7/22/2019 Pemeriksaan Penunjang Echocardiografi dan Tredmill Beberapa pemeriksaan A. Laboratorium : Darah ‘he: Neng A Wot MKOD SBME 8. Radiologi ©. EKG ‘ b. Echokardiograti \ & Kateterisasi ‘A. Laboratorium : Darah Laboratorium Pengkajian untuk memeriksa adanya ketidaknormaian darah Molput deen > Sefum protein dan enzim : woponin, > Menegakan dlagnosa. creatinine kinase (CK)-MB, Shien ie > Serum elektrolt : Kalium, Nattium, kalsium pMendefell penyedt yuiiedadl > Serum lipid: Tota pid, cholesterol > Mengkali faktor resko Tocuna ror ek i »Memonitor respon terhadap terapi > Pemeriksaan pembekuan datah: PT, PTT » Hitung darah iengkap : etvost,teukost Hemoglobin dan hematokit Laboratorium test ett et (co-m Troponin Troponin jantung, yaity protein otot jantung yang dikeluarkan ketika ‘mengalam injuil. Pada orang sehat tidak ditemukan, Normal < 0,2 ng/mL. Meningkat jika ada cardiac injury atau infarction CCreatinin kinase myocardial band yeitu isoensimdan Ck yg lebih spesiik mewakil enzim rmiokacd “Meningkat pada injurimiokard atau pasca PICA. Puncaknya sekilar 24 jam setclan serangan nyen dada, dan menurun pada hari ke? (Normal = 0% dar total CK) Normal Ck : wanita = 30~ 135 univ: Ta = 55— 170uni/L7/22/2019 Elekirollt darah : Na, K, Ca rol doh: Ho, KC Nia atrium serum menunjukan kesoimbangan Manifestas kardiak akibat efek carantubuh kKtidakseimbangan cairan dan elektro Hypotaoma. rim verbo gear sogeunita: tion Ete 1 Hyerlemio -memperiombatkonduks ‘eritiadar, peningkstan gelT pada XG. + Natrium 135-145 mEq/L. + Hypotatenta catia veri OT meal rmomanjang cardiac aes Prosacks pom Sekt erm fee, 997) (Pom Lab + Hpertahema oimervaimemendck. AV ‘lon clagnostl) block cardiac arrest *Kalum 935-5 meqit sKalsum 9-11 mg/dl | Ambi charah vena 5 mi masukan kedalam, tabung bertulup merah 6 Tidak pertu pombatasan makanan dan cairan. SERUM LIPID ‘SERUM UPID Poningkaan kadar ip adalah faktor resko CAD. Kecual HDL, Peningkatan dari normal merupakan Niainormat Indikas resko GAD. Sedangkan peningkatan HOL Total pid: 400-1000 mg/ell. ‘akan melindung’ dari CAD Cholesterol: 122- 200 mg/d Tigisorida = wanita :35 138 mg/dl: pria: 40~ Prosedur pom. Elektoil serum (Kee, 1997) (Pem Lab 160 mg/dl dan diagnostik) ho aan eanay eae APD «Amb darah venaS-7 mimagian kedalam tol 60-180 mavaL teoang bata cera 4 Puasa 12 14Jam sebelm pemenisaan, B. Radiologi C.EKG Mein benluk dan 1 Resting EKG Pea pegtaman EKG yar dlakskan Batas normaljaniung + Unk menactanutketaan 12 Besar jantung ania angina, rine kastiomegal, dengan mengukur aa: lameter vansversal 2. Continous ambulatory ECG (Hor jantung dan reno membandingkan dgn = ecalatoktestnikjaning diameter transversal ey ‘ongga thorak 2 oreo ECG Gis es teadmin iets agate : 2S yong danueanaran mages Eamadsp pesto Boban7/22/2019 Test Treadmill Yaitu yjiatih jantung 1 dengan menggunakan treadmil untuk mengetahui adanya gangguan pada embuluh darah koroner, gangguanirama serta ‘sebagai referensi pemeriksaanianjutan Untuk mengetahul adanya kelainan jantung (Gudoyo akk, 2006) Teodritriton Konsep dasar Lathan/exercise akan menimbulkan tespon berupa: & Meningkaikan curah jantung ‘= Meningkatkan tekanan darah arterial | Meningkatkan tanananesstens) peter © Menurunkan esters ssterik ‘Bia terdapat gangguan suplel darah seperti {Jantung, akan torihat garnbaran khas ST Etevas| atau depresi, ke olak, pusing, ayer! ‘opala, dsb, ‘Woodrallten Persiapan dan Pelaksanaan Test 1. Porsapan saat perjadwalan test 1 Teak melskukankegatanyarg Hert jam Sebeiom ter ‘minum apt akohot 1 Ghatcbatan ctenskansesval arian dokter " Melomsobelum os pasion hans tiutsocuhupaya 2.Persapan pada saat test > kapsiatrkeschaton dan ting K@cemasan | fa} keasaan unum dambelonan 2 kur ee 2 Menentckar denyutnaaimatimal(ONM) 3.Pelaksanaan > Jelaskan prosecur > Tentukan 10 tempat pemasangan elektoda, bossiskan dengan kapas akohol > Tempekan eiektcada dan fksas! prekordial: V1 - Vb sama seperti EKG uranat ‘ektemitas: moran (LA) bahu kanan, kuning (LA) bah ki, hjau (Lt) Bawah kel ums, ‘tam (RL) bawah kanan cumbia. ‘Woodiillaten Ukur tekanan darah dan rekam EKG 12 leads saat berbaring, berdi Jelaskan cara berjalan dan terminas| test Lakukan tes, ukur TD dan HR pada seliap stage Setelah test selesal rekam EKG 12 leads ukurTD Baringkan pasien, Rekarm EKG 3 leads, kur TD dafi menit | s/d menit VI Borsinkan jell dan bereskan alat7/22/2019 D. Echocardiography + Tes diagnostik untuk mengevaluasi struktur intemal dan pergerakan Jantung, : ukuren, anatomi dan gerakan kalup, bekuan darah, ll Intervensi Keperawatan + Jelaskan prosedur yang akan dijalani + Jelaskan perasaan tidak nyaman akibat perekaman tranducer pd dada Echocardogram digunakan untuk 4 Menentukan dimens internal dar ventixe! 4 Menentukan ukuran dan pergerakan sepium Invarentikuier dan dining posterior venta + Anatom dan pergerakan katup 4 Menentukan adanya caran dalam perkaraium 4 Menentukan aran airan darah 4 Menentukan bekuan darah Intervonsi Koporawatan | Jotaskan prosedur yang akan djaian Jetaskan perasaan tidak nyaman akibat potekaman randucer pd dada E. Kateterisasi Yaitu prosédur invasif dengin memasukan Ikateter yang lradiopague ke dalam jantung melalui arter atau Vena periter Untuk menentukan ; lAnatami ruarig ruang Ijantung, katup, Artoi [coronaria, all CARDIAC CATHETERISASI7/22/2019 REFERENSI © Djodjoditrote, RD. Dr. 2009. Resproiogl. (Respiratory Medicine). EGC = Jakarta, (@ Smeltzer& Bare (2010). Brunner & Suddarths: Textbook (of Medical Surgical Nursing, 10th Edition USA LUppincot & Wiliam a Wiki © Romito K, & ShaffH. 2071.Lung Disease & Respiratory Health Center. tip //vow webmd.com