalu berulang. Hasil pemeriksaan otoskopi didapatkan
gambaran perforasi membrane timpani sentral dengan secret berbau, mukoid, berwarna
kekuningan. Apa pilihan antibiotik sistemik yang tepat ?
a. Ciprofloxacin
b. Amoxicilin-klavulonat
c. Ofloxacin
d. Cefadroxyl
e. Eritromicin
34. seorang laki-laki berusia 24 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan mata sebelah kiri
memerah dialami sejak 2 hari yang lalu. Awalnya dirasakan ada benda seperti pasir yang
masuk, namun lama kelamaan mata memerah dan mengeluarkan banyak kotoran berwarna
kuning dan terasa gatal. Pemeriksaan visus dalam batas normal. Apa diagnosa yang mungkin
pada kasus ?
a. konjungtivitis virus
b. keratitis
c. konjungtivitis bakteri
d. konjungtivitis alergi
e. Blefaritis
35. seorang laki-laki berusia 28 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan mata merah disertai
rasa nyeri setelah terkena bola kasti 2 jam yang lalu. Hasil pemeriksaan tanda vital dalam
batas normal. Hasil pemeriksaan fisik mata tampak injeksi konjungtiva, visus dalam batas
normal, TIO dalam batas normal. Apa tatalaksana yang tepat pada kasus diatas ?

a. berikan tetes mata pilocarpin

b. observasi
c. Klorampenicol tetes mata
d. salep kortikosteroid
e. drainase

96. Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan mulut merot ke kanan.
Keluhan dialami sejak 5 jam yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan kelemahan otot orbicularis kiri,
kerutan dahi sebelah kiri hilang, reflek pupil dan kornea normal, tidak ada kelemahan anggota gerak
dan lidah. Rasa kecap 2/3 anterior lidah berkurang. Pasien tidak ada riwayat trauma atau penyakit
lainnya sebelumnya. Apakah diagnosis klinis dan topis pada pasien ini?

a. Stroke trombotik, hemisfer dextra

b. Bells palsy tipe perifer, nervus VII dextra
c. Bells palsy tipe sentral, nervus VII sinistra
d. Bells palsy tipe sentral, nervus VII dextra
e. Bells palsy tipe perifer, nervus VII sinistra
97. Seorang laki-laki berusia 65 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri punggung bawah
yang menjalar ke paha hingga ujung jempol kaki. Selain nyeri ada keluhan kebas pada daerah
tersebut. Satu hari sebelumnya pasien pergi ke kantor kecamatan untuk mengambil 2 karung beras
dan diletakkan di atas bahu. BAK dan BAB tidak ada keluhan. Pada tes Lasseque hasilnya (+)
sedangkan tes Patrick dan Kontra-Patrick hasilnya (-). Apakah pemeriksaan penunjang terbaik
untuk kasus di atas?
a. Lumbal pungsi
b. MRI
c. CT-scan
d. Foto rontgen
e. USG

98. Seorang remaja berusia 15 tahun dibawa oleh orang tuanya ke IGD setelah jatuh dari atap bus
yang ditumpanginya saat akan menonton bola. Pasien mengeluhkan tangan kirinya sulit untuk
digerakkan dan juga merasa kebas pada jari-jari tangan. Pada pemeriksaan fisik ekstremitas atas
dextra ditemukan lengan atas dalam batas normal,lengan bawah dalam posisi supinasi dan flexi
ringan, pergelangan tangan dorsoflexi, jari 4 dan 5 tidak bisa ekstensi sepenuhnya. Apa diagnosis
kasus di atas? N, Radialis
a. Saturday Night Palsy
b. Cerebral Palsy
c. Klumpke-Dejerine Palsy
d. Poliomielitis
e. Erb-Duchenne Palsy

99. Seorang perempuan berusia 60 tahun dibawa ke klinik dengan keluhan sulit menelan saat
makan. Pasien dikatakan memiliki riwayat penyakit saraf sejak lama. Pasien kesulitan berjalan dan
menulis, sulit menjaga posisi badan dan leher tetap tegak, serta bicaranya pelo, riwayat kejang dan
trauma kepala disangkal. Keluhan semakin lama semakin memburuk. Pemeriksaan fisik: Tensi
120/80, Nadi 90x/menit, RR 20x/menit, Suhu 36.8˚C. Didapatkan atrofi pada ekstremitas kanan dan
lidah, fasikulasi pada lidah, dan peningkatan refleks fisiologis pada ekstremitas yang atrofi. Tidak
ditemukan gangguan pada pemeriksaan sensoris. Kemungkinan letak kelainan pada pasien adalah?
a. LMN
b. UMN
c. Batang otak
d. LMN dan UMN

