Nama : TN.

S Jenis Kelamin : L / P
Umur : 39 THN Diagnosa Medis : Dyspepsi
Alamat : Ngluwar No RM : 93626500

Hari / Diagnosa Keperawatan Tujuan Intervensi Implementasi Evaluasi

tanggal
Senin / Nyeri b/d peningkatan Setelah dilakukan Lakukan edukasi : - Menganjurkan pasien Pasien paham
05 Februari asam lambung edukasi 1x 5 menit, - tentang nyeri dengan jika nyeri timbul tentang tehknik
2018 Ditandai dengan : tentang penanganan teknik relaksasi lakukan tekhnik relaksasi dan
S : Pasien mengatakan nyeri ,diharapkan - anjurkan pasien relaksasi yaitu tarik mengerti saran
bahwa nyeri pasien memahami makan teratur nafas dalam lewat perawat dengan
perutnya tentang penanganan hidung keluar dari makan teratur
O : T = 120/80 mmhg nyeri bila timbul mulut
N = 76 x/menit - Menganjurkan makan
R = 24 x /menit teratur.
S = 36,7 `c
- Pasien tampak
meringis
Nama : Ny.U Jenis Kelamin : L / P
Umur : 72 THN Diagnosa Medis : Essential Hypertension
Alamat : Mantingan No RM : 05056701

Hari / Diagnosa Keperawatan Tujuan Intervensi Implementasi Evaluasi

tanggal
Senin / Kurangnya Setelah dilakukan Lakukan edukasi : Melakukan edukasi : Pasien paham
08 Januari pengetahuan tentang edukasi 1x 5 menit, Cara pencegahan Cara pencegahan tentang cara
2018 hipertensi b/d tentang cara Hipertensi Yaitu Hipertensi Yaitu pencegahan
ketidaktauan pencegahan - Anjurkan diet rendah - Menganjurkan diet Hipertensi
Ditandai dengan : hipertensi,pasien dapat garam rendah garam
S : Pasien bertanya memahami dalam - Olah raga teratur - Menganjurkan untuk
terus tentang pencegahan hipertensi - Konsumsi sayur berolah raga teratur
pencegahan buah - Menganjurkan
Hipertensi - Minum air putih Konsumsi sayur buah
O : T = 160/100 mmhg sehari 8 gelas - Menganjurkan Minum
N = 88 x/menit air putih sehari 8
R = 24 x /menit gelas
S = 36,6 `c
-
 Nama : Tn.W Jenis Kelamin : L / P
Umur : 67 Tahun Diagnosa Medis : Diabetes Melitus
Alamat : Tersan gede No RM : 10014400

Hari / tanggal Diagnosa Tujuan Intervensi Implementasi Evaluasi

Keperawatan
Senin / Kurangnya Setelah dilakukan Lakukan edukasi : Melakukan edukasi : Pasien paham
15 Oktober pengetahuan tentang edukasi 1x 5 menit, Cara pencegahan Cara pencegahan tentang cara
2018 pencegahan penyakit tentang cara Diabetes Melitus Yaitu Diabetes Melitus Yaitu pencegahan Diabetes
gula b/d ketidaktauan pencegahan Diabetes - Anjurkan diet rendah - Menganjurkan diet Melitus
Ditandai dengan : Melitus,pasien dapat gula rendah gula
S : Pasien bertanya memahami dalam - Olah raga teratur - Menganjurkan untuk
terus tentang pencegahan penyakit - Konsumsi sayur berolah raga teratur
pencegahan Diabetes Melitus buah - Menganjurkan
penyakit gula - Minum air putih Konsumsi sayur buah
O : T = 130/90mmhg sehari 8 gelas - Menganjurkan Minum
N = 88 x/menit air putih sehari 8
R = 24 x /menit gelas
S = 36,3 `c
-
 Nama : AN.G Jenis Kelamin : L / P
Umur : 11 Tahun Diagnosa Medis : Diare
Alamat : Seloboro No RM : 110004.3

Hari / tanggal Diagnosa Tujuan Intervensi Implementasi Evaluasi

Keperawatan
Rabu / Kurangnya Setelah dilakukan Lakukan edukasi : Melakukan edukasi : Pasien paham
16 April 2018 pengetahuan tentang edukasi 1x 5 menit, Cara pencegahan Cara pencegahan Diare tentang cara
pencegahan penyakit tentang cara Diare Yaitu Yaitu pencegahan Diare
Diare b/d pencegahan - Anjurkan 6 langkah - Menganjurkan 6
ketidaktauan Diare,pasien dapat cuci tangan langkah cuci tangan
Ditandai dengan : memahami dalam - Konsumsi makanan - Menganjurkan
S : Pasien bertanya pencegahan penyakit yang sudah dimasak Konsumsi makanan
terus tentang Diare dengan matang yang sudah dimasak
pencegahan - Minum air putih yang dengan matang
penyakit Diare sudah matang - Menganjurkan minum
O : T = 90/70 mmhg air putih yang sudah
N = 76 x/menit matang
R = 24 x /menit
S = 36,4 `c
Nama : Ny.S Jenis Kelamin : L / P
Umur : 61 Tahun Diagnosa Medis : Dyspepsi
Alamat : Muntilan No RM : 91237401

