CLINICAL PATHWAY

ABORTUS

JENIS RAWAT INAP HARI KE-1 RAWAT INAP HARI KE-2

AKTIFITAS/TINDAKA
N
Assessment/ Penilaian  Anamnesis  Anamnesis
Awal dan Lanjutan  Pemeriksaan Fisik  Pemeriksaan Fisik
Investigation/  Pemeriksaan obstetric
Pemeriksaan dan ginekologi
 Konsultasi Internis
 Pemeriksaan darah (DL,
GDS, CT, BT, Ureum,
Creatinin)
 Pemeriksaan USG
obstetric
 Pemeriksaan BHCG

Treatment/Medikasi  Pertahankan kehamilan

 Hindari aktifitas
Abortus Imminens berlebihan
 Jika perdarahan
berhenti, pantau kondisi
ibu selanjutnya pada
 pemeriksaan antenatal
termasuk pemantauan
kada HB dan USG
panggul serial setiap 4
minggu
 Jika perdarahan tidak
berhenti, nilai kondisi
janin dengan USG
 Tablet penambah darah
 Vitamin ibu hamil

Abortus Insipiens  Jika usia kehamilan X<16  Lakukan evaluasi tanda vital tiap 6 jam selama 24
minggu, lakukan jam. Periksa kadar HB per 24 jam. Bila kadar
evakuasi isi uterus. jika HBx>8 diperbolehkan pulang
tidak dapat dilakukan
segera berikan
ergometrin 0.2 mg IM
 Jika usia X>16 minggu,
tunggu pengeluaran
hasil konsepsi secara
spontan. Bila perlu
lakukan pemberian infus
oksitosin 40 IU dalam 1 L
Nacl 0.9% atau RL 40
tpm
 Pantau pasca tindakan
setiap 30 menit selama 2
 jam
 Lakukan evaluasi tanda
vital tiap 6 jam selama
24 jam. Periksa kadar HB
per 24 jam.
Abortus Inkomplit  Evaluasi tanda-tanda  Pantau pasca tindakan setiap 30 menit selama 2
vital jam
 Jika perdarahan ringan  Lakukan evaluasi tanda vital tiap 6 jam selama 24
atau sedang dan jam. Periksa kadar HB per 24 jam.
kehamilan < 16 minggu,
dapat gunakan jari atau
forceps cincin untuk
mengeluarkan hasil
konsepsi
 Jika perdarahan berat
dan usia kehamilan > 16
minggu, lakukan
evakuasi isi uterus.
Aspirasi vakum manual
(AVM) jika tersedia
 Jika usia kehamilan > 16
minggu berikan infus
oksitosin 40 IU dalam 1 L
Nacl 0.9% atau RL
dengan kecepatan 40
tpm
 Pantau pasca tindakan
 setiap 30 menit selama 2
jam
 Lakukan evaluasi tanda
vital tiap 6 jam selama
24 jam. Periksa kadar HB
per 24 jam.

Abortus Komplit  Tidak memerlukan

pengobatan khusus,
hanya jika menderita
anemia perlu diberikan
sulfas ferosus dan
makan yang banyak
mengandung
Penatalaksanaan  Ampicilin 2 gr IV/IM
Umum kemudian 1 gr setiap 6
jam
 Gentamicin 5 mg/KgBB
setiap 24 jam
 Metronidazole 500 mg
IV setiap 8 jam