BERITA ACARA

SERAH TERIMA IJAZAH SEKOLAH MENENGAH PERTAMA

TAHUN PELAJARAN 2019/2020

Pada hari Senin tanggal Tiga Belas bulan Juli tahun dua ribu dua puluh bertempat di
kantor Dinas Pendidikan Kabupaten Tanegrang telah dilakukan serah terima Ijazah
SMP Tahun Pelajaran 2019/2020, oleh :

1. Nama : Drs. H. FAHRUDIN, M. Pd

NIP : 196609211997021002
Pangkat/Gol : Pembina TK.I. -IV/b
Jabatan : Kepala Bidang SMP
Dinas Pendidikan Kabupaten Tangerang

Selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA

Nama : YAYAT RUCHIYAT, S.Pd.

NIP : 19631111 198412 1 004
Pangkat/Gol : Pembina Tk.I/IV.a
Jabatan : Kepala Sekolah

Selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA

Bahwa Pihak Pertama telah menyerahkan blanko Ijazah SMP Tahun Pelajaran
2019/2020 kepada Pihak Kedua dengan rincian :

JENIS KURIKU Jumlah Nomor Seri Blangko Nomor Seri Blanko

DOKUMEN LUM Ijazah Awal Ijazah Akhir
DN-30/D- DN-30/D-
IJAZAH K-13 77
SMP/06/0450145 SMP/06/0450222

Demikian berita acara serah terima ini di buat untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya.
PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA
Yang Menerima Yang Menyerahkan

YAYAT RUCHIYAT, S.Pd Drs. H. FAHRUDIN, M. Pd

NIP. 19631111 198412 1 004 NIP. 196609211998021002