SURAT KEPUTUSAN

PENGURUS CABANG LAZISNU KABUPATEN LUMAJANG

Nomor: 0148/PC.LAZISNU/A.II/VIII/2020
Tentang
PENGESAHAN UNIT PENGELOLA ZAKAT, INFAQ DAN SHADAQAH (UPZIS)
LEMBAGA AMIL ZAKAT INFAQ DAN SHADAQAH NAHDLATUL ULAMA (LAZISNU)
UPZIS NU CARE-LAZISNU MWC NU PASIRIAN
KABUPATEN LUMAJANG

Pengurus Cabang Lembaga Amil Zakat, Infaq dan Shadaqah Nahdlatul Ulama Kabupaten Lumajang ;
Menimbang : (1) Bahwa NU CARE-LAZISNU adalah Lembaga amil zakat, infaq dan shadaqah di bawah naungan
Nahdlatul Ulama dan merupakan Lembaga Amil Zakat (LAZ) berskala nasional yang memiliki
wewenang melakukan pengumpulan, pengelolaan dan pendistribusian zakat, infaq dan shadaqah di
seluruh wilayah di Indonesia berlandaskan Keputusan Menteri Agama Republik Indonesia Nomor:
255 Tahun 2016 tentang Pemberian Izin Kepada Yayasan Lembaga Amil Zakat Infaq dan
Shadaqah Nahdlatul Ulama sebagai Lembaga Amil Zakat Skala Nasional, tertanggal 26 Mei 2016;
(2) Bahwa NU CARE-LAZISNU Kabupaten Lumajang merupakan Lembaga Amil Zakat Infaq dan
Shadaqah yang telah terbentuk dan disahkan melalui Surat Keputusan Pengurus Cabang Nahdlatul
Ulama (PCNU) Kabupaten Lumajang Nomor : 078/PC/A.II/L.29/XI/2018, untuk melakukan
pengumpulan, pengelolaan dan pendistribusian zakat, infaq dan shadaqah secara amanah sesuai
pedoman syariat Islam dan perundang-undangan;
(3) Bahwa NU CARE-LAZISNU merupakan Lembaga Amil Zakat, Infaq dan Shadaqah dan dalam
mengemban amanah sebagaimana dimaksud pada poin (b) memerlukan struktur penopang yang
menjadi perpanjangan tangan NU CARE-LAZISNU Kabupaten Lumajang;
(4) Bahwa Unit Pengelola Zakat, Infaq dan Shadaqah (UPZIS) merupakan jejaring Struktural PC.
Nahdlatul Ulama di seluruh Kabupaten Lumajang yang berfungsi sebagai perpanjangan tangan
dari struktur NU CARE-LAZISNU pada setiap level.
(5) Bahwa UPZIS NU CARE-LAZISNU MWC NU PASIRIAN Kabupaten Lumajang telah terbentuk
dan telah mengajukan permohonan pengesahan.
(6) Bahwa untuk memberikan legalitas secara hukum sesuai amanat perundang-undangan dan
ketentuan yang berlaku, dipandang perlu dikeluarkannya Surat Keputusan Pengurus Cabang
Lazisnu Kabupaten Lumajang tentang Pengesahan UPZIS NU CARE-LAZISNU MWC NU
PASIRIAN Kabupaten Lumajang.
Mengingat : (1) Undang-undang Nomor 23 Tahun 2011 Tentang Pengelolaan Zakat (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2011 Nomor 115, Tambahan Lembaran Negara Republik Indoensia Nomor 5255);
(2) Peraturan Pemerintah Nomor 14 Tahun 2014 Tentang Pelaksanaan Undang-Undang Nomor 23
Tahun 2011 Tentang Pengelolaan Zakat (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor
38, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5508;
(3) Keputusan Menteri Agama Republik Indonesia Nomor: 255 Tahun 2016 tentang Pemberian Izin
Kepada Yayasan Lembaga Amil Zakat Infaq dan Shadaqah Nahdlatul Ulama Sebagai Lembaga
Amil Zakat Skala Nasional, tertangal 26 Mei 2016;
Dengan senantiasa memohon taufiq dan hidayah serta ridlo Allah SWT,
MEMUTUSKAN
Menetapkan : (1) Surat Keputusan NU-CARE LAZISNU Kabupaten Lumajang tentang Unit Pengelola Zakat, Infaq
dan Shadaqah (UPZIS) NU CARE-LAZISNU MWC NU PASIRIAN Kabupaten Lumajang
sebagaimana terlampir;
(2) UPZIS NU CARE-LAZISNU MWC NU PASIRIAN sebagaimana dimaksud dalam poin (1) di atas
mempunyai tugas membantu PC. LAZISNU Kabupaten Lumajang dalam mengumpulkan,
mendistribusikan dan mendayagunakan zakat, infaq, shadaqah dan dana sosial keagamaan lainnya
sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan;
(3) Dalam melaksanakan tugas sebagaimana dimaksud pada poin (2) UPZIS NU CARE-LAZISNU
MWC NU PASIRIAN berkewajiban;
a. Melakukan pembukuan dan pengadministrasian perolehan zakat, Infaq dan shadaqah dan dana
sosial keagamaan lainnya;
b. Memberikan bukti setoran zakat, infaq dan shadaqah dan dana sosial keagamaan lainnya
kepada setiap muzaki, pemberi Infaq, shadaqah dan dana sosial keagamaan lainnya;
 c. Menyampaikan laporan pelaksanaan pengelolaan zakat, Infaq dan shadaqah dan dana sosial
keagamaan lainnya kepada PC. LAZISNU Kabupaten Lumajang secara berkala;
(4) Pemberian izin kepada UPZIS NU-CARE LAZISNU MWC NU PASIRIAN Kabupaten Lumajang
berlaku selama 2 (Dua) tahun dan dapat diperpanjang setelah mendapatkan evaluasi positif dari PC.
LAZISNU Kabupaten Lumajang;
(5) Surat Keputusan ini berlaku sejak ditetapkan dan akan ditinjau kembali di kemudian hari apabila
dipandang perlu

