KASUS 2 DM

Nyonya Dina periksa ke dokter dengan keluhan sering haus, lapar, dan berkemih. Hasil
pemeriksaan laboratoriumnya menunjukkan kadar gula darah sewaktu 380 mg/dL, kadar gula
darah puasa 150 mg/dL, dan kolesterol total 260 mg/dL. Dokter memberikan resep berikut
ini.

Apoteker Panggilan resep atas nama Ibu Dina

Pasien Iya, saya
Apoteker Selamat siang, perkenalkan saya Apoteker x yang bertugas hari ini.

Sebelumnya saya cek dulu ya terkait dengan identitasnya, apakah sudah sesuai

atau belum.
Pasien Baik, silahkan
Apoteker Baik Ibu, apakah saya sekarang sedang berbicara dengan Ibu Dina usia 60

tahun dan merupakan pasien dr. Bambang, Sp. PD?

Pasien Iya benar, itu adalah saya sendiri
Apoteker Baik, identitasnya sudah sesuai ya Bu. Mohon maaf Bu sebelumnya, apakah

saya boleh meminta waktu ibu sebentar untuk memberikan konseling

mengenai terapi pengobatan yang akan ibu terima? saya akan menjelaskan
 mengenai penggunaan obatnya Bu, apakah ibu bersedia?
Pasien Iya baik, saya bersedia
Apoteker Jadi, tujuan saya melakukan konseling ini agar ibu tidak bingung terkait

dengan bagaimana cara penggunaan obat yang akan diterima, sehingga

pengobatan yang sedang dijalani bisa maksimal.

Pasien Oh iya, baik
Apoteker Baik, saya mulai ya bu untuk melakukan konselingnya
Pasien Baik, silahkan
Apoteker Baik Bu, sebelumnya, bisa dijelaskan kembali Bu terkait obat apa yang akan

Ibu Dina terima?

Pasien Belum ada
Apoteker Kemudian, apakah dokter telah menjelaskan bagiamana cara pakai obatnya?

Kalau iya mungkin bisa disampaikan bu penjelasannya?

Pasien Belum dijelaskan juga. Katanya nanti Apoteker langsung yang akan

menjelaskan
Apoteker Baik, lalu apa penjelasan dokter mengenai hasil yang diharapkan setelah

menerima terapi obat tersebut?

Pasien Belum ada juga mbak
Apoteker Baik. Kalau boleh saya tahu apa keluhan yang dirasakan saat ini?
Pasien Jadi akhir-akhir ini saya sering merasakan haus, lapar dan sering berkemih

juga
Apoteker Apakah sebelumnya ibu sudah pernah merasakan keluhan seperti ini?
Pasien Belum mbak, ini baru pertama kalinya
Apoteker Baik bu, kemudian apakah sebelumnya ibu rajin memeriksakan kadar gula

darah dan kolesterol ibu ke dokter?

Pasien Tidak mba, kemarin saya merasakan tidak enak badan dan baru pertama ini

memeriksakan kadar gula darah dan kolesterolnya

Apoteker Baik. Jadi berdasarkan hasil pemeriksaan lab ibu terlihat bahwa kadar gula

darah dan kolesterol ibu disini terbilang cukup tinggi. Apakah ibu sering

mengkonsumsi makanan tinggi kolesterol dan gula bu?

Pasien Hehehe iya betul mbak, saya suka sekali makan makanan yang digoreng. Saya

juga suka makan makanan dan minuman yang manis-manis

Apoteker Baik ibu jadi ada kemungkinan tingginya kadar gula darah dan kolesterol yang
 ibu alami disebabkan karena pola makan Ibu yang tidak tertatur bu
Pasien oh begitu ya mba baik mba
Apoteker Terkait dengan riwayat pengobatan, Apakah sebelumnya atau saat ini ini

sedang mengkonsumsi obat lain?

Pasien Tidak ada mba
Apoteker Baik, kalau untuk Riwayat alergi, apakah pernah mengalami alergi terhadap

obat atau makanan tertentu?

Pasien Tidak ada mbak, saya tidak punya alergi terhadap obat dan makanan
Apoteker Baik bu, apakah ibu memiliki riwayat penyakit lain bu?
Pasien Tidak ada juga kok mbak
Apoteker Baik kalau begitu, saya langsung jelaskan mengenai obat-obat yang akan ibu

terima seperti dalam resep ya bu. Jadi disini dokter meresepkan 3 obat yang

akan ibu terima yaitu Diamicron MR tablet, Metformin tablet, dan

Atorvastatin Tablet Salut. Untuk Diamicron ini mengandung Gliclazide dan

digunakan untuk menurunkan kadar gula darah ibu bersamaan dengan

Metformin. Kemudian untuk atorvastatin digunakan untuk menurunkan kadar

kolesterol yang tinggi dalam tubuh ibu. Sebelum saya lanjut apa ada yang

ingin ditanya bu?

Pasien Oh iya baik mba, jadi obat nya beda semua ya mba?
Apoteker Iya benar bu.

 Untuk Diamicron tablet ini cukup diminum 1 tablet dalam sehari pada

pagi hari bersamaan dengan makanan.

 Untuk Metformin diminum 2x sehari 1 tablet dengan selang waktu 12

jam dan juga diminum bersamaan dengan makanan.

 Kemudian untuk Atorvastatin diminum 1 kali sehari 1 tablet pada

malam hari sebelum tidur ya bu

jadi untuk diamicron dimium pagi saat sarapan sekitar jam 7 kemudian

dilanjutkan dengan metformin juga untuk pagi hari masing-masing 1 tablet.

 Lalu setelah 12 jam sekitar jam 7 malam, metforminnya diminum lagi ya bu

bersamaan dengan makan. Kemudian untuk sebelum tidur nya ibu cukup

konsumsi Atorvastatin. Jadi, pada