Nama : Silvia Nuruddani

Tugas : KD

ANATOMI KULIT BESERTA FUNGSINYA

A. Pengertian Kulit
Kulit adalah bagian paling luar dari jaringan tubuh kita lapisan terluar tubuh
manusia. Kulit membungkus tubuh kita. Pada saat kulit terkelupas, rasa perih
menyengat. Hal itu menunjukkan betapa kulit, selain membungkus tubuh, juga
memberikan perlindungan bagi jaringan-jaringan di bawahnya.
Kulit merupakan pelindung tubuh dengan beragam luas dan tebalnya.
Luas kulit orang dewasa adalah satu setengah sampai dua meter persegi. Tebalnya
antara 1,5 – 5 mm, bergantung pada letak kulit, umur, jenis kelamin, suhu, dan
keadaan gizi. Kulit paling tipis pada kelopak mata, penis, labium minor dan bagian
medial lengan atas, sedangkan kulit tebal terdapat di telapak tangan dan kaki,
punggung, bahu, dan bokong.
Selain sebagai pelindung terhadap cedera fisik, kekeringan, zat kimia, kuman
penyakit, dan radiasi, kulit juga berfungsi sebagai pengindra, pengatur suhu tubuh,
dan ikut mengatur peredaran darah. Pengaturan suhu dimungkinkan oleh adanya
jaringan kapiler yang luas di dermis (vasodilatasi dan vasokonstriksi), serta adanya
lemak subkutan dan kelenjar keringat. Keringat yang menguap di kulit akan
melepaskan panas tubuh yang dibawah ke permukaan oleh kapiler. Berkeringat ini
juga menyebabkan tubuh kehilangan air (insesible water loss), yang dapat mencapai
beberapa liter sehari. Faal perasa dan peraba dijalankan oleh ujung saraf sensoris
Vater Paccini, Meissner, Krause, Ruffini yang terdapat di dermis.

