Anda di halaman 1dari 2

SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK

( SPTJM )

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : H. ABDUL GANI, S.Pd, MM
NIP : 19620403 198112 1 001
Pangkat / Gol. Ruang : Pembina Tk I, IV/b
Jabatan : Pengawas Sekolah

Dengan ini menyatakan bahwa Saudara :


Nama : ANSHARI, S.Pd.I
NIP : 19661231 198703 1 045
NUPTK : 1563744647200613
Tempat, Tanggal lahir : Sumenep, 31 Desember 1966
Pangkat / Gol. Ruang : Pembina Tk I, IV/b
Jabatan : Kepala Sekolah

Adalah benar-benar Kepala SDN Angon-Angon II Kecamatan Arjasa Kabupaten


Sumenep yang sampai saat ini masih aktif melaksanakan tugas 24 jam per minggu.

Demikian Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak ( SPTJM ) ini saya buat dengan
sebenarnya untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Sumenep, 15 Maret 2021

Pengawas Sekolah

Materai
10.000

H. ABDUL GANI, S.Pd, MM


NIP . 19620403 198112 1 001
PEMERINTAH KABUPATEN SUMENEP
DINAS PENDIDIKAN
SEKOLAH DASAR NEGERI ANGON-ANGON II
Jl. Dusun Nyangkreng Desa Angon-Angon
ARJASA Kode Pos 69491
Email : ………………………………………. Web/Blog : ……………………………………

SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK


( SPTJM )

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : ANSHARI, S.Pd.I
NIP : 19661231 198703 1 045
Pangkat / Gol. Ruang : Pembina Tk I, IV / b
Jabatan : Kepala SDN Angon-Angon II Kecamatan Arjasa
Kabupaten Sumenep

Dengan ini menyatakan bahwa Saudara :


Nama : AFANDI, S.Pd
NIP : 19631231 198703 1 122
NUPTK : 1563741642200853
Tempat, Tanggal Lahir : Sumenep, 31 Desember 1963
Pangkat / Gol. Ruang : Pembina TK. I IV/b
Jabatan : Guru Kelas 6

Adalah benar-benar Guru SDN Angon-Angon II Kecamatan Arjasa Kabupaten


Sumenep yang sampai saat ini Masih Aktif mengajar 24 jam per minggu.

Demikian Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak ( SPTJM ) ini saya buat dengan
sebenarnya untuk digunakan sebagaimana mestinya

Sumenep, 15 Maret 2021

Kepala SDN Angon-Angon II


Kecamatan Arjasa Kabupaten Sumenep

Materai
10.000

ANSHARI, S.Pd.I
NIP. 19661231 198703 1 045

Anda mungkin juga menyukai