Format Asuhan Kep Komunitas
Format Asuhan Kep Komunitas
A. Lingkungan fisik
1. Perumahan
a. Luas rumah, jenis rumah
b. Ventilasi, keadaannya
c. Jenis lantai, keadaannya
d. Kebersihan dalam dan luar rumah
e. Kepadatannya
f. Vector
2. Pekarangan
a. Kebersihan
b. Pencahayaan
c. Kelembaban
d. Genangan air
e. Pemanfaatan pekarangan
3. Sumber air
a. Dari mana air untuk minum & masak
b. Darimana air untuk MCK
c. Keadaan/ mutu air
d. Jarak sumber air dengan penampungan limbah/ kotoran
e. Kondisi bak mandi/ penampungan air, terbuka/ tertutup
f. Waktu membersihkannya
g. SPAL, bagaimana keadaannya
4. Pembuangan kotoran manusia
a. Jenis tempat pembuangan kotoran manusia
b. Kepemilikan
c. Keadaannya
5. Pembuangan sampah
a. Keadaan tempat pembuangan sampah
b. Vector yang ada
c. Kebiasaan membuang sampah
d. Polusi
B. Pelayanan Kesehatan/ sosial
a. Jenis pelayanan kesehatana/ sosial yang ada
b. Keadaan pelayanan kesehatan/ sosial yang ada
c. Mutu pelayanan kesehatan/ sosial yang ada
d. Keterlibatan masyarakat sebagai pengguna jasa pelayanan
e. Kegiatan pelayanan kesehatan/ sosial yang sering dilakukan oleh petugas
f. Tanggapan masyarakat terhadap kegiatan tersebut
C. Ekonomi
a. Sarana perekonomian yang ada
b. Perusahaan/ industri/ UKM yang ada
c. Manfaat yang dirasakan oleh masyarakat
d. Penghasilan rata- rata keluarga per bulan
e. Pengeluaran rata- rata keluarga per bulan khususnya kesehatan
f. Keadaan keluarga (prasejahtera, sejahtera)
g. Tanggapan masyarakat terhadap iuran- iuran kemasyarakatan yang ada
h. Etos kerja masyarakat
D. Keamanan & Transportasi
a. Sistem keamanan yang ada
b. Kondisi keamanan di masyarakat ( angka kriminalitas), rasa aman
c. Sarana transportasi yang ada, keadaaannya
d. Keadaan jalan yang ada di masyarakat
e. Transportasi ke pelayanan kesehatan, biayanya
E. Politik & Pemerintahan
a. Pandangan masyarakatt terhadap politik
b. Partisipasi masyarakat terhadap partai politik tertentu
c. Jenis kelompok sosial yang ada
d. Cara pembentukan kelompok masyarakat yang ada
e. Cara memilih pemimpin dalam kelompok yang ada
f. Cara penyampaian aspirasi masyarakat
g. Cara penyelesaian masalah terutama kesehatan
h. Struktur organisasi pemerintahan desa
F. Komunikasi
a. Cara penyampaian informasi ke masyarakat
b. Tanggapan masyarakat terhadap informasii yang diberikan
c. Tempat untuk mendapatkan informasi
d. Waktu yang tepat untuk memberikan informasi
e. Metode, media yang sering digunakan untuk menyampaikan informasi
G. Pendidikan
a. Jenjang pendidikan masyarakat
b. Sarana pendidikan yang ada (formal/ informal)
c. Jenis kegiatan pendidikan kesehatan yang ada
d. Program UKS, PMR, UKGS, Dokter kecil
H. Rekreasi
a. Pandangan masyarakat terhadap rekreasi
b. Sarana rekreasi yang ada di masyarakat
c. Kebiasaan rekreasi masyarakat ( frekuesi, tempat, waktu, lama)
d. Adakah anggaran khusus untuk rekreasi
ANALISA DATA KOMUNITAS
MASALAH HASIL
NO WAKTU
KESEHATAN
RESPON MASYARAKAT FAKTOR PENDUKUNG FAKTOR PENGHAMBAT
RENCANA TINDAK LANJUT