PEMERINTAH KOTA MAKASSAR

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KASSI KASSI
Jalan Tamalate I No. 43 Makassar Kode Pos: 90222
Telp. (0411) 863356, E-mail:puskesmaskassikassi@gmail.com
Makassar, 11 Januari 2021
Kepada Yth.
Nomor 27.2/PKM-KS/445/1/2021 Bapak/lbu: Satuan Tugas Covid- 19
Lampiran Provinsi Sulawesi Selatan
Di -
Perihal Permohonan Karantina
Makassar

Dengan Hormat,
Dalam rangka percepatan penanggulangan Covid 1 9 untuk
mencegah terjadinya penularan, maka bersama ini kami mohon kepada
Bapak/lbu Satuan Tugas Covid 19 Provinsi Sulawesi Selatan agar dapat
mengkarantina orang dengan hasil PCR COVID - 19: POSITIF yang
bertempat tinggal di kawasan padat penduduk di Kelurahan Tidung

Nama Julita fardhani

Umur 30 Tahun
Jenis Kelamin Perempuan
Pekerjaan Pramubakti bkkbn prov. Sulsel
No. HP 081242687772
Alamat puri taman sari blok c4/6

Hasil PCR Swab, Tgl. 8 Januari 2021

Di PKM. Toddopuli

Demikian penyampaian kami, atas perhatian dan kerjasamanya

diucapkan terima kasih.

NT
KepataPuskesmas Kassi Kassi,

HTasmin, pKes
Rangkat Pembiha Tk.
NIP KA962001 198901 1 002