BRJS Kesehatan
Bmor PRAALBRENE!enBe2"@ Jaminan Sosial Tsung Balai, 28 Maret 2019
Hal: Pakta Intearitas Perubahan SDM di FKTP
Yh. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota
Se-KC Tanjungbalai
Di
Tempat
Menindaklanjuti progres hasil audit BPKP Tahun 2019 terhadap Aset Jaminan
Sosial Kesehatan teridentifikasi bahwa potensi temuan terbanyak di FKTP adalah
kelebihan pembayaran kapitasi karena sistem pelaporan yang belum tertib dan tepat
waktu setiap bulannya. Sehubungan dengan hal tersebut bersama ini kami sampaikan
beberapa hal sebagai berikut:
1. Dasar pembayaran kapitasi sesuai dengan Pasal 4 Peraturan Menteri Kesehatan
Nomor 52 Tahun 2018 tentang Standar Tarif Pelayanan Kesehatan Dalam
Penyelenggaraan Program Jaminan Kesehatan:
(3) Besaran tarif kapitasi yang diterima oleh FKTP ditentukan melalui proses seleksi
dan kredensial yang dilakukan oleh BPJS Kesehatan melibatkan Dinas
Kesehatan Kabupaten/Kota dan/atau Asosiasi Fasilitas Kesehatan dengan
mempertimbangkan sumber daya manusia, kelengkapan sarana dan
prasarana, lingkup pelayanan, dan komitmen pelayanan.
(4) Penggunaan kriteria dalam pertimbangan penetapan besaran Tarif Kapitasi
berdasarkan seleksi dan kredensial sebagaimana dimaksud pada ayat (3)
dilakukan secara bertahap, yang untuk pertama kali menggunakan
pertimbangan kriteria sumber daya manusi
(6) Kriteria sumber daya manusia sebagaimana dimaksud pada ayat (4) meli
ketersediaan dokter dan ketersediaan dokter gigi.
2. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 2052/PER/X/2011 tentang Izin Praktik dan
Pelaksanaan Praktik Kedokteran
Pasal 2
(1) Setiap Dokter dan Dokter Gigi yang menjalankan praktik kedokteran wajib
memiliki SIP.
Pasal 25
(1) Pimpinan fasilitas pelayanan kesehatan wajib membuat daftar Dokter dan
Dokter Gigi yang melakukan praktik kedokteran di fasilitas pelayanan kesehatan
yang bersangkutan
(2) Daftar Dokter dan Dokter
Dokter Gigi yang memil
bersangkutan.
sebagaimana dimaksud pada ayat (1) meliputi
‘SIP pada fasilitas pelayanan kesehatan yang
3. Perjanjian Kerja Sama BPJS Kesehatan dengan FKTP Pasal Hak dan Kewajiban
Para Pihak
Kewajiban FTP salah satunya adalah memberikan pemberitahuan tertulis kepada
BPJS Kesehatan dalam hal perubahan yang meliputi Sumber Daya Manusia
(termasuk dokter pengganti sementara yang memiliki SIP yang setara),
kelengkapan sarana dan prasarana, lingkup pelayanan, komitmen pelayanan,
waktu dan tempat praktik.
Kantor Cabang Tanjung Balai
Jen, Sudan Noas0
ial Panang Kec Dat Bandar Kota Tanjung Sale
“hip: 62829 9068 Fax £2 628456200
Emel: ketgbalalgbele Kesehatan got
‘rune keeoratan goDasar penetapan tarif kapitasi adalah jumlah dokter yang dibuktikan dengan
kesesuaian tempat praktik sesuai SIP.
Ketentuan pada point 1 sd 4 di atas merupakan syarat yang menjadi dasar
pembayaran kapitasi,
‘Sampai saat ini, belum semua Dinas Kesehatan melakukan pelaporan mutasi
‘tambah kurang jumlah dokter di puskesmas wilayah kerjanya secara tertib dan tepat
waktu sehingga masih menyebabkan terjadinya Berita Acara Kelebihan dan
Kekurangan Bayar Kapitasi pada bulan berikutnya,
Mengingat kondisi ini menjadi perhatian penting dari BPKP, maka kami mintakan
kepada Dinas Kesehatan untuk mengirimkan Pakta Intearitas Laporan Perubahan
Penambahan dan Pengurangan Jumlah Dokter yang ditandatangani oleh Kepala
Dinas Kesehatan di atas materai 6000 setiap Bulan, paling lama diterima BPJS
Kesehatan Cabang Tanjungbalai sebelum tanggal 10 (sepuluh) bulan berjalan (via
pos, email, telegram dan whatsapp) sebagai syarat pembayaran kapitasi bulan
tersebut (terlampir).
Pembayaran kapitasi dengan disertai pakta integritas dari Dinas Kesehatan mulai
diberlakukan sejak pembayaran kapitasi Bulan Mei 2019.
Demikianiah hal ini kami sampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya kami
ucapkan terima kasih.
DHipyPK.O1
‘Tembusan:
Noeaens
Seluruh Kepala BPS Kesehatan Kabupaten/Kota
Kepala Puskesmas Kota Tanjungbalai
Kepala Puskesmas Kabupaten Asahan
Kepala Puskesmas Kabupaten Batubara
Kepala Puskesmas Kabupaten Labuhanbatu Utara
Kepala Puskesmas Kabupaten Labuhanbatu
Kepala Puskesmas Kabupaten Labuhanbatu SelatanLampiran 1
PAKTA INTEGRITAS JUMLAH DOKTER
DI FASILITAS KESEHATAN TINGKAT PERTAMA
‘Yang bertandatangan dibawah ini:
Nama
Jabatan
FKTP
Dengan ini menyatakan bahwa pada tanggal .... bulan .......Tahun
dokter di Puskesmas Wilayah Dinas Kesehatan KabupateniKota ...... =
(tetap/bertambah/berkurang* dati BUIAN 0.0...) dengan rincian sebagai berikut:
PUSKESMAS DOKTER GIGI
NO | NAMA NAMA DOKTER DOKTER UMUM/ NO SIP —
|
T
T
*dilingkari
Kami bersedia untuk dilakukan penyesuaian tarif kapitasi dalam hal terdapat
penambahan/pengurangan jumiah dokter.
Demikian pakta integritas ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat
dipertanggungjawabkan.
Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten
Materai 6000
Dokter yang sedang cuti melahirkan, tugas belajar maupun dokter yang bertugas
haji tidak termasuk dalam pembayaran kapitasi dan wajib dilaporkan dengan
keterangan.