ASESMEN GIZI

No. Dokumen No. Revisi Halaman

RSMH/SPO/IGD/002 1 1/2
RS MUTIARA HATI
MOJOKERTO

Ditetapkan Direktur RS Mutiara Hati

Tanggal terbit
STANDAR
PROSEDUR
01-02-2018
OPERASIONAL
drg. Endah Sih Wilujeng
NIK. 2017.01. 12

PENGERTIAN Kegiatan dalam proses identifikasi pasien agar mendapatkan hasil optimal
dalam proses perencanaan diit pasien dan tepat terapi diit
TUJUAN Untuk mengidentifikasi pasien guna mengetahui status gizi dan guna
memberikan terapi diit yang tepat
KEBIJAKAN Keputusan Direktur RS Mutiara Hati Nomor 013/SK/DIR/I/2018 tentang
Kebijakan Asesmen Pasien
PROSEDUR 1. Pasien baru dianamnesa di IGD.Perawat menanyakan juga
anamnesayaitu berisi IMT (indeks masa tubuh) yang berfungsi sebagai
penentuan
2. Status gizi dan juga terdapat anamnesa riwayat penyakit dilakukan guna
terapi gizi lebih lanjut.
3. Perawat merekomendasikan apa perlu konsul gizi lebih lanjut
berdasarkan status gizi malnutrisi dan riwayat penyakit seperti
hipertensi,diabetes militus, asam urat, kolestrol dll.
4. Ahli gizi melihat dan mempelajari status pasien yang ada direkam
medispasien yang telah diisi oleh perawat.
5. Ahli Gizi Melakukan anamnesa gizi lebih lanjut yang langsung ke pasien
rawat inap yaitu dengan cara menanyakan kepada pasien yang meliputi:
a. Identitas Pasien (nama, umur, jenis kelamin, agama, alamat, bangsa)
b. Data subjektif meliputi keluhan utama,riwayat penyakit dahulu
sekarang,riwayat keluarga,sosial ekonomi,, kebiasan hidup, pola
makan.
c. Data objektif meliputi pemeriksaan fisik,pemeriksaan klinis (tensi,
suhu, nadi), pemeriksaan antropometri (TB,BB),pemeriksaan
penunjang (laboratorium,ronsent ).
d. Data assesmen meliputi diagnosa penyakit, diagnosa gizi,assesmen
tentang status gizi (antropometri yaitu IMT, biokimia yaitu Hb,
albumin)
e. Dilakukan planing (terapi diit) dan terapi gizi yang tepat
6. Ahli gizi melakukan edukasi / konsultasi gizi terhadap keluarga dan
pesien sesuai dengan kondisi pasien diitnya
 No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :
RSMH/SPO/IGD/002 1 2/2

RS MUTIARA HATI
MOJOKERTO
7. Monitoring dan evaluasi terhadap pasien rawai inap.
UNIT TERKAIT Instalasi Rawat Inap