Wallahul muwaffiq ila aqwamitthoriq

Ditetapkan di : Lumajang
Pada tanggal : 1 September 2020 M
13 Muharram 1442 H

Pengurus Cabang Lazisnu

Kabupaten Lumajang
Ketua Sekretaris

Drs. Saiful Ridjal, M.Pd Khoiruddin, S.Pd., MM

Lampiran;
Nomor : 0148/PC.LAZISNU/A.II/VIII/2020
Tanggal : 01 September 2020 M/13 Muharram 1442 H

STRUKTUR PENGURUS
UPZIS NU CARE-LAZISNU MWC NU PASIRIAN
KABUPATEN LUMAJANG

DEWAN SYARIAH
1. KYAI MUHAIMIN MUHTADI
2. H. ZAINUL HILMI, S.Pd.I

DEWAN PENASEHAT
1.Dr. SYUHUD, M.Pd.I
2. AMAM SYAUKI, SH

PENGURUS

KETUA : AHMAD SA’DULLAH

WAKIL : MUHAMMAD YUSUF
SEKRETARIS I : SYAIFUDIN RIFA’I
SEKRETARIS II : YULI ASTUTIK
BENDAHARA I : ACHMAD JUNAIDI WICAKSONO, S.Pd
BENDAHARA II : AIDA KUMALASARI

BIDANG-BIDANG
BIDANG PENGUMPULAN
BIDANG PENDAYAGUNAAN
BIDANG PENDISTRIBUSIAN
Ketua
:1.ABDULLAH
2.ABDUL AZIZ
3.AHMAD HUSNI IHWANUDDIN
4.MUHAMMAD ARIFIN
:1. ITOK WAHYUDI
2. IMAM ROFI’I
3. SUFYAN LUTFI
4. M. ALI ROMDLON
:1. ZAINAL ABIDIN
2. MUHAMMAD UKI
3. CHOIRUL WAHYUDAH
4. HAYAT HABIBI
Pengurus Cabang Lazisnu
Kabupaten Lumajang
Sekretaris

Khoiruddin, S.Pd., MM Kusnandar

 Kabupaten Lumajang
Ketua Sekretaris

Drs. Saiful Ridjal, M.Pd Khoiruddin, S.Pd., MM