HASIL PEMANTAUAN JENTIK

KELURAHAN : KANDANGAN RW : VI
BULAN : …………………............ TAHUN : 2021
MINGGU KE : ………. TANGGAL :……………………

KOORDINATOR : _____________________________________
∑ RUMAH HASIL
∑ RUMAH KK YANG
BANGUNAN
NO NAMA BUMANTIK RT BANGUNAN ABJ MENOLAK
YANG POSITIF NEGATIF
YANG ADA DIPERIKSA
DIPERIKSA
1 Nur Asiah
2 Winda Susanti 01
3 Sumaiyah
4 Ellysabeth J P
5 Dian Kasih
02
6 Umi Rohayati
7 Sri Mulyaningsih
8 Amaliah Abdullah Bone
9 Ajeng Shinta
03
10 Novita Indriastuti
11 Faridah
12 Endang H
13 Indah Rahayau
04
14 Fitri Novi Un
15 Uli Ana
16 Titiek Nafi’ah
17 Soelistiorini
05
18 Sri Rahayu
19 Weti Iriani
TOTAL

Koordinator Bumantik RW Mengetahui

Kepala Puskesmas Sememi

____________________________ dr.Lolita Riamawati, M.Kes

Pembina Utama Muda / IV c
NIP 19690826 200212 2 003