Nama Kelompok :

Lettisia Anggra Ayunda Sari P07220219099

Yuli Tri Hendrianto P07220219121

Indah Nurfadila P07220219096

Rohmah Utami Saputri P07220219115

Raisya Chairunnisya P072202119112

1.Seorang anak laki laki 9 tahun , menderita nephritic syndrome. Terdapat edema
pada wajah,abdomen,genital,dan ekstermitas bawah. Ibu pasien mengatakan
bahwa berat badan anaknya naik sebanyak 2 kg dalam waktu 2 minggu namun ia
lupa berapa gelas per hari pasien minum. Apakah masalah keperawatan utama
yang terjadi pada pasien tersebut?

A.Kelebihan volume cairan

B.Nutrisi kurang dari kebutuhan

C.Perubahan integritas kulit

D.Risiko kekurangan volume cairan

E.Perubahan citra tubuh

2.Seorang anak laki-laki usia 3 tahun dirawt di RS dengan keluhan bengkak di

area wajah kelopak mata. Dokter menyatakan bahwa anak mengalami netrofik
syndrome. Pada saat pengkajian,perawat menemukan mata anak tertutup karena
edema kelopak mata dan alis mata yang melekat. Apakah tindakan prioritas yang
dapat dilakukan pada anak tersebut?

A.Berikan lotion

B.Mengkaji kadara albumin dalam darah anak

C.Memberikan tetes mata

D.Mengusapkan mata dengan air hangat

E.Mengoleskan salep mata sesuai program

3. Tn.M, 14 tahun, dirawat dengan Pneumian Akut. Pernapasan 30x/menit,

pernapasan tidak teratur. Terdengan Ronchi pada kiri/kanan paru, produksi
sputum banyak, reflek batuk rendah,  Indeks masa tubuh 16, pucat dan terlihat
sesak serta kelelahan. Prioritas diagnose keperawatan yang tepat adalah…

A. Intoleransi aktifitas berhubungan dengan kelemahan

B. Ketidakefektifan bersihan jalan nafas berhubungan dengan akumulasi

secret

C. Ketidakefektifan pola nafas berhubungan dengan hipoventilasi

D. Ketidakseimbangan  nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan dengan

hipermetabolik

E. Gangguan pertukaran gas berhubungan dengan infeksi bronchial

4. Seorang pasien Tn. V dengan diagnosis Pneumonia berat berusia 16 tahun.

Dirawat di ruang paru selama 4 hari, hasil pemeriksaan analisa gas darah
diketahui PH= 7.05, PaO2= 82 mmhg, PaCO2 = 52 mmhg, dan HCO3 = 23 meq/l
. Atas hasil pemeriksaan analisa gas darah tersebut Tn. V diberikan terapi oksigen
menggunakan masker 6 liter/menit. Pertanyaanya apakah yang terjadi pada kasus
tersebut ?

A. Asidosis Metabolik tidak terkompensasi

B. Asidosis Metabolik terkompensasi

C. Asidosis Respiratorik tidak terkompensasi

D. Asidosis Respiratorik-Metabolik terkompensasi

E. Asidosis Respiratorik-Metabolik tidak terkompensasi

5. Seorang balita laki laki berusia 2tahun dibawa keluarga nya ke UGD dengan
keluhan sesak nafas. Dari hasil pengkajian didapatkan data terdapat retraksi
intercostae dada, HR = 125x/menit, RR = 40x/menit, T = 37,6 derajat celcius BB
= 9kg. Apakah tindakan utama pada kasus pasien tersebut?

A. Monitor Irama Pernapasan

B. Monitor Pergerakan Dinding Dada

C. Posisikan Klien Semifowler

D. Berikan Terapi Oksigen

E. Monitor Kesadaran

6. Seorang anak perempuan usia 4 tahun, di rawat dengan diagnosa medis

bronchopneumonia. Ibu mengatakan anaknya batuk tapi tidak disertai sesak pada
saat dilakukan pemeriksaan fisik. Didapatkan frekuensi pernapasan 30x/menit
denyut, nadi 100x/menit, suhu badan 36 derajat celcius. Setelah selesai
pemeriksaan TTV anak tersebut di rencanakan untuk dilakukan fisioterapi dada
yang di awali dari postural drainage, claping, dan vibrating. Sebelum
melaksanakan postural drainage, hal pertama yang harus dilakukan oleh perawat
adalah?

A. Memberikan air minum hangat

B. Mengatur posisi klien

C. Mengauskultasi Paru

D. Memberikan obat ekspetoran

E. Melakukan perkusi/klaping

7. Seorang anak D usia 7thn dibawa ke IGD RSUD dengan keluhan bengkak
seluruh tubuh. Dari hasil pengkajian perawat ditemukan data BB sebelum sakit 22
kg dan saat pengkajian 31 kg oedema, BAK sedikit, sesak nafas RR 30x/menit.
Hasil laboratorium ditemukan proteinuria, hiperkolesterol. Prioritas utama dalam
pelaksanaan keperawatan An. D adalah ...

A. Istirahat sampai edema tinggal sedikit

B. Berikan tinggi diit protein

C. Berikan alas bantal sampai tumit

D. Baringkan pasien setengah duduk

E. Beri asupan nutrisi yang bergizi

8. Nn. D usia 14th datang ke IGD RSUD dengan keluhan pada wajahnya terutama
pada bawah kelopak mata, perut membengkak, dan kaki juga membengkak.
Masalah keperawatan apa yang prioritas pada kasus tersebut?

A. Kekurangan nutrisi dari kebutuhan tubuh

B. Gangguan body image

C. Resiko kekurangan volume cairan

D. Resiko cedera

E. Gangguan pencernaan

9. Seorang anak laki laki usia 3 tahun diantar orang tua ke puskesmas dengan
keluhan batuk yang sudah 3 hari, demam, sulit makan dan sakit menelan.
Pemeriksaan fisik didapati bull neck, frekuensi nadi 100 kali permenit, frekuensi
nafas 28 kali permenit, suhu 38,5 derajat selsius, anak didiagnosis difteri. Apakah
masalah keperawatan utama pada anak tersebut?

a. Hipertermi

b. Pola nafas tidak efektif

c. Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh

d. Nyeri

e. Bersihan jalan nafas tidak efektif

10. Seorang anak usia 12 tahun dengan diagnosa Pneumonia, di bawa ke IGD
dengan keluhan sesak nafas selama 2 hari dan nyeri pada dada, TTV pasien
didapatkan Nadi 100x/menit, RR 30x/menit, Suhu 38.0 ºC tampak retraksi
dinding dada. Apakah yang dilakukan untuk mengatasi masalah keperawatan
utama pada kasus tersebut ?

a. Ajarkan teknik relaksasi

b. Berikan terapi inhalasi

c. Kolaborasi pemberian antipiretik

d. Kolaborasi pemberian oksigen

e. Berikan kompres hangat