LAPORAN KONSULTASI GIZI

BULAN : SEPTEMBER 2017

DESA : USIH
KECAMATAN : BINTANG ARA
KABUPATEN : TABALONG

BB TB HasilPemeriksaaan
No. Nama Tanggal Lahir/Umur Alamat Dignosa/Keluhan StatusGizi Diet Ket.
(kg) (cm) Fisik Lab
IMT : 30,5Gemuk
1 Yati 40 tahun Usih RT.5 75,2 157 Diabetes Mellitus TD 125/77 GDS : 323 Diet DM -
(Tingkat Berat)
Sakit pada Diet rendah
CH : 294
2 Martha 46 tahun UsihRT.5 46 158 persendian, sering TD 160/175 IMT : 18,4Normal lemak dan
AU : 13,4
pusing rendah purin
3 Johansyah 45tahun Usih RT.5 52,9 157 Diabetes Mellitus TD 117/70 GDS : 491 IMT : 21,5Normal Diet DM
Diberikan PMT
biskuit kembali
Ibu hami ltidak nafsu Lila : 23,5 Diet TKTP sekaligus
4 Desi 22 tahun UsihRT.5 48 147 - IMT : 22,2 Normal (KEK)
makan cm Bumil memantau
peningkatan
LILA dan BB
Ibu hamil tidak nafsu
Lila : 22,5 IMT : 17,6 Kurus Tingkat Diet TKTP Diberikan PMT
5 Kamaliah 21 tahun Usih RT.3 38 147 makan dan mual -
cm Ringan (KEK) Bumil biskuit
muntah

Tabalong, 30September2017
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Bintang Ara Kepala Desa Usih Kecamatan Bintang Ara Ahli Gizi

Muhammad Rasyidi,S.Kep (M. HAMDI) (SISKA DAMAYANTI,AMG)

NIP.19700622 199002 1 001 NRPTTD. 08.7.2017.3.5.03
 LAPORAN KONSULTASI GIZI
BULAN :SEPTEMBER 2017
DESA : ARGO MULYO
KECAMATAN : BINTANG ARA
KABUPATEN : TABALONG

Hasil
Tanggal BB TB Dignosa/Keluha Status
No. Nama Alamat Pemeriksaaan Diet Ket.
Lahir/Umur (kg) (cm) n Gizi
Fisik Lab
Sering pusing dan Diet Rendah
TD : 178/84 CH :
1 Jumini 51 tahun RT 6 58 162 cepat lelah dan IMT : 22,1 Normal kolesterol dan -
249
hipertensi rendah garam
Sering pusing dan IMT : 27,9 Diet Rendah
chol :
2 E.Waginem 68 tahun RT 1 64,6 152 cepat lelah dan TD : 198/87 Overweight tingkat kolesterol dan -
235
hipertensi berat rendah garam
Diet Rendah
3 Ngatini 50 tahun RT 3 54,1 149 Hipertensi TD : 183/79 - IMT : 24,3Normal
Garam
Sakit pada Diet Rendah
CH : IMT : 16 Kurus
4 Tuminem 70 tahun RT 4 36,3 150 persendian, sering TD : 126/76 kolesteroldan diet
244 tingkat berat
pusing TKTP

Tabalong, 30 September 2017

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Bintang Ara Kepala Desa Argo Mulyo Kecamatan Bintang Ara Ahli Gizi

Muhammad Rasyidi,S.Kep ( EKO SULISTYO ) (SISKA DAMAYANTI,AMG)

NIP.19700622 199002 1 001 NRPTTD. 08.7.2017.3.5.03
 LAPORAN KONSULTASI GIZI

BULAN : SEPTEMBER 2017

DESA : WALING
KECAMATAN : BINTANG ARA
KABUPATEN : TABALONG

Tanggal Hasil Pemeriksaaan

BB TB Status
No. Nama Lahir/Umu Alamat Dignosa/Keluhan Diet Ket.
(kg) (cm) Fisik Lab Gizi
r
Sakit pada
AU :
1 Masniah 71 tahun RT 03 49,5 161 persendian , sering TTD 130/70 IMT : 19 Normal Diet Rendah Purin -
7,3
pusing
Sakit pada AU :
2 Normila 40 tahun RT 03 59,8 157 TTD 120/80 IMT : 24,3 Normal Diet Rendah Purin -
persendian 10,2
BB/U: Gizi Diberikan
3 M.Abrar 24 bulan RT 03 9,8 81,5 Riwayat BGM - - Kurang Diet TKTP PMT
BB/TB: Kurus Biskuit
Diet Rendah
Sering sakit kepala CH : IMT : 30 Gemuk
4 Masrukiah 60 tahun RT 04 66,1 147 TD 168/90 Kolesterol dan -
dan hipertensi 239 (Tingkat berat)
Rendah Garam
Ibu hamil tidak nafsu Diberikan
LILA: 21,5
5 Rabiatul Adawiyah 24 tahun RT 02 48 157 makan dan mual - IMT : 19,5 Normal Diet TKTP Bumil PMT
muntah
cm biskuit
Tabalong, 30 September 2017
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Bintang Ara Kepala Desa Waling Kecamatan Bintang Ara Ahli Gizi

Muhammad Rasyidi,S.Kep ( JOHAN ) (SISKA DAMAYANTI,AMG)

NIP.19700622 199002 1 001 NRPTTD. 08.7.2017.3.5.03