LAPORAN

NASKAH ROLE PLAY DAN FORMAT EVALUASI

Dibuat untuk memenuhi salah satu tugas mata kuliah Keperawatan Dasar

Dosen Pengampu : H.Rukman S.Kep.,Ners.,M.A.Kes

Disusun Oleh :

Kelompok 4

1. Nita Yunita P17320120057

2. Putri Agisthia Noer Fitriyani P17320120061
3. R. Dini Febriyanti P17320120063
4. Rahmi Lestari P17320120065
5. Reni Putri Nurhasyanah P17320120069
6. Resi Sekartazi P17320120071
7. Reza Mochamad Firdaus P17320120073
8. Riska Indriyani P17320120075
9. Robby Juniar P17320120079

Tingkat 1-A

JURUSAN KEPERAWATAN BANDUNG

POLITEKTIK KESEHATAN KEMENKES BANDUNG

2021
 NASKAH ROLEPLAY

FASE PRE INTERAKSI

Di pagi hari ruangan ICU RSUD Hasan Sadikin Kota Bandung terdapat pasien yang bernama
Ny. A yang terbaring koma selama 3 hari, selama itu alat alat kesehatan seperti monitor, NGT,
infus PAM, selang kateter terpasang pada tubuh Ny. A

Selama di rawat diruang ICU kondisi pasien tidak menunjukan kemajuan sama sekali, setiap
pagi perawat selalu merapihkan tempat tidur pasien. Oleh karena itu, pada sore ini akan
menemui Ny. A yang mengalami penurunan kesadaran, Saya telah mengeksplorasi perasaan
saya dan memahami konsep teori ketika menemui pasien yang mengalami penurunan
kesadaran. Walaupun sudah beberapa kali saya bertemu pasien yang mengalami penurunan
kesadaran tetapi saya tetap merasa cemas. Cara saya untuk mengatasi kecemasan saya yaitu
dengan melakukan relaksasi nafas dalam agar lebih tenang. Saya akan menemui pasien pukul
15.30 WIB bertempat diruagan pasien

FASE ORIENTASI

Keluarga : Sus.. Tolong ibu saya sus.. Tidak sadarkan diri sus

Perawat : Baik bu

Perawat pun langsung masuk ke ruangan dan memeriksa keadaan pasien.

Perawat : Baik ibu, kondisi Ny A sedang kritis, saya akan memanggil dokter terlebih
dahulu.. Sebentar ya bu

Keluarga : Baik sus

Perawat pun langsung ke ruangan dokter

Perawat : Permisi dok?

Perawat : Pasien Ny. A dalam keadaan kritis

Dokter pun menghampiri pasien dan langsung memeriksa kondisinya

Dokter : Sus pasiennya sudah meninggal dunia. Silahkan panggil keluarganya ya

Perawat : Baik sus

Perawat pun keluar dan memanggil keluarga pasien

Perawat : Keluarga dari Ny A?

Keluarga : Iya saya sus

Keluarga langsung masuk ruangan

Dokter : Ibu, keluarga dari Ny A?

Keluarga : iya dok

Dokter : Saya akan menyampaikan berita duka, nyonya amel telah meninggal dunia
pada tanggal 22 November 2010 pada pukul 16.00 WIB. Saya berharap keluarga dapat
menerima dengan tabah ya bu

Keluarga : (menangis)

Dokter : Baik bu saya akan kasih waktu kurang lebih 10 menit ya bu untuk melihat
jenazahnya

Keluarga : (keluarga terus menangis)

Dokter : Nanti akan dilakukan perawatan jenazah oleh petugas perawat pada sore ini.
Baik saya permisi ya bu

(10 menit kemudian)

Perawat : Permisi bu, sebelumnya perkenalkan saya rahma mahasiswi keperawatan

poltekkes kemenkes bandung. Disini saya dan rekan saya akan melakukan tindakan perawatan
pada jenazah alm ny. A yang bertujuan untuk penghormatan terhadap jenazah, menjalankan
kewajiban hukum agama, mencegah terjadinya pembusukan pada jenazah. Untuk tempatnya
diruangan ini saja dan waktunya kurang lebih 1 jam ibu.

Keluarga : Iya baik sus

Perawat : Baik ibu, nanti untuk menjaga kerahasiaan kami akan menjaga kerahasiaan
pasien dengsn menutup sampiran saat pelaksanaan perawatan jenazah.

Keluarga : Iya boleh sus

FASE KERJA

Setelah 10 menit kemudian

Perawat : Permisi ibu, kami akan melakukan perawatan jenazah kepada alm. Apakah ibu
mengizinkan?

Keluarga : Iya, saya mengizinkan sus

Perawat : Baik, dimohon ibu untuk menunggu diluar

Keluarga : Baik sus

Perawat langsung menutup sampiran dan mencuci tangan, lalu memakai sarung tangan dan
meninggikan tempat tidur untuk memudahkan kerja dalam posisi datar.

