Anda di halaman 1dari 8

DAFTAR PENGAMBILAN SAMPEL PASIEN

PROVINSI RIAU - KOTA PEKANBARU


FASKES PENGINPUT SPESIMEN MUARA FAJAR
TANGGAL PENGAMBILAN SPESIMEN 28-11-2020 s.d 28-11-2020
TANGGAL INPUT SISTEM 28-130-11-2020 s.d 30-11

Keadaan Tanggal : 28 November 2020 09:30:00


No. Nama NIK/No Passport Tgl Lahir Usia (Thn) Usia (Bln) Jenis Kelamin
1 YULINAR ,1471064706730001 6/71973 47 3 Perempuan
2 HAYATUNNISA NURLI TJG 1471066804990001 4/28/1999 21 7 Perempuan

3 SALMA SULTHANA NURLI 1471667120500001 12/27/2005 14 11 Laki - laki


TJG
4 MUHAMAD FADLI RUSLI 1471062705200001 1/7/2013 7 4 Laki - laki
5 MUHAMAD FADLAN RUSLI 147106010730002 1/7/2013 7 4 Laki - laki

6 4/10/1979 41 7 Laki - laki


MANAOAN SIBUEA
7 DEVINA RAUDHA 1471084106790068 6/1/1979 42 5 Perempuan
8
9
10
11
Nomor Telp/HP Kewarganegaraan Kewarganegaraan Detail Alamat Sesuai KTP
082268930332 WNI Jl. Yos Sudarso Km. 21
08226890332 WNI Jl. Yos Sudarso Km. 21

08226890332 WNI
Jl. Yos Sudarso Km. 21
08226890332 WNI Jl. Yos Sudarso Km. 21
08226890332 WNI Jl. Yos Sudarso Km. 21
,081919959687 WNI
JL. Palas pastoran
08127550664 WNI PERM MELATIINDAH BLOK 1/6.TAMPAN
Alamat Domisili Saat Ini Propinsi Domisili Kab/Kota Domisili Kecamatan Domisili
Jl. Yos Sudarso Km. 21 RIAU KOTA PEKANBARU Rumbai
Jl. Yos Sudarso Km. 21 RIAU KOTA PEKANBARU Rumbai

Jl. Yos Sudarso Km. 21 RIAU KOTA PEKANBARU Rumbai


Jl. Yos Sudarso Km. 21 RIAU KOTA PEKANBARU Rumbai
Jl. Yos Sudarso Km. 21 RIAU KOTA PEKANBARU Rumbai

jl. Palas pastoran RIAU KOTA PEKANBARU Rumbai


PERUM MELATI INDAH BLOK 1/6 DELIMA RIAU KOTA PEKANBARU TAMPAN
Kelurahan Domisili RW Domisili RT Domisili Tgl Gejala Provinsi Faskes Kabupaten/Kota Faskes
Muara fajar Timur 002 001 11-24-2020 RIAU KOTA PEKANBARU
Muara fajar Timur 002 001 11-24 2020 RIAU KOTA PEKANBARU

Muara Fajar Timur 002 001 11-24-2020 RIAU KOTA PEKANBARU


Muara fajar Timur 002 001 11-242020 RIAU KOTA PEKANBARU
Muara fajar Timur 002 001 11/24/2020 RIAU KOTA PEKANBARU

Muara fajar Timur 003 003 11/26/2020 RIAU KOTA PEKANBARU


TAMPAN 010 007 11/26/2020 RIAU KOTA PEKANBARU
Nama Faskes Keterangan Faskes Tgl Pengambilan Spesimen
DINKES PROPINSI RIAU PUSKESMAS RAWAT INAP MUARA FAJAR 11/30/2020
DINKES PROPINSI RIAU PUSKESMAS RAWAT INAP MUARA FAJAR 11/30/2020

DINKES PROPINSI RIAU PUSKESMAS RAWAT INAP MUARA FAJAR 11/30/2020


DINKES PROPINSI RIAU PUSKESMAS RAWAT INAP MUARA FAJAR 11/30/2020
DINKES PROPINSI RIAU PUSKESMAS RAWAT INAP MUARA FAJAR 11/30/2020

DINKES PROPINSI RIAU PUSKESMAS RAWAT INAP MUARA FAJAR 11/30/2020


DINKES PROPINSI RIAU PUSKESMAS RAWAT INAP MUARA FAJAR 11/30/2020
Tgl Pengiriman Spesimen Sampel Ke Jenis Spesimen Laboratorium Pemeriksa Nomor Spesimen
11/30/2020 1 Swab Naso-Orofaring
11/30/2020 1 Swab Naso-Orofaring

11/30/2020 1 Swab Naso-Orofaring


11/30/2020 1 Swab Naso-Orofaring
11/30/2020 1 Swab Naso-Orofaring

11/30/2020 1 Swab Naso-Orofaring


11/30/2020 1 Swab Naso-Orofaring
Tgl Terima Spesimen Tgl Pemeriksaan Spesimen Hasil Pemeriksaan Waktu Entry Dientry Oleh
0000-00-00 0000-00-00 11/30/2020 09.30 MUARA FAJAR
0000-00-00 0000-00-00 11/30/2020 09:25 MUARA FAJAR

0000-00-00 0000-00-00 11/30/2020 09:20 MUARA FAJAR


0000-00-00 0000-00-00 11/30/2020 09:14 MUARA FAJAR
0000-00-00 0000-00-00 11/30/2020 09.14 MUARA FAJAR

0000-00-00 0000-00-00 11/30/2020 MUARA FAJAR


0000-00-00 0000-00-00 11/30/2020 MUARA FAJAR
Waktu Verifikasi Diverifikasi Oleh Sumber Data STATUS
Allrecord-TC19 Kontak Erat HAYATUL HUSNA [ANAK KANDUNG]
Allrecord-TC19 Kontak Erat HAYATUL HUSNA [KAKAK KANDUNG]

Allrecord-TC19 Kontak Erat HAYATUL HUSNA [KAKAK KANDUNG]


Allrecord-TC19 Kontak Erat HAYATUL HUSNA [KAKAK KANDUNG]
Allrecord-TC19 K0NTAK ERAT HAYATUL HUSNA [KAKAK KANDUNG]

Allrecord-TC19 PP
Allrecord-TC19 SUSPE [NAKES ]

Anda mungkin juga menyukai