e. Neuromuscular disjunction

100. seorang laki-laki berusia 25 tahun dibawa ke IGD RS dengan keluhan kejang dan tidak dapat
membuka mulut dan mengunyah sejak 5 hari lalu. Saat kejang pasien dapat merespon orang
disekitarnya. Dua minggu yang lalu pasien tertusuk paku saat membetulkan rumah. Pemeriksaan
fisik TD 100/70 mmHg, nadi 110x, RR 30x/ menit. suhu 39. Dari pemeriksaan didapatkan opistotonus
+, trismus +, kejang rangsang +, kejang spontan +. Apakah tatalaksana yang paling tepat pada pasien
ini?
a. HTIG single dose saja
b. ATS single dose dan TT
c. ATS dan Metronidazole
d. HTIG single dose dan TT
e. ATS selama 3 hari dan HTIG single dose
101. Pukesmas berencana membangun fasilitas MCK di desa yg kondisi sanitasi warganya masih
kurang atau belum layak. Untuk melakukan program tersebut bekerjasama dengan kepala desa
untuk menggerakkan warganya untuk membangun dan juga mengelola fasilitas tersebut. Apakah
prinsip primary health care yang diterapkan...
A. Pemerataan upaya kesehatan
B. Specific protection
C. teknologi tepat guna
D. Peran serta masyarakat
E. Health promotion

102. Pukesmas akan melaksanakan program germas dengan cara melakukan kunjungan ke rumah –
rumah warga di wilayah kerjanya guna mengurangi angka kejadian gizi buruk di wilayah kerjanya.
Apakah prinsip primary health care yang diterapkan...
A. Pemerataan upaya kesehatan
B. Upaya preventif
C. teknologi tepat guna
D. Peran serta masyarakat
E. Health promotion

103. Data Dinkes pada tahun 2018 menunjukkan data jumlah ibu yang meninggal saat melahirkan
sebanyak 15 orang, sedangkan pada masa 42 hari sebanyak 15 orang, di Kabupaten A tertinggi pada
trimester 2 usia kehamilan yakni 20 orang. Sedangkan angka kelahiran bayi sebanyak 1000.
Berapakah angka kematian ibu... 15 +15+20 x1000 bagi 1000=
A. 1000
B. 1500
C. 2000
D. 3000
E. 5000

104. Data Dinkes selama tahun 2019 kasus TBC di Kecamatan D mengalami peningkatan jumlah
sebanyak 100 orang menjadi 500 orang. Dari data tersebut ditemukan kasus meninggal sebanyak 45
orang. Jumlah penduduk di kecamatan tersebut 5000 jiwa. Berapakah Case Fatality Rate nya... 45
bagi 500
A. 45 %
B. 20 %
C. 9 %
D. 7 %
E. 2 %

105. Posyandu di Desa A memiliki jumlah balita 50 orang, dengan jumlah kader 10 orang. Saat
dievaluasi kegiatan posyandu yang berjalan selama 2 tahun rerata frekuensi penimbangan 10x,
cakupan KIA 70 %, KB 65 %, imunisasi 80 %, dana sehat 40%, rerata D/S 80 % dan sudah ada 1
program tambahan. Dokter puskesmas selanjutnya ingin meningkatkan status posyandu. Apakah
status posyandu saat ini...
A. Pratama
B. Mandiri—dana sehat >50%
C. Purnama
D. Madya
E. Swadana

106. Seorang dokter melakukan promosi sebuah produk kopi herbal yang diyakini berdasarkan
testimoni, dapat menurunkan berat badan dengan cepat dalam siaran di sebuah stasiun televisi.
Dalam promosinya tadi, dokter tersebut menggunakan jas dokter dan juga gelar profesinya sebagai
dokter. Bagaimanakah tindakan dokter tersebut menurut KODEKI?
A. Sah saja, karena dokter boleh saja mengiklankan sebuah produk
B. Sah saja, karena dokter boleh memberikan anjuran sesuai kebutuhan onsumen
C. Salah, karena menggunakan gelar profesi dalam promosinya
D. Salah, karena menggunakan snelli dalam promosinya
E. Salah, karena melanggar kemandirian profesi dokter