B. Fungsi Kulit
1. Kulit sebagai pelindung
Kulit memiliki lapisan kulit yang berfungsi sebagai pelindung tubuh dari tiap
bagian lapisan kulit terdalam sampai luar, seperti :
- Sel Keratin berfungsi melindungi kulit dari mikroba, abrasi (gesekan), panas,
dan zat kimia. Keratin merupakan struktur yang keras, kaku, dan tersusun rapi
dan erat seperti batu bata di permukaan kulit.
- Lipid yang dilepaskan mencegah evaporasi air dari permukaan kulit dan
dehidrasi, selain itu juga mencegah masuknya air dari lingkungan luar tubuh
melalui kulit.
-Sebum yang berminyak yang berasal dari kelenjar sebasea mencegah kulit dan
rambut dari kekeringan serta mengandung zat bakterisid yang berfungsi untuk
membunuh bakteri di permukaan kulit. Dengan adanya sebum ini, bersamaan
dengan ekskresi keringat, akan menghasilkan mantel asam dengan kadar pH
5-6.5 yang mampu menghambat pertumbuhan mikroba.
- Pigmen melanin yang berfungsi untuk melindungi kulit efek dari sinar UV yang
berbahaya. Pada stratum basal, sel-sel melanosit melepaskan pigmen melanin
ke sel-sel di sekitarnya. Pigmen ini bertugas melindungi materi genetik dari sinar
matahari, sehingga materi genetik dapat tersimpan dengan baik. Apabila terjadi
 gangguan pada proteksi oleh melanin, maka dapat timbul keganasan. Pigmen
melanin merupakan lapisan kulit yang berfungsi sebagai pemberi dan perubahan
warna kulit. Untuk itu pakailah Hand Body Lotion untuk mencegah kulit dari
pancaran sinar matahari, karena pigmen kulit mudah sekali berubah.
-Selain itu ada sel-sel yang berperan sebagai sel imun yang protektif. Yang
pertama adalah sel Langerhans, yang merepresentasikan antigen terhadap
mikroba. Kemudian ada sel fagosit yang bertugas memfagositosis mikroba yang
masuk melewati keratin dan sel Langerhans.
2. Fungsi Absorpsi
Kulit tidak bisa menyerap air, tapi bisa menyerap material larut-lipid seperti
vitamin A, D, E, dan K, obat-obatan tertentu, oksigen dan karbon dioksida.
Permeabilitas kulit terhadap oksigen, karbondioksida dan uap air memungkinkan
kulit ikut mengambil bagian pada fungsi respirasi. Selain itu beberapa material
toksik dapat diserap seperti aseton, CCl4, dan merkuri. Beberapa obat juga
dirancang untuk larut lemak, seperti kortison, sehingga mampu berpenetrasi ke
kulit dan melepaskan antihistamin ditempat peradangan. Kemampuan absorpsi
kulit dipengaruhi oleh tebal tipisnya kulit, hidrasi, kelembaban, metabolisme dan
jenis vehikulum. Penyerapan dapat berlangsung melalui celah antarsel atau
melalui muara saluran kelenjar tetapi lebih banyak yang melalui sel-
sel epidermis daripada yang melalui muara kelenjar.
3. Fungsi Ekskresi
Kulit juga berfungsi sebagai tempat pembuangan suatu cairan yang keluar
dari dalam tubuh berupa keringat dengan perantara 2 kelenjar keringat yang
dimiliki, yakni kelenjar sebasea dan kelenjar keringat :
-Kelenjar sebasea
Kelenjar sebasea merupakan kelenjar yang melekat pada folikel rambut dan
melepaskan lipid yang dikenal sebagai sebum menuju lumen. Sebum dikeluarkan
ketika muskulus arektor pili berkontraksi menekan kelenjar sebasea sehingga
sebum dikeluarkan ke folikel rambut lalu ke permukaan kulit. Sebum tersebut
merupakan campuran dari trigliserida, kolesterol, protein, dan elektrolig. Sebum
berfungsi menghambat pertumbuhan bakteri, melumasi dan memproteksi keratin.
-Kelenjar keringat
Walaupun stratum korneum kedap air, namun sekitar 400 ml air dapat keluar
dengan cara menguap melalui kelenjar keringat tiap hari. Bagi seorang yang
bekerja dalam ruangan mengekskresikan 200 ml keringat tambahan, dan bagi
orang yang aktif bekerja di luar ruangan akan menghasilkan kelenjar keringat
yang lebih terbuka sehingga keringat yang dikeluarkan lebih banyak dari mereka
yang bekerja di dalam ruangan. Selain mengeluarkan air dan panas, keringat
juga merupakan sarana untuk mengekskresikan garam, karbondioksida, dan dua
molekul organik hasil pemecahan protein yaitu amoniak dan urea. Ada 2 macam
kelenjar keringat yang di produksi oleh tubuh, yaitu kelenjar keringat apokrin dan 
kelenjar keringat merokrin.
1. Kelenjar keringat apokrin terdapat di daerah aksila, payudara dan pubis, serta
aktif pada usia pubertas dan menghasilkan keringat yang kental, banyak dan bau
yang khas. Kelenjar keringat apokrin bekerja ketika ada sinyal dari sistem syaraf
dan hormon sehingga sel-sel mioepitel yang ada di sekeliling kelenjar
berkontraksi dan menekan kelenjar keringat apokrin. Akibatnya kelenjar keringat
apokrin melepaskan sekretnya (keringat) ke folikel rambut lalu ke permukaan
 luar.
2.Kelenjar keringat merokrin (ekrin) terdapat di daerah telapak tangan dan kaki.
Sekretnya mengandung air, elektrolit, nutrien organik, dan sampah metabolisme.
Kadar pH-nya berkisar 4.0–6.8. Fungsi dari kelenjar keringat merokrin adalah
mengatur temperatur permukaan, mengekskresikan air dan  elektrolit serta
melindungi dari agen asing dengan cara mempersulit perlekatan agen asing dan
menghasilkan dermicidin, sebuah peptida kecil dengan sifat antibiotik.
4. Fungsi persepsi
Kulit mengandung ujung-ujung syaraf sensorik di dermis dan subkutis.
Terhadap rangsangan panas diperankan oleh badan-badan Ruffini di dermis dan
subkutis. Terhadap dingin diperankan oleh badan-badan Krause yang terletak di
dermis, badan taktil Meissner terletak di papila dermis berperan terhadap rabaan,
demikian pula badan Merkel Ranvier yang terletak di epidermis. Sedangkan
terhadap tekanan diperankan oleh badan Paccini di epidermis. Saraf-saraf senso
rik tersebut lebih banyak jumlahnya di daerah yang erotik.
5. Fungsi sebagai pengaturan suhu tubuh (termoregulasi)
Kulit berkontribusi terhadap pengaturan suhu tubuh (termoregulasi) melalui
dua cara: pengeluaran keringat dan menyesuaikan aliran darah di pembuluh
kapiler. Pada saat suhu tinggi, tubuh akan mengeluarkan keringat dalam jumlah
banyak serta memperlebar pembuluh darah (vasodilatasi) sehingga panas akan
terbawa keluar dari tubuh. Sebaliknya, pada saat suhu rendah, tubuh akan
mengeluarkan lebih sedikit keringat dan mempersempit pembuluh darah (vasoko
nstriksi) sehingga mengurangi pengeluaran panas oleh tubuh.
6. Fungsi pembentukan vitamin D
Sintesis vitamin D dilakukan dengan mengaktivasi prekursor 7 dihidroksi
kolesterol dengan bantuan sinar ultraviolet. Enzim di hati dan ginjal lalu
memodifikasi prekursor dan menghasilkan calcitriol, bentuk vitamin D yang aktif.
Calcitriol adalah hormon yang berperan dalam mengabsorpsi kalsium makanan
dari traktus gastrointestinal ke dalam pembuluh darah. Tubuh memang mampu
menghasilkan vitamin D dengan sendirinya tetapi masih belum mampu
memenuhi kebutuhan tubuh secara menyeluruh sehingga pemberian vitamin D
secara buatan atau yang dapat diperoleh dari sumber makanan, buah-buahan
dan sayuran yang banyak mengandung vitamin D masih tetap diperlukan. Pada
manusia kulit dapat pula mengekspresikan emosi karena adanya pembuluh
darah, kelenjar keringat, dan otot-otot di bawah kulit.

