ANALISA SINTESIS TINDAKAN KEPERAWATAN

Nama klien : Tidak disebutkan

Umur : Tidak disebutkan
Alamat : Tidak disebutkan
Diagnosa medik : Tidak disebutkan
No. RM : Tidak disebutkan

1. Diagnosa keperawatan:
 Data subjektif: pasien mengeluh nyeri, pasien mengatakan skala
nyeri di angka 6 (nyeri sedang).
 Data objektif: pasien tampak mengernyitkan dahi

2. Dasar pemikiran
Gangguan rasa nyaman adalah perasaan kurang senang, lega dan sempurna
dalam dimensi fisik, psikospiritual, lingkungan dan emosional (SDKI
PPNI, 2016), sedangkan nyeri adalah pengalaman sensori dan pengalaman
emosional yang tidak menyenangkan berkaitan dengan kerusakan jaringan
yang aktual atau potensial yang dirasakan dalam kejadian dimana terjadi
kerusakan jaringan tubuh (Wahyudi & Abd. Wahid, 2016)

3. Tindakan keperawatan yang dilakukan

Mengedukasi kepada pasien prosedur pelaksanaan relaksasi napas dalam.

4. Prinsip tindakan
o Melihat program terapi
o Mengecek urutan prosedur
o Mencuci tangan
o Memperkenalkan diri
o Mengecek identitas pasien
o Menjelaskan tujuan kepada pasien
o Menjelaskan langkah dan prosedur pelaksanaan
o Menanyakan kesediaan pasien
o Memposisikan pasien senyaman mungkin
o Memberikan contoh (demonstrasi) terlebih dahulu
o Membimbing dan membantu pasien
o Mengajarkan pasien untuk melakukan secara mandiri
o Mengevaluasi pasien
o Merapikan pasien
o Menyampaikan rencana tindakan selanjutnya
 o Mencuci tangan
o Mendokumentasikan

5. Analisa tindakan
Melakukan teknik relaksasi napas dalam merupakan salah satu manajemen
dalam membantu untuk meringankan rasa nyeri.

6. Bahaya dan pecegahan

Terapi relaksasi napas dalam tidak diberikan pada pasien yang sesak
napas.

7. Hasil yang didapatkan dan maknanya

Setelah dilakukan tindakan keperawatan relaksasi napas dalam selama
1x24 jam pasien menyatakan skala nyeri berkurang dari 6 (nyeri sedang)
ke 4 (nyeri sedang).

8. Tindakan keperawatan lain

Tidak ada tindakan lain yang dilakukan.

9. Evaluasi diri
Tindakan yang dilakukan sudah sesuai dengan prosedur.