107. Seorang laki-laki usia 24 tahun datang ke puskesmas untuk meminta surat keterangan sakit.
Pasien meminta surat keterangan sakit tersebut agar bisa mendapatkan izin libur dari kantornya satu
hari yang lalu karena mengantar ayahnya yang sedang sakit, padahal pasien sendiri tidaklah sakit.
Apakah tindakan dokter yang tepat pasa kasus tersebut?
A. Memberikan surat sakit karena pasien mengantar ayahnya yang sakit
B. Tidak memberikan surat sakit karena melanggar KODEKI pasal 10
C. Memberikan surat sakit karena pasien bisa saja kehilangan pekerjaannya
D. Tidak memberikan surat sakit karena melanggar KODEKI pasal 7
E. Tidak memberikan surat sakit karena melanggar KUHP pasal 365

108. Seorang perempuan usia 58 tahun dibawa ke rumah sakit oleh keluarganya dengan keluhan
batuk lebih dari satu bulan dan curiga terinfeksi TBC. Pasien kemudian dianjurkan dokter untuk
dilakukan pemeriksaan sputum dahak dan foto rontgen dada. Keluarga menyetujuinya, namun
keluarga juga minta dilakukan pemeriksaan lain yang tidak ada hubungannya dengan penyakit
pasien. Apakah tindakan yang tepat untuk dilakukan dokter tersebut?
A. Mengabulkan permintaan keluarga pasien karena keluarga sanggup membayar dan sesuai dengan
kaidah autonomy
B. Mengabulkan permintaan keluarga pasien karena rumah sakit akan untung dan sesuai dengan
kaidah Beneficence
C. Menolak permintaan keluarga pasien karena tidak sesuai indikasi, sebagaimana kaidah Non-
Maleneficence
D. Menolak permintaan keluarga pasien dan mengedukasinya, karena sesuai kaidah Honestly
E. Menolak permintaan keluarga pasien karena tidak sesuai indikasi, sebagaimana kaidah
Beficence

109. Seorang perempuan usia 24 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan sakit perut berulang
disertai sakit kepala dan punggung. Dokter yang bertugas, kemudian memberikan sebuah resep obat
paten yang cukup mahal dari sebuah merk dagang obat. Merk dagang obat tersebut menjanjikan
imbalan serta bonus apabila jumlah penjualan obat oleh dokter tersebut terlampaui. Bagaimanakah
tindakan dokter tersebut?
A. Sah saja karena dokter memberikan obat yang terbaik bagi pasien
B. Sah saja karena dokter memberikan obat yang sesua indikasi
C. Tidak benar, karena dokter telah melanggar kemandirian profesinya

D. Tidak benar, karena dokter memberikan obat yang mahal kepada pasien
E. Tidak benar, karena dokter tindak menggunakan obat generik

110. Seorang mayat perempuan tanpa identitas ditemukan tergeletak di pinggir jalan dengan baju
berlumuran darah di bagian dada kanan. Mayat dibawa ke rumah sakit dan diduga meninggal akibat
tembakan senjata api. Pada pemeriksaan ditemukan luka bulat tepi rata dengan diameter 9 mm.
Pada daerah sekitar luka tampak gambaran bulat dengan kulit yang menghitam terbakar jelas
melingkari tepi luka. Apakah jenis jarak tembak pada mayat tersebut?
A. Dekat
B. Sangat dekat
C. Tempel
D. Jauh
E. Sangat jauh

111. Seorang perempuan usia lanjut ditemukan mengambang di tepi sungai. Jenazah tersebut
kemudian dibawa poisi ke Rumah Sakit untuk diidentifikasi penyebab kematian jenazah tersebut.
Pada pemeriksaan, tidak ditemukan tanda-tanda kekerasan, kemungkinan korban diduga meninggal
tenggelam hanyut di sungai. Apakah pemeriksaan yang dapat dilakukan untuk menentukan korban
tenggelam?
A. Pemeriksaan adakah luka tembak
B. Pemeriksaan getah paru
C. Pemeriksaan tes apung paru
D. Pemeriksaan toksikologi
E. Pemeriksaan vagina dan forniks posterior

112. Seorang perempuan usia 47 tahun ditemukan meninggal di kamar kosnya dalam keadaan
tergantung. Mayat perempuan tersebut ditemukan saat pag hari oleh teman kosnya yang curiga
karena korban seharian tidak keluar kamar. Diketahui bahwa perempuan tersebut memang sedang
depresi karena terlilit utang. Pada pemeriksaan luar forensik ditemukan perdarahan bitnik-bintik
pada konjungtiva dan busa halus pada mulut. Apakah kemungkinan mekanisme kematian pasien
tersebut?
A. Refleks Vagal
B. Asfiksia
C. Malingering
D. Hanging
E. Tidak Wajar