No.

Dx Tujuan dan Kriteria Rencana Tindakan Nama dan

Hasil Paraf
1. Setelah dilakukan 1. Monitor
intervensi selama frekuensi
3x24 jam, Pola irama,
Nafas Tidak kedalaman,
Efektif membaik, dan upaya
dengan kriteria napas
hasil: 2. Auskultasi
1. Ventilasi bunyi napas
semenit 5 3. Monitor
2. Penggunaan pola napas
otot bantu
napas 5
3. Pernapasan
cuping
hidung 5
4. Frekuensi
napas 5
2. Setelah dilakukan 1. Identifikasi
intervensi selama penyebab
3x24 jam, hipertermia
Hipertemia 2. Monitor
Membaik, dengan suhu tubuh
kriteria hasil: 3. Longgarkan
1. Kejang 5 atau
2. Takipnea 5 lepaskan
3. Suhu tubuh pakaian
5 4. Anjurkan
tirah baring
5. Lakukan
pendinginan
eksternal