Anda di halaman 1dari 8

ASUHAN KEPERAWATAN

Nama : Nn.D Jenis Kelamin : L / P


Umur : 24 Tahun Diagnosa Medis : Dyspepsi
Alamat : Sucen,Salam No RM : 020915.3

Hari / Diagnosa Keperawatan Tujuan Intervensi Implementasi Evaluasi


tanggal
Jumat / Nyeri b/d peningkatan Setelah dilakukan Lakukan edukasi : - Menganjurkan pasien Pasien paham
28 Juli asam lambung edukasi 1x 5 menit, - tentang nyeri dengan jika nyeri timbul tentang tehknik
2017 Ditandai dengan : tentang penanganan teknik relaksasi lakukan tekhnik relaksasi dan
S : Pasien mengatakan nyeri ,diharapkan - anjurkan pasien relaksasi yaitu tarik mengerti saran
bahwa nyeri pasien memahami makan teratur nafas dalam lewat perawat dengan
perutnya tentang penanganan hidung keluar dari makan teratur
O : T = 110/80 mmhg nyeri bila timbul mulut
N = 78 x/menit - Menganjurkan makan
R = 24 x /menit teratur
S = 36,5 `c
- Pasien tampak
meringis
ASUHAN KEPERAWATAN

Nama : TN.M Jenis Kelamin : L / P


Umur : 54 Tahun Diagnosa Medis : Essential Hypertension
Alamat : Srumbung No RM : 92029200

Hari / Diagnosa Keperawatan Tujuan Intervensi Implementasi Evaluasi


tanggal
Kamis / Kurangnya Setelah dilakukan Lakukan edukasi : Melakukan edukasi : Pasien paham
18 Agustus pengetahuan tentang edukasi 1x 5 menit, Cara pencegahan Cara pencegahan tentang cara
2017 hipertensi b/d tentang cara Hipertensi Yaitu Hipertensi Yaitu pencegahan
ketidaktauan pencegahan - Anjurkan diet rendah - Menganjurkan diet Hipertensi
Ditandai dengan : hipertensi,pasien dapat garam rendah garam
S : Pasien bertanya memahami dalam - Olah raga teratur - Menganjurkan untuk
terus tentang pencegahan hipertensi - Konsumsi sayur berolah raga teratur
pencegahan buah - Menganjurkan
Hipertensi - Minum air putih Konsumsi sayur buah
O : T = 150/100 mmhg sehari 8 gelas - Menganjurkan Minum
N = 80 x/menit air putih sehari 8
R = 24 x /menit gelas
S = 36,5 `c
-
ASUHAN KEPERAWATAN

Nama : Ny.D Jenis Kelamin : L / P


Umur : 63 Tahun Diagnosa Medis : Diabetes Melitus
Alamat : Somoketro No RM : 07008301

Hari / tanggal Diagnosa Tujuan Intervensi Implementasi Evaluasi


Keperawatan
Rabu / Kurangnya Setelah dilakukan Lakukan edukasi : Melakukan edukasi : Pasien paham
20 September pengetahuan tentang edukasi 1x 5 menit, Cara pencegahan Cara pencegahan tentang cara
2017 pencegahan penyakit tentang cara Diabetes Melitus Yaitu Diabetes Melitus Yaitu pencegahan Diabetes
gula b/d ketidaktauan pencegahan Diabetes - Anjurkan diet rendah - Menganjurkan diet Melitus
Ditandai dengan : Melitus,pasien dapat gula rendah gula
S : Pasien bertanya memahami dalam - Olah raga teratur - Menganjurkan untuk
terus tentang pencegahan penyakit - Konsumsi sayur berolah raga teratur
pencegahan Diabetes Melitus buah - Menganjurkan
penyakit gula - Minum air putih Konsumsi sayur buah
O : T = 160/90mmhg sehari 8 gelas - Menganjurkan Minum
N = 84 x/menit air putih sehari 8
R = 24 x /menit gelas
S = 36,2 `c
-
ASUHAN KEPERAWATAN

