FORMAT REFLEKSI PRAKTIK KLINIK (Menerapkan Teknologi Terapan)

Nama Mahasiswa : Srigita Dewiyana

NIM : P07124320002
Tempat Praktik : BPM Sri Romdati, Semin, Gunung Kidul

No Pertanyaan Refleksi
1 Situasi yang dianggap Pemeriksaan Protein Urine Menggunakan Urine Strip
bermakna
2 Jelaskan secara rinci Protein urine merupakan protein yang ada
situasi yang dianggap dalam urine dalam keadaan abnormal akibat
bermakna tersebut peningkatan jumlah protein dalam tubuh. Protein
diuraikan menjadi asam amino oleh enzim esterase
kemudian diubah menjadi ammonia (NH3) selanjutya
dibuang melalui urine (Gilman, 2006).
Proteinuria adalah ekskresi protein berlebihan
dalam urin. Proteinuria didefinisikan sebagai
terdapatnya 300 mg atau lebih protein dalam 24 jam
atau 30mg/dL (1+ dipstik) secara menetap pada
sampel acak urin. Penyebab utama terjadinya
proteinuria pada ibu hamil ialah penyakit yang
berhubungan dengan kerusakan pada organ
sistem traktus urinarius. Penyebab lain dari
munculnya proteinuria pada wanita hamil ialah pre-
eklampsia dan eklampsia, dan dipengaruhi oleh
faktor riwayat hipertensi pada orang tua.
Protein urine merupakan salah satu penyebab
terjadinya Pre eclampsia. Preeklamsia adalah
tekanan darah 140/90 mmHg setelah kehamilan 20
minggu (akhir triwulan kedua sampai triwulan ketiga)
atau bisa lebih awal terjadi (Dainty, 2014).
Preeklampsia dan eklampsia merupakan komplikasi
 kehamilan berkelanjutan, dengan gejala khas
hipertensi, edema dan protein urine.
3 Jelaskan pihak-pihak
yang terlibat dalam Bidan, Pasien dan Suami Pasien.
situasi tersebut
4 Menurut saudara Angka kematian ibu (AKI) merupakan salah satu
mengapa peristiwa itu indikator untuk melihat derajat kesehatan perempuan.
terjadi AKI juga merupakan salah satu target yang telah
ditentukan dalam Sustainable Development Goals
(SDGs) yaitu mengakhiri kematian ibu yang dapat
dicegah setidaknya 40 kematian per 100.000
kelahiran hidup yang akan dicapai sampai pada tahun
2030.
Berdasarkan laporan menggunakan data dari
Sensus, AKI pada tahun 2015 masih sangat tinggi
yaitu 305 per 100.000 kelahiran hidup. (profil
kesehatan Indonesia Tahun 2017). Angka ini masih
jauh dari target SDGs. Indikator ini mencerminkan
kapasitas sistem kesehatan untuk mencegah dan
mengatasi komplikasi yang terjadi selama kehamilan
dan persalinan belum efektif (Panduan SDGs Tahun
2016-2030).
Penyebab terjadinya angka kematian ibu di
Indonesia adalah perdarahan 60 – 70%, infeksi 10 –
20%, dan 20 – 30% (Manuaba, 2008). Menurut
Depkes RI (2010), penyebab angka kematian di
Indonesia adalah perdarahan 38,24% (111,2 per
100.000 kelahiran hidup), infeksi 5,88% (17,09 per
100.000 kelahiran hidup), dan 10 – 20 (30,7 per
100.000).
5 Menurut saudara apa Karena kasus kematian ibu masih tinggi salah satu
inti pokok penyebab penyebabnya yaitu pre eclampsia dan eclampsia.
 terjadinya situasi
tersebut
6 Adakah keterlibatan Tida ada.
dari saudara yang
memungkinkan
terjadinya situasi
tersebut, bila ada
uraikan
7 Apakah saudara Menurut saya, situasi tersebut terjadi karena
beranggapan situasi keterlibatan atau kesalahan orang lain karena tidak
tersebut terjadi karena memperhatikan kesehatannya dengan cara screening
keterlibatan/kesalahan atau pemeriksaan pada protein urine guna
orang lain? Jelaskan mendeteksi komplikasi kehamilan dan juga
kurangnya informasi dari tenaga kesehatan tentang
screening pada kehamilan terkait pemeriksaan
protein urine.
Pre eklamsi adalah gangguan multisystem
dengan etiologi kompleks yang khusus terjadi selama
kehamilan. Pre eklamsi tekanan darah dan protein
uria yang terjadi setelah usia kehamilan 20 minggu
(Milne, et al. 2005).
Perlu ditekankan bahwa sindroma pre ringan
dengan hipertensi, edema dan proteinuria sering tidak
diketahui atau tidak diperhatikan oleh wanita yang
bersangkutan, sehingga tanpa disadari dalam waktu
singkat dapat timbul berat bahkan . Dengan
pengetahuan ini menjadi jelas bahwa pemeriksaan
antenatal yang teratur dan yang secara rutin mencari
tanda-tanda sangat penting dalam usaha
pencegahan pre (Wiknjosastro, 2010).
8 Uraikan hal-hal apa Pentingnya ibu hamil melakukan screening terhadap
yang dapat saudara protein urine guna mendeteksi adanya komplikasi
 petik dari situasi pada kehamilan untuk mencegah pre eclampsia
tersebut bahkan eclampsia.
9 Apa yang saudara Melakukan penyuluhan tentang pentingnya
rencanakan agar pemeriksaan protein urine pada ibu hamil selama
situasi tersebut tidak kehamilan atau memberikan KIE kepada setiap
terjadi lagi/untuk kunjungan ibu hamil pada trimester 1 & 3.
mengembangkan diri
terkait situasi tersebut

Referensi :
Andreas Putro Ragil Santoso (2019) Perbedaan Protein Urine Ibu Muda
Dengan Lansia Di Desa Kedungpandan, Kec. Jabon, Sidoarjo. Universitas
Nahdlatul Ulama Surabaya.

Andi Hasliani (2019) Pendidikan Kesehatan Pada Ibu Hamil Trimester I

Terhadap Upaya Pencegahan Preeklampsia Di Puskesmas Bangkala
Kabupaten Jeneponto. Stikes Nani Hasanuddin Makassar

Uji Utami (2016) Identifikasi Kejadian Pre Eklamsi Pada Ibu Hamil
Trimester Iii Di Rb Ngudi Saras Dengan Metode Kromatografi. STIKes
Mitra Husada Karanganyar