Anda di halaman 1dari 12

LAPORAN HARIAN PENGGUNAAN PSIKOTROPIK

ALPRAZOLAM 0,25mg TABLET

NO TANGGAL NO RESEP NAMA PASIEN UMUR ALAMAT JUMLAH OBAT


LAPORAN HARIAN PENGGUNAAN PSIKOTROPIK

ANTIMIGREN : Ergotamin Tartrat 1 mg + Kofein 50mg

NO TANGGAL NO RESEP NAMA PASIEN UMUR ALAMAT JUMLAH OBAT


LAPORAN HARIAN PENGGUNAAN PSIKOTROPIK

DIAZEPAM INJEKSI

NO TANGGAL NO RESEP NAMA PASIEN UMUR ALAMAT JUMLAH OBAT


LAPORAN HARIAN PENGGUNAAN PSIKOTROPIK

DIAZEPAM 2 mg

NO TANGGAL NO RESEP NAMA PASIEN UMUR ALAMAT JUMLAH OBAT


LAPORAN HARIAN PENGGUNAAN PSIKOTROPIK

DIAZEPAM SUPPOSITORIA

NO TANGGAL NO RESEP NAMA PASIEN UMUR ALAMAT JUMLAH OBAT


LAPORAN HARIAN PENGGUNAAN PSIKOTROPIK

KODEIN

NO TANGGAL NO RESEP NAMA PASIEN UMUR ALAMAT JUMLAH OBAT


LAPORAN HARIAN PENGGUNAAN PSIKOTROPIK

ANALGESIK-PSIKOTROPIK (METANEURON)

NO TANGGAL NO RESEP NAMA PASIEN UMUR ALAMAT JUMLAH OBAT


LAPORAN HARIAN PENGGUNAAN PSIKOTROPIK DAN NARKOTIK

NAMA OBAT:

NO TANGGAL NO RESEP NAMA PASIEN UMUR ALAMAT JUMLAH OBAT

Anda mungkin juga menyukai