Anda di halaman 1dari 1

Bukti Kelengkapan Persyaratan Pendaftaran Santri Baru

Pesantre Ilmu Alquran(PIQ) Bengkalis Quran Center (Bequranic)


Nomor Pendaftar : No HP :
Nama :
N Keterangan
Jenis Persyaratan
O Ada Belum Ada
1 Mengisi Formulir Pendaftaran
2 Fotocopy Ijazah dan SKHUN : 5 Rangkap
3 Fotocopy Akta kelahiran : 5 Rangkap
4 Fotocopy Kartu Keluarga : 5 Rangkap
5 Fotocopy KTP Kedua Orang Tua : 5 Rangkap
6 Fotocopy NISN : 5 Rangkap
7 Fotocopy BPJS/ASKES : 5 Rangkap
8 Pas Photo Warna Ukuran 3x4 : 5 Rangkap
9 Surat Keterangan Berkelakuan Baik Dari Sekolah
10 Surat Keterangan Sehat Dari Dokter/Puskesmas/Rumah Sakit
11 Surat Pernyataan Siap Belajar di BEQURANIC
Penerima Bengkalis,……, ……., 2020

…………………………...... …………………………......

Bukti Kelengkapan Persyaratan Pendaftaran Santri Baru


Pesantre Ilmu Alquran(PIQ) Bengkalis Quran Center (Bequranic)
Nomor Pendaftar : No HP :
Nama :
N Keterangan
Jenis Persyaratan
O Ada Belum Ada
1 Mengisi Formulir Pendaftaran
2 Fotocopy Ijazah dan SKHUN : 5 Rangkap
3 Fotocopy Akta kelahiran : 5 Rangkap
4 Fotocopy Kartu Keluarga : 5 Rangkap
5 Fotocopy KTP Kedua Orang Tua : 5 Rangkap
6 Fotocopy NISN : 5 Rangkap
7 Fotocopy BPJS/ASKES : 5 Rangkap
8 Pas Photo Warna Ukuran 3x4 : 5 Rangkap
9 Surat Keterangan Berkelakuan Baik Dari Sekolah
10 Surat Keterangan Sehat Dari Dokter/Puskesmas/Rumah Sakit
11 Surat Pernyataan Siap Belajar di BEQURANIC
Penerima Bengkalis,……, ……., 2020

…………………………...... …………………………......

Anda mungkin juga menyukai