SKILL LAB

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS ISLAM SULTAN AGUNG

Radiasi buatan berbentuk gelombang elektromagnetik
berenergi tinggi, yang diperoleh dengan mengalirkan aliran
listrik tegangan tinggi ke dalam tabung pesawat rontgen

Sifat sinar X:
Mempunyai daya tembus tinggi.
Menghitamkan film.
Menimbulkan ionisasi.
Menimbulkan efek biologis.
1. Posisi PA
2. Simetris
3. Ketajaman cukup.
4. Inspirasi cukup.
5. Tampak sudut kostofrenikus kanan-kiri.
6. Tampak batas atas C 7.
7. Tidak goyang.
8. Marker.
9. Identitas.
Normal chest
•Bandingkan kanan-kiri.
•Corakan bronkovaskuler.
•Fisura minor/mayor.
•Pleural line.
•Gambaran radioopaq/luscent
Pengurangan volume udara paru disertai
volume paruyang berkurang, atau disebut
juga kolaps paru.
GAMBARAN RADIOLOGI
Dasar : berkurangnya airasi pengurangan volume paru peningkatan
densitas bayangannya lebih suram/opaq

Pengurangan volume paru.

Peningkatan densitas (suram/opaq).
Distorsi struktur anatomi berat emfisema
kompensasi.
Tanda langsung:
Penarikan fisura interlobaris.
Peningkatan densitas.
Tanda tak langsung:
Penarikan diafragma, hilus,
mediastinum.
Hiperinflasi kompensasi.

Penyempitan sela iga.

Cairan yang berlebihan dalam rongga pleura.
Penyebab:
Infeksi.
Tumor.
Metastase.
Sistemik: hambatan aliran getah
bening,ginjal, penyakit hati, gagal
jantung.
Trauma.
Macam cairan pleura:
 Transudat.
 Eksudat.
 Cairan getah bening.
 Darah.
Foto toraks PA :
Perselubungan homogen menutupi struktur paru
bagian bawah, permukaan atas cekung, berjalan
dari lateral atas kemedial bawah.
Jaringan paru terdorong ke sentral/hilus.
Mendorong mediastinum ke kontralateral.
Kurang 100 cc (50–100cc): dekubitus,sinar
horisontal
Kurang 250 cc (100–200cc): sinus kostofrenikus
posterior padafotolateral tegak
Jumlah cairan pada foto toraks PAtegak: minimal
250– 300cc.
Peradangan paru.
Etiologi:
- Bakteri. - Bahan kmia.
- Virus. - Lesi kanker.
- Protozoa. - Radiasi ion.
- Jamur.
X Foto Toraks
Gambaran konsolidasi radang.
Udara dalam alveoli digantikan oleh cairan dansel radang bayangan
homogen densitas tinggi pada satu segmen, lobus atau segmen lobus
yang berdekatan.
Beda dengan atelektasis tidak terdapat pengurangan volume.
Bercak sekitar bronkus, melibatakan alveoli bronkopneumonia.
Airspace of the lung
 Normal lung

Individual alveoli are

too small to resolve,
but together they
appear radiolucent.
Dibagi menjadi 2:
1. Tuberkulosis anak
(infeksi primer).
2.Tuberkulosis sekunder
(reinfeksi).
Infeksi Mycobacteriumtuberculosis
melalui jalan pernafasan (inhalasi).
Biasanya pada anak.
Lokasi bisa dimana saja.
Sering disertai pembesaran kelenjar
limfe regional.
 Gambaran Radiologi

 Limfadenopati hilus dengan atau tanpa konsolidasi

parenkimal
 Komplek Ranke : kalsifikasi
pada kelenjar limfe hilus dengan granuloma
parenkimal (focus Ghon)
Kalsifikasi kelenjar limfe hilus
dengan granuloma (Kompleks
Ranke)
Kronis, terjadi pada dewasa.
Reinfeksi pada seseorang yang
dimasa kecilnya pernah menderita
tuberkulosis primer.
Biasanya di lapangan atas dan
segmen apikal lobus bawah.
Jarang disertai pembesarankelenjar
limfe.
GAMBARAN RADIOLOGIS
 Kesuraman berupa bercak.
 Kesuraman berupa awan.

 Kavitas.

 Kalsifikasi.

 Fibrosis.
 EMFISEMA
Suatu keadaan dimana paru lebih banyak
berisi udara, sehingga ukuran paru
bertambah.
Jenis:
1. Emfisema obstruktif.
2. Emfisema non obstruktif.
Normal vs.
emphysematou
s lung tissue
Gambaran foto toraks:
Kifosis (penambahan ukuran paru antero
posterior).
Diafragma letak rendah (penambahan
ukuran vertikal).
Bayangan lebih radioluscen.
Pendorongan mediastinum ke kontralate
ral.
Sela iga melebar.
Emphysema
 normal
emphysema
 PNEUMOTORAKS
Adanya udara dalam rongga pleura.
Dibedakan:
1. Pneumotoraks spontan.
Penyebab:
Bula yang pecah,
Trauma tertutup dinding toraks,
Fistula bronkopleural akibat neoplasma
atau inflamasi.
2. Udara lingkungan luar masuk kedalam
rongga pleura.
Luka tusuk.
Pneumotoraks artifisial: pengecilan kavi
tas, tindakan biposi dan pengeluaran
cairan.
3. Masuknya udara melalui mediastinum.
Disebabkan:
Trauma pada trakea atau esofagus akibat
tindakan pemeriksaan.
Benda asing tajam yang tertelan.
Keganasan mediastinum.
4. Udara berasal dari subdiafragma karena
adanya robekan lambung akibat trauma
atau abses subdiafragma.
Gambaran radiologis:
Bayangan radioluscent tanpa struktur
jaringan paru (avascular pattern).
Jika luas menekan jaringan paru ke arah
hilus/paru menjadi kolaps ke arah hilus.
Mendorong mediastinum ke kontralateral.
Sela iga melebar.
 BRONKIEKTASIS
•Suatu keadaan bronkus atau bronkiolus
melebar akibat hilangnya elastisitas din
ding otot bronkus.
•Disebabkan obstruksi atau peradangan
kronis, kelainan kongenital.
Pemeriksaan X Foto Toraks:
Corakan bronkovaskuler kasar.
Garis – garis transluscen panjang me
nuju hilus, dengan bayang konsolidasi
sekitarnya akibat peradangan sekun
der.
Bulatan – bulatan transluscen: gamba
ran sarang tawon (honey comb appea
rance)