1.

Apabila kemampuan pasien untuk menghadapi tindakan pembedahan

terganggu oleh kondisi fisik atau mental tertentu.

2. Infeksi akut

3. Jika diperkirakan erupsi gigi molar tiga normal

D. Dampak gigi impaksi10

1. Infeksi : perikoronitis, abses, selulitis, osteitis dan osteomyelitis

2. Rasa sakit biasa terlokalisir maupun menyebar hingga ke telinga, belakang

telinga, maupun bagian yang disarafi oleh n. trigeminus (revered pain)

3. Kista dentigerous yang bisa berlanjut menjadi ameloblastoma

4. Pergeseran gigi tetangga

5. Food impaction karies pada gigi tetangga dan gigi impaksi yang erupsi

sebagian

6. Gigi yang impaksi dapat menyebabkan relaps setelah perawatan

orthodontik, sehingga hasil dari perawatan orthodontik tidaklah sempurna.

E. Klasifikasi Impaksi Gigi Molar Ketiga Rahang Bawah7

Hubungan radiografis terhadap molar kedua. M3 atas dan bawah yang

impaksi dikelompokkan berdasarkan hubungannya dengan molar kedua.

Klasifikasi yang didasarkan sinar-X ini dilakukan dengan melihat inklinasi gigi

yang mengalami impaksi yaitu: mesioangular, distoangular, vertikal, dan

horizontal. Posisi mesioangular paling sering terjadi pada impaksi gigi bawah

sedangkan posisi distoangular paling sering terjadi pada impaksi gigi atas.

Untungnya kedua posisi tersebut juga paling mudah pencabutannya. Didasarkan

pada hubungan ruang, impaksi juga dikelompokkan bedasarkan hubungan bukal-

lingualnya. Kebanyakan impaksi M3 bawah mempunyai mahkota mengarah ke

 lingual. Pada impaksi M3 yang melintang, orientasi mahkota selalu ke lingual.

Hubungan melintang juga terjadi pada impaksi gigi atas tetapi jarang.

Gambar 2
Posisi gigi molar tiga bawah impaksi berdasarkan sumbu gigi molar tiga:
mesioangular, distoangular, vertikal, horizontal, transversal.7
Kedalaman. Baik gigi impaksi atas maupun bawah bisa dikelompokkan

berdasarkan kedalamannya, dalam hubungannya terhadap garis servikal M2 di

sebelahnya. Pada level A, mahkota M3 yang impaksi berada pada atau di atas garis

oklusal. Pada level B mahkota M3 dibawah garis oklusal tetapi di atas garis servikal

M2. Sedangkan pada level C, mahkota gigi yang impaksi terletak di bawah garis

servikal.7

Panjang lengkung/atau kedekatannya dengan ramus ascendens. Impaksi

M3 bawah juga diklasifikasikan berdasarkan hubungannya terhadap linea obliqua

externa atau tepi anterior ramus asendens. Pada kelas I ada celah di sebelah distal M2

yang potensial untuk tempat erupsi M3. Pada kelas II, celah di sebelah distal M2 lebih

sempit dari lebar mesio distal mahkota M3. Sedangkan pada kelas III mahkota gigi

impaksi seluruhnya terletak di dalam ramus.7

Analisa kesulitan. Kategori ini merupakan titik awal untuk suatu analisa atau
memperkirakan tingkat kesulitan pencabutan gigi impaksi. Secara umum, semakin dalam
letak gigi impaksi dan semakin