Nomor SPPD :

Berangkat dari : Rumbia

(Tempatkedudukan)
PadaTanggal : 24 September 2020
Ke : Kendari

Kepala Dinas kesehatan

Kab. Bombana

dr.H.SUNANDAR, MM.Kes
NIP.19690716 200003 1 004

II Tiba di : Kendari Berangkat dari : Kendari

PadaTanggal : 24 Septembet 2020 Ke : Rumbia
PadaTanggal : 26 September 2020

II Tiba di : Berangkatdari :
I PadaTanggal : Ke :
Kepala PadaTanggal :
Kepala

Tiba kembali di : Rumbia

Pada tanggal : 26 September 2020

Kepala Dinas Kesehatan

Kabupaten Bombana

dr.H.SUNANDAR, MM.Kes
Pembina Utama Muda, IV/c
NIP.19690716 200003 1 004

V. CATATAN LAIN-LAIN
VI. PERHATIAN
Pejabat yang berwenang menerbitkan SPPD, pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat yang
mengesahkan tanggal berangkat/tiba serta bendaharawan bertanggungjawab berdasarkan peraturan-
peraturan keuangan Negara apabila Negara menderita rugi akibat kesalahan, dankealpaannya .