JURUSAN KEPERAWATAN POLTEKKES KEMENKES JAKARTA I Nomor : LAB.

NS/KJ/01/02
PENILAIAN PENAMPILAN KERJA Tanggal terbit : 07/01/2021
KETERAMPILAN: KOMUNIKASI TERAPEUTIK Revisi ke- : 00
Nama Mahasiswa :
Dilakukan
ASPEK KETERAMPILAN YANG DINILAI KET
Ya Tidak
Assessment (A) : Pengkajian
1. Kaji adanya kebutuhan klien terhadap komunikasi terapeutik perawat
untuk mengatasi masalah klien
2. Kaji kondisi klien (data subjektif dan objektif)
Planning (P) : Perencanaan
3. Persiapan Perawat :
a. Lakukan analisa terhadap data yang diperoleh (DS & DO), tetapkan
diagnosa keperawatan sesuai kondisi klien
b. Tetapkan tujuan khusus sesuai dengan masalah keperawatan dan
target waktu pencapaian
c. Buat rencana intervensi sesuai dengan masalah keperawatan
4. Persiapan Lingkungan : Jaga privasi klien
5. Persiapan Klien
Implementation (I) : Implementasi
Fase Orientasi
6. Beri salam sambil berjabat tangan
7. Perkenalkan diri perawat
8. Tanyakan nama klien
9. Evaluasi/ validasi kondisi klien
10. Validasi kontrak hari ini: waktu, topik, tempat
11. Sampaikan tujuan interaksi

Fase Kerja
12. Bina hubungan saling percaya
13. Lakukan percakapan sesuai dengan isi sesuai perencanaan
14. Lakukan percakapan secara sistematis
15. Gunakan teknik komunikasi terapeutik (klarifikasi, restarting, diam,
listening, informing, dan focusing)
16. Gunakan alat bantu yang sesuai
17. Simpulkan hasil pertemuan
18. Beri kesempatan klien untuk bertanya
19. Tanyakan kesan/pendapat klien mengenai topik hari ini

Fase Terminasi :
20. Evaluasi respon subjektif dan respon objektif klien (bandingkan dengan
tujuan)
21. Berikan reinforcement positif
22. Tentukan rencana tindak lanjut untuk klien seusuai dengan topik
23. Lakukan kontrak pertemuan berikutnya dengan klien
24. Beri salam terapeutik

Evaluation (E) : Evaluasi

25. Evaluasi kemampuan klien dalam interaksi
Sikap
26. Menerapkan prinsip “hand hyigene / hand wash” sebelum dan sesudah
tindakan
27. Bersikap terapeutik dengan klien (berhadapan, kontak mata, condong ke
depan, terbuka, relax)
28. Komunikatif dengan klien
29. Percaya diri

Keterangan:
 Ya = 1 (dilakukan dengan benar) Tanggal:
 Tdk= 0 (tidak dilakukan/ dilakukan dengan tidak/ kurang Nilai
benar)
Pembimbing:
JumlahTindakan yang dilakukan (Ya)
Nilai = ---------------------------------------------- x 100 = ……………… Mahasiswa:
29