Nama : AN.G Jenis Kelamin : L / P


Umur : 11 Tahun Diagnosa Medis : Diare
Alamat : Seloboro No RM : 110004.3

Hari / tanggal Diagnosa Tujuan Intervensi Implementasi Evaluasi


Keperawatan
Rabu / 04 Kurangnya Setelah dilakukan Lakukan edukasi : Melakukan edukasi : Pasien paham
Oktober 2017 pengetahuan tentang edukasi 1x 5 menit, Cara pencegahan Cara pencegahan Diare tentang cara
pencegahan penyakit tentang cara Diare Yaitu Yaitu pencegahan Diare
Diare b/d pencegahan - Anjurkan 6 langkah - Menganjurkan 6
ketidaktauan Diare,pasien dapat cuci tangan langkah cuci tangan
Ditandai dengan : memahami dalam - Konsumsi makanan - Menganjurkan
S : Pasien bertanya pencegahan penyakit yang sudah dimasak Konsumsi makanan
terus tentang Diare dengan matang yang sudah dimasak
pencegahan - Minum air putih yang dengan matang
penyakit Diare sudah matang - Menganjurkan minum
O : T = 90/70 mmhg air putih yang sudah
N = 76 x/menit matang
R = 24 x /menit
S = 36,4 `c
ASUHAN KEPERAWATAN

Nama : TN.A Jenis Kelamin : L / P


Umur : 79 Tahun Diagnosa Medis : Gastritis
Alamat : Semen ,sucen,salam No RM : 02093200

Hari / tanggal Diagnosa Tujuan Intervensi Implementasi Evaluasi


Keperawatan
Selasa / Nyeri b/d peningkatan Setelah dilakukan Lakukan edukasi : - Menganjurkan pasien Pasien paham
07 November asam lambung edukasi 1x 5 menit, - tentang nyeri dengan jika nyeri timbul tentang tehknik
2017 Ditandai dengan : tentang penanganan teknik relaksasi lakukan tekhnik relaksasi dan
S : Pasien nyeri ,diharapkan - anjurkan pasien relaksasi yaitu tarik mengerti saran
mengatakan bahwa pasien memahami makan teratur nafas dalam lewat perawat dengan
nyeri perutnya tentang penanganan hidung keluar dari makan teratur
O : T = 140/80 mmhg nyeri bila timbul mulut
N = 88 x/menit - Menganjurkan makan
R = 22 x /menit teratur
S = 36,6 `c
- Pasien tampak
meringis
ASUHAN KEPERAWATAN

Nama : Ny.S Jenis Kelamin : L / P


Umur : 61 Tahun Diagnosa Medis : Hipertensi
Alamat : Jumoyo No RM : 03126401

Hari / tanggal Diagnosa Tujuan Intervensi Implementasi Evaluasi


Keperawatan
Rabu / Kurangnya Setelah dilakukan Lakukan edukasi : Melakukan edukasi : Pasien paham
27 Desember pengetahuan tentang edukasi 1x 5 menit, Cara pencegahan Cara pencegahan tentang cara
2017 hipertensi b/d tentang cara Hipertensi Yaitu Hipertensi Yaitu pencegahan
ketidaktauan pencegahan - Anjurkan diet rendah - Menganjurkan diet Hipertensi
Ditandai dengan : hipertensi,pasien dapat garam rendah garam
S : Pasien bertanya memahami dalam - Olah raga teratur - Menganjurkan untuk
terus tentang pencegahan hipertensi - Konsumsi sayur berolah raga teratur
pencegahan buah - Menganjurkan
Hipertensi - Minum air putih Konsumsi sayur buah
O : T = 160/100 sehari 8 gelas - Menganjurkan Minum
mmhg air putih sehari 8
N = 84 x/menit gelas
R = 24 x /menit
S = 36,3 `c
-
ASUHAN KEPERAWATAN

Anda mungkin juga menyukai