CBT RUKI KELAS PERAWAT

1. Seorang perempuan usia 37 tahun G2P1A0 usia kehamilan 41

minggu , dibaea ke UGD maternalkarena keluar air banyak bercampur
lendir sejak 3 jam yang lalu. Hasil pengkajian pasien gelisah,
mengerang kesakitan , hasil pemeriksaan kontraksi uterus 4-5 x/menit
, intensitas berat dengan durasi >40 detik.
Apakah tindakan selanjutnya yang tepat pada kasus diatas ?

a. memimpin meneran
b. mengukur tanda-tanda vital
c. mempersiapkan alat-alat persalinan
d. melakukan pemeriksaan dalam
e. mengukur posisi litotomi

2. Seorang ibu berusia 25 tahun melahirkan dengan metode SC. Saat

pemeriksaan terakhir, ibu perkonsultasi dengan dokter untuk
penggunaan KB. Ibu mengatakan ingin mengatur jarak kehamilan dan
tidak ingin jika menggunakan KB akan mempengaruhi produksi asi.
Hasil pemeriksaan didapatkan data TD 130/90 mmHg, frekuensi nadi
85x/menit, frekuensi napas 20x/menit.
Apakah jwnis KB yang cocok untuk kasus diatas ?

a. tubektomi
b. IUD
c. implant
d. kondom
c. suntik

3. Seorang perempuan berusia 23tahun P1A0 dirawat di ruang

bersalin karena melajirkan bayi perempuan aterm. Hasil pengkajian
bayi menangis kuat dan bergerak aktif. Perawat telah memotong dan
mengikat tali pusat. Apakah tindakan selanjutnya yang dilakukan
perawat pada kasus diatas ?
a . Fasilitas insiasi menyusui dini
b. berikan salep mata
c. berikan imunisasi hepatitis B
d.berikan suntikan vitamin K1
e. jaga kehangatan

4. Seorang perempuan berusia 56 tahun diantar keluarga ke

UGD dengan penurunan kesadaran. Hasil pengkajian
didapatkan pasien tidak membuka mata , suara mengerang
dan pasien hanya mampu melokalisir nyeri , TTV: TD 140/90
mmHg, frekuensi nadi 78x/menit , frekunsi nafas 28x/menit ,
suhu 36° c , GDS 450 mg/dl.
Berapakah nilai GCS pada pasien tersebut ?

a. E3 M2 V2
b. E2 M1 V2
c. E3 M5 V2
d. E2 M5 V2
e. E2 M2 V2

5. Seorang perempuan berusia 36 tahun dirawat diruang

intensitas dengan keluhan luka terbuka pada betis kiri. Saat
pengkajian area betis kemrahan , nyeri takan , pus berbau,
pasien pincang saat berjalan, pasien mengatakan luka sejak 2
minggu yang lalu . TD 120/90 mmHg , frekuensi nadi
80x/menit , frekuensi nafas 24x/menit , suhu 36,7° c , hasil lab
GDS 373 gr/dl.
Apakah intervensi keperawatan prioritas pada kasusu
tersebut?

a. Melakukan pengkajian luka

b. melakukan nektomi pada luka
c. melakukan pengkajian nyeri
d. melakukan pemasangan elastic verband
e. mengobservasi tanda-tanda vital