a.

Barret Esofagus
Barret esofagus ditandai dengan metaplasia kolumnar progresif dari esofagus distal yang
disbebakan oleh refluks gastroesofagus dan esofagitis kronik. Barret esofagus diperkirakan
terjadi pada 10% dari semua pasien yang mengalami refluks esofagitis. Esofagogram kontras
ganda dapat digunakan untuk mengklasifikasikan berdasarkan kriteria radiologis tertentu pada
pasien dengan resiko tinggi, resiko sedang maupun resiko rendah untuk Barret Esofagus. Pasien
digolongkan ke resiko tinggi jika pada saat pemeriksaan dengan barium ditemukan adanya
striktur di midesofagus (Gambar 2.6) atau adanya ulkus atau pola retikular mukosa (biasanya
berhubungan dengan hernia hiatus dan/atau refluks gastroesofagus. Pada beberapa kasus,
endoskopi atau biposi harus dilakukan untuk mendapatkan diagnosis pasti. Walaupun pola
retikular mukosa hanya ditemukan pada 5-10% kasus pada pasien Barret esofagus, temuan ini
telah diakui sebagai tanda Barret Esofagus yang sangat spesifik, terutama jika polanya
berdekatan dengan striktur di distal midesofagus. (Gambar 2.6). Pola retikular ditandai dengan
adanya celah kecil yang terisi oleh barium.3

Gambar 2.1 Gambar spot LPO posisi tegak dari esofagografi kontras ganda menunjukkan konstriksi
ringan seperti cincin (panah putih besar) pada midesophagus pasien dengan Barrett esophagus. Perhatikan
juga pola retikuler yang khas (panah hitam) memanjang ke arah distal dari striktur, tanda radiografi klasik
Barrett Esofagus. Pasien ini juga memiliki Fixed Transverse Folds (panah putih kecil) tepat di atas
striktur karena adanya jaringan parut longitudinal di regio ini