Hari / tanggal Diagnosa Tujuan Intervensi Implementasi Evaluasi

Keperawatan
Senin / Nyeri b/d Setelah dilakukan Lakukan edukasi : - Menganjurkan pasien Pasien paham
peningkatan asam edukasi 1x 5 menit, - tentang nyeri dengan jika nyeri timbul tentang tehknik
17 September lambung tentang penanganan teknik relaksasi lakukan tekhnik relaksasi dan
2018 Ditandai dengan : nyeri ,diharapkan - anjurkan pasien relaksasi yaitu tarik mengerti saran
S : Pasien pasien memahami makan teratur nafas dalam lewat perawat dengan
mengatakan tentang penanganan hidung keluar dari makan teratur
bahwa nyeri nyeri bila timbul mulut
perutnya - Menganjurkan makan
O : T = 140/80 teraturs
mmhg
N = 84 x/menit
R = 22 x /menit
S = 36,8 `c
- Pasien tampak
meringis
Nama : TN .I Jenis Kelamin : L / P
Umur : 65 Tahun Diagnosa Medis : Hipertensi
Alamat : Jumoyo No RM : 03087000

Hari / tanggal Diagnosa Tujuan Intervensi Implementasi Evaluasi

Keperawatan
Senin / Kurangnya Setelah dilakukan Lakukan edukasi : Melakukan edukasi : Pasien paham
16 April 2018 pengetahuan tentang edukasi 1x 5 menit, Cara pencegahan Cara pencegahan tentang cara
hipertensi b/d tentang cara Hipertensi Yaitu Hipertensi Yaitu pencegahan
ketidaktauan pencegahan - Anjurkan diet rendah - Menganjurkan diet Hipertensi
Ditandai dengan : hipertensi,pasien dapat garam rendah garam
S : Pasien bertanya memahami dalam - Olah raga teratur - Menganjurkan untuk
terus tentang pencegahan hipertensi - Konsumsi sayur berolah raga teratur
pencegahan buah - Menganjurkan
Hipertensi - Minum air putih Konsumsi sayur buah
O : T = 180/100 sehari 8 gelas - Menganjurkan Minum
mmhg air putih sehari 8
N = 88 x/menit gelas
R = 24 x /menit
S = 36,4 `c
-
Nama : Ny.T Jenis Kelamin : L/P
Umur : 70 Tahun Diagnosa Medis : Dyspepsi
Alamat : Srumbung No RM : 92330101

Hari / Diagnosa Keperawatan Tujuan Intervensi Implementasi Evaluasi

tanggal
Senin / Nyeri b/d peningkatan Setelah dilakukan Lakukan edukasi : - Menganjurkan pasien Pasien paham
9 Juli 2018 asam lambung edukasi 1x 5 menit, - tentang nyeri dengan jika nyeri timbul tentang tehknik
Ditandai dengan : tentang penanganan teknik relaksasi lakukan tekhnik relaksasi dan
S : Pasien mengatakan nyeri ,diharapkan - anjurkan pasien relaksasi yaitu tarik mengerti saran
bahwa nyeri pasien memahami makan teratur nafas dalam lewat perawat dengan
perutnya tentang penanganan hidung keluar dari makan teratur
O : T = 150/80 mmhg nyeri bila timbul mulut
N = 88 x/menit - Menganjurkan makan
R = 24 x /menit teratur
S = 36,8 `c
- Pasien tampak
meringis
Nama : Ny.Z Jenis Kelamin : L / P
Umur : 57 Tahun Diagnosa Medis : Essential Hypertension
Alamat : Salam No RM : 01206701

Hari / Diagnosa Keperawatan Tujuan Intervensi Implementasi Evaluasi

tanggal
Senin / Kurangnya Setelah dilakukan Lakukan edukasi : Melakukan edukasi : Pasien paham
06 Agustus pengetahuan tentang edukasi 1x 5 menit, Cara pencegahan Cara pencegahan tentang cara
2018 hipertensi b/d tentang cara Hipertensi Yaitu Hipertensi Yaitu pencegahan
ketidaktauan pencegahan - Anjurkan diet rendah - Menganjurkan diet Hipertensi
Ditandai dengan : hipertensi,pasien dapat garam rendah garam
S : Pasien bertanya memahami dalam - Olah raga teratur - Menganjurkan untuk
terus tentang pencegahan hipertensi - Konsumsi sayur berolah raga teratur
pencegahan buah - Menganjurkan
Hipertensi - Minum air putih Konsumsi sayur buah
O : T = 140/100 mmhg sehari 8 gelas - Menganjurkan Minum
N = 88 x/menit air putih sehari 8
R = 24 x /menit gelas
S = 36,6 `c
-
 Nama : TN.T Jenis Kelamin : L / P
Umur : 59 Tahun Diagnosa Medis : Diabetes Melitus
Alamat : Salam No RM : 01199000

Hari / tanggal Diagnosa Tujuan Intervensi Implementasi Evaluasi

Keperawatan
Senin / Kurangnya Setelah dilakukan Lakukan edukasi : Melakukan edukasi : Pasien paham
12 Maret 2018 pengetahuan tentang edukasi 1x 5 menit, Cara pencegahan Cara pencegahan tentang cara
pencegahan penyakit tentang cara Diabetes Melitus Yaitu Diabetes Melitus Yaitu pencegahan Diabetes
gula b/d ketidaktauan pencegahan Diabetes - Anjurkan diet rendah - Menganjurkan diet Melitus
Ditandai dengan : Melitus,pasien dapat gula rendah gula
S : Pasien bertanya memahami dalam - Olah raga teratur - Menganjurkan untuk
terus tentang pencegahan penyakit - Konsumsi sayur berolah raga teratur
pencegahan Diabetes Melitus buah - Menganjurkan
penyakit gula - Minum air putih Konsumsi sayur buah
O : T = 160/90mmhg sehari 8 gelas - Menganjurkan Minum
N = 84 x/menit air putih sehari 8
R = 24 x /menit gelas
S = 36,2 `c
-
 Nama : AN.A Jenis Kelamin : L / P
Umur : 39 Tahun Diagnosa Medis : Diare
Alamat : Gulon No RM : 04142603

Hari / tanggal Diagnosa Tujuan Intervensi Implementasi Evaluasi

Keperawatan
Senin / Kurangnya Setelah dilakukan Lakukan edukasi : Melakukan edukasi : Pasien paham
19 November pengetahuan tentang edukasi 1x 5 menit, Cara pencegahan Cara pencegahan Diare tentang cara
2018 pencegahan penyakit tentang cara Diare Yaitu Yaitu pencegahan Diare
Diare b/d pencegahan - Anjurkan 6 langkah - Menganjurkan 6
ketidaktauan Diare,pasien dapat cuci tangan langkah cuci tangan
Ditandai dengan : memahami dalam - Konsumsi makanan - Menganjurkan
S : Pasien bertanya pencegahan penyakit yang sudah dimasak Konsumsi makanan
terus tentang Diare dengan matang yang sudah dimasak
pencegahan - Minum air putih yang dengan matang
penyakit Diare sudah matang - Menganjurkan minum
O : T = 130/70 mmhg air putih yang sudah
N = 78 x/menit matang
R = 22 x /menit
S = 36,9 `c
Nama : NN.S Jenis Kelamin : L / P
Umur : 38 Tahun Diagnosa Medis : Gastritis
Alamat : Tersan Gede No RM : 10086001

Hari / tanggal Diagnosa Tujuan Intervensi Implementasi Evaluasi

Keperawatan
Senin / Nyeri b/d peningkatan Setelah dilakukan Lakukan edukasi : - Menganjurkan pasien Pasien paham
25 Juni 2018 asam lambung edukasi 1x 5 menit, - tentang nyeri dengan jika nyeri timbul tentang tehknik
Ditandai dengan : tentang penanganan teknik relaksasi lakukan tekhnik relaksasi dan
S : Pasien nyeri ,diharapkan - anjurkan pasien relaksasi yaitu tarik mengerti saran
mengatakan bahwa pasien memahami makan teratur nafas dalam lewat perawat dengan
nyeri perutnya tentang penanganan hidung keluar dari makan teratur
O : T = 140/80 mmhg nyeri bila timbul mulut
N = 88 x/menit - Menganjurkan makan
R = 22 x /menit teratur
S = 36,6 `c
- Pasien tampak
meringis
Nama : Ny.S Jenis Kelamin : L / P
Umur : 57 Tahun Diagnosa Medis : Hipertensi
Alamat : Kadiluwih No RM : 06103201

Hari / tanggal Diagnosa Tujuan Intervensi Implementasi Evaluasi

Keperawatan
Senin / Kurangnya Setelah dilakukan Lakukan edukasi : Melakukan edukasi : Pasien paham
10 Desember pengetahuan tentang edukasi 1x 5 menit, Cara pencegahan Cara pencegahan tentang cara
2018 hipertensi b/d tentang cara Hipertensi Yaitu Hipertensi Yaitu pencegahan
ketidaktauan pencegahan - Anjurkan diet rendah - Menganjurkan diet Hipertensi
Ditandai dengan : hipertensi,pasien dapat garam rendah garam
S : Pasien bertanya memahami dalam - Olah raga teratur - Menganjurkan untuk
terus tentang pencegahan hipertensi - Konsumsi sayur berolah raga teratur
pencegahan buah - Menganjurkan
Hipertensi - Minum air putih Konsumsi sayur buah
O : T = 150/100 sehari 8 gelas - Menganjurkan Minum
mmhg air putih sehari 8
N = 82 x/menit gelas
R = 22 x /menit
S = 36,5 `c
-