Alat yang digunakan:

dengan menggunakan alat:

1. Kasa/verban secukupnya

2. Sarung tangan bersih

3. Alkohol swab secukupnya

4. Gunting perban

5. Bengkok 1 buah

6. Rolling

7. Tabel identifikasi

8. Tas plastik untuk tempat barang-barang klien

Cara perawatan jenazah:

1. Tempatkan tubuh dalam supinasi

2. Lepaskan alat medis yang terpasang dan pakaian pasien
3. Ikat kan kasa atau pengikat lain di bawah dagu dan sekitar kepala untuk menjaga agar gadu
tetap tertutup
4. Ikatkan tangan bersama menyilangkan diatas abdomen
5. ikat pada bagian lutut
6. lalu ikat pergelangan kaki dan ibu jari kaki
7. Kemudian beri label identifikasi pada bagian luar
8. Lalu tutup jenazah dengan kain penutup dan pindahkan jenazah ke kamar jenazah
9. Bereskan alat dan kamar pasien
10. Kemudian dokumentasikan prosedur pada catatan perawat
11. Catat waktu dan tanggal jenazah diantar ke kamar jenazah

FASE TERMINASI

Perawat : Dengan keluarga Ny A?

Keluarga : Iya sus

Perawat : Baik ibu alhamdulillah kami sudah selesai melakukan perawatan pada
jenazah, ini barangnya alm. Ny. A saya kembalikan

Keluarga : Terima kasih sus

Perawat : Sama-sama bu, semoga alm dapat diterima amal ibadahnya di tempatkan
disisi Nya, dan keluarga yang ditinggalkan dapat diberi kekuatan dan ketabahan ya bu.. Saya
ikut berduka cita

Keluarga : Terimakasih sus, Saya permisi ya, assallamualaikum

Perawat : Baik, waalaikumsalam

 POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES BANDUNG

FORMAT CHECK LIST EVALUASI

NAMA MAHASISWA :

NO KOMPETEN KET
URAIAN KEGIATAN
YA TDK
A FASE PRE-INTERAKSI

1. Mencari/ menyatakan informasi tentang klien (sesuai √

kebutuhan)
2. Mengenali diri sendiri √
a. Menyatakan tujuan dan harapan yang ingin dicapai
b. Menyatakan kekuatan dan kelemahan diri meliputi:
pengetahuan, sikap dan keterampilan professional
yang dimiliki dalam melakukan tindakan dan
menghadapi pasien
c. Menyatakan usaha untuk mengatasi kelemahan
3. Mengenali Perasaan sendiri √
a. Menyatakan perasaan yang dialami saat ini
b. Menyebutkan penyebab timbulnya perasaan tersebut
c. Menyebutkan usaha untuk mengatasi perasaan
negative
4. Menyatakan waktu dan lamanya interaksi P-K √

5. Menyatakan tempat dan setting interaksi √

6. Menyatakan alat yang telah disiapkan √

B FASE PERKENALAN/ ORIENTASI

1. Menciptakan hubungan saling percaya antara P-K. √

a. Mengucapkan salam dengan senyum dan ramah,
kontak mata, dan sikap rieks
 b. Memperkenalkan diri (nama dan panggilan, status),
c. Menanyakan nama dan panggilan yang disukai
Klien
d. Menjelaskan peran perawat dan klien
e. Menjelaskan kerahasiaan
2. Melakukan validasi dengan menanyakan tindakan yang √
telah dilakukan

3. Menjelaskan interaksi /tindakan yang akan dilakukan & √

tujuannya
4. Menyepakati interaksi/ tindakan yang akan dilakukan √

5. Menyepakati waktu yang dibutuhkan untuk melakukan √

interaksi/ tindakan
6. Menyepakati tempat & setting interaksi √

7. Mengatur posisi dan ciptakan lingkungan yang aman dan √

nyaman bagi klien dan perawat
a. berhadapan/sedikit menyamping/sesuai kebutuhan
b. stimulus minimal bagi klien, privasi Klien terjaga
c. Jarak 45 cm-120 cm atau sesuai kebutuhan
8. Menunjukkan sikap empati, tenang dan bersahabat serta √
kontak mata, tidak melipat kaki dan tangan
9. Membuka pembicaraan dengan topik netral √
a. Menanyakan perasaan dan aktifitas yang telah
dilakukan
b. Memberikan respon yang sesuai

C FASE KERJA

1. Melakukan tindakan/ membantu mengatasi masalah yang √

dihadapi klien (SOP yang sesuai)
 2. Menggunakan teknik komunikasi terapeutik yang tepat √
a. Broad opening (pertanyaan terbuka)
b. Silent, tidak mendominasi
c. Mendengar aktif
d. eksplorasi
f. Klarifikasi
g. foccusing
h. Restating (mengulang)
i. Membagi persepsi
j. Memberi informasi
k. Menawarkan diri (offering Self )
l. konfrontasi
3. Mendorong klien lebih terbuka dalam mengungkapkan, √
pikiran dan permasalahan
4. Menanggapi pembicaraan klien secara positif √

5. Menyimpulkan (Summarizing) permasalahan klien dan √

atau tindakan yang telah dilakukan
D FASE TERMINASI

1. Mengingatkan waktu interaksi/ tindakan segera berakhir √

2. Melakukan evaluasi terhadap interaksi/ tindakan yang √

telah dilakukan:
a. Menanyakan perasaan klien tentang berakhirnya
interaksi/tindakan
b. Meminta klien menceritakan kembali tentang hal-hal
yang telah
dibicarakan atau tindakan yang telah dilakukan
3. Membuat rencana tindak lanjut (rencana tindakan √
selanjutnya oleh klien secara mandiri)
4. menyepakati kontrak baru untuk pertemuan berikutnya √
(topik, waktu dan tempat)
5. Mengucapkan salam dengan ramah, sopan dan √
bersahabat