C. STRUKTUR KULIT dan FUNGSINYA

Dalam kehidupan sehari-hari kulit mempunyai peran penting untuk kita. Salah
satu fungsinya adalah mengeluarkan zat sisa seperti keringat. Kulit tersusun atas
tiga lapisan, yaitu epidermis (lapisan luar/kulit ari), dermis (lapisan dalam/kulit
jangat, dan hipodermis (jaringan ikat dibawah kulit).
1. Lapisan Epidermis ( Lapisan Luar atau Kulit Ari )

Epidermis merupakan lapisan kulit yang terluar, terdiri dari lapisan sel yang telah
mati yang disebut juga lapisan tanduk.  Fungsi epidermis adalah sebagai sawar
pelindung terhadap bakteri, iritasi kimia, alergi dan lain-lain.

Epidermis tersusun atas lapisan tanduk (lapisan korneum) dan lapisan Malpighi.
Lapisan korneum merupakan lapisan kulit mati, yang dapat mengelupas dan
digantikan oleh selsel baru. Lapisan Malpighi terdiri atas lapisan spinosum dan lapisa
n germinativum. Lapisan spinosum berfungsi menahan gesekan dari luar. Lapisan
germinativum mengandung sel-sel yang aktif membelah diri, mengantikan lapisan sel-
sel pada lapisan korneum. Lapisan Malpighi mengandung pigmen melanin yang
memberi warna pada kulit.Lapisan Malpighi juga berfungsi sebagai pelindung dari
bahaya sinar matahari terutama sinar ultraviolet.

Epidermis dapat dibagi menjadi 5 lapisan :

a. Stratum corneum (lapisan tanduk).

Stratum corneum merupakan lapisan kulit yang paling luar.  Stratum korneum
paling tebal pada telapak kaki dan paling tipis pada pelupuk mata, pipi dan dahi.
Lapisan ini tersusun atas sel-sel mati yang mudah mengelupas.

b. Stratum lucidum (daerah rintangan).

Lapisan ini berwarna terang dan hanya nampak pada lapisan kulit yang tebal.
Hanya terlihat pada telapak kaki dan telapak tangan.

c. Stratum granulosum (lapisan seperti butir).

Lapisan ini menggandung sel-sel bergranula yang menghambar pengeluaran
air berlebih. Stratum granulosum berpartisipasi aktif  dalam proses keratinisasi,
hanya mekanismenya belum diketahui jelas.
 d. Stratum spinosum (lapisan sel duri).
Stratum spinosum (stratum malpighi) terdiri dari beberapa lapis sel yang
berbentuk poligonal yang besarnya berbeda-beda karena adanya proses mitosis.
Lapisan ini adalah lapisan paling tebal di epidermis.

e. Stratum germinativum (lapisan sel basal).

Lapisan ini selalu tumbuh dan membelah, lapisan ini banyak ditemukan sel
melanosit yang menghasilkan pigmen melanin yang menentukan warna kulit
seseorang.

Stragtum germinativum terdiri dari sel berbentuk kubus tersusun vertikal pada
perbatasan dermo-epidermal, berbaris seperti pagar (palisade),mengadakan
mitosis dari berbagai fungsi reproduktif dan terdiri dari :

1) Sel berbentuk kolumnar dengan protoplasma basofilik inti lonjong dan besar,
dihubungkan satu dengan yang lain dengan jembatan antar sel.
2) Sel pembentuk melanin (melanosit) atau clear cell merupakan sel berwarna
muda dengan sitoplasma basofilik dan inti gelap dan mengandung butiran
pigmen (melanosomes).

2. Lapisan Dermis (kulit jangat)

Dermis atau korium merupakan lapisan bawah epidermis dan diatas jaringan
subkutan. Dermis terdiri dari jaringan  ikat  yang  dilapisan  atas  terjalin  rapat
(pars  papillaris),  sedangkan  dibagian  bawah  terjalin  lebih lebih  longgar  (pars
reticularis).
Dermis memiliki ketebalan 3-5 mm, merupakan anyaman serabut kolagen dan
elastin yang bertanggung jawab untuk sifat-sifat penting dari kulit.  Dermis
mengandung pembuluh darah, pembuluh limfe, gelembung rambut, kelenjar
lemak (sebasea), kelenjar keringat, otot dan serabut saraf.

Banyaknya keringat yang dikeluarkan dapat mencapai 2.000 ml setiap hari,

tergantung pada kebutuhan tubuh dan pengaturan suhu. Keringat mengandung air,
garam, dan urea. Fungsi lain sebagai alat ekskresi adalah sebgai organ penerima
rangsangan, pelindung terhadap kerusakan fisik, penyinaran, dan bibit penyakit,
serta untuk pengaturan suhu tubuh.

Pada suhu lingkungan tinggi (panas), kelenjar keringat menjadi aktif dan
pembuluh kapiler di kulit melebar. Melebarnya pembuluh kapiler akan
memudahkan proses pembuangan air dan sisa metabolisme. Aktifnya kelenjar
keringat mengakibatkan keluarnya keringat ke permukaan kulit dengan cara
penguapan. Penguapan mengakibatkan suhu di permukaan kulit turun sehingga
kita tidak merasakan panas lagi. Sebaliknya, saat suhu lingkungan rendah,
kelenjar keringat tidak aktif dan pembuluh kapiler di kulit menyempit. Pada
keadaan ini darah tidak membuang sisa metabolisme dan air, akibatnya
 penguapan sangat berkurang, sehingga suhu tubuh tetap dan tubuh tidak mengal
ami kendinginan. Keluarnya keringat dikontrol oleh hipotalamus.Hipotalamus
adalah bagian dari otak yang terdiri dari sejumlah nukleus dengan berbagai
fungsi yang sangat peka terhadap steroid dan glukokortikoid, glukosa dan suhu.

Berikut adalah penjelasan untuk penyusun Kulit Dermis :

a. Pembuluh Darah, Merupakan pembuluh darah kapiler yang berfungsi
sebagai pemberi nutrisi dan juga oksigen kepada sel – sel kulit serta rambut
agar tidak mati dan rusak. Pembuluh darah juga berfungsi dalam menjaga
panas tubuh karena adanya oksigen di dalam pembuluh darah.
b. Ujung Saraf Indra, terdiri dari ujung saraf peraba dan ujung saraf perasa.
Bagian ujung saraf perasa ini dapat merasakan rangsangan berupa sentuhan,
tekanan, nyeri, dingin, dan panas. Sedangkan ujung saraf peraba dapat
merasakan kasar atau halusnya sesuatu. Ujung saraf ini tidak tersebar merata
ke seluruh permukaan lapisan dermis, contohnya ujung – ujung jari lebih
banyak memiliki ujung – ujung saraf peraba.
c. Kelenjar Keringat, merupakan kelenjar yang berfungsi untuk sistem eksresi
keringat yang terdiri atas air dan mineral lain. Seperti yang telah saya jelaskan
sebelumnya, keringat dihasilkan kemudian dibawa ke permukaan untuk
dikeluarkan melalui pori – pori (rongga kulit). Keringat merupakan zat – zat
sisa metabolisme terutama garam dapur.
d. Katung Rambut, merupakan bagian rambut yang berisi akar dan batang
rambut. Rambut dapat tumbuh karena mendapat suplai nutrisi dari pembuluh
kapiler ke akar rambut. Di dekat akar rambut terdapat otot – otot yang dapat
menegangkan rambut ketika ia berkontraksi, dan dekat akar rambut terdapat
ujung – ujung saraf perasa, sehingga saat rambut dicabut kita dapat
merasakannya.
e. Kelenjar Minyak, merupakan kelenjar yang terletak disekitar batang rambut.
Kelenjar minya berfungsi untuk menghasilkan minyak yang menjaga rambut
tetap sehat dan agar rambut tidak kering.

3. Lapisan Hipodermis ( Jaringan ikat Bawah Kulit)

Hipodermis merupakan jaringan ikat yang terletak di bawah lapisan dermis,
namun batas pemisah antara bagian Hipodermis dengan bagian dermis ini Hipodermis
tidak jelas. Lapisan ini merupakan tempat penyimpanan lemak dalam tubuh, sehingga
sering juga dikenal dengan Lapisan Lemak Bawah Tubuh. Lemak tersebut berfungsi
untuk melindungi dari benturan benda keras, sebagai penjaga suhu tubuh karena
lemak dapat menyimpan panas, dan sebagai sumber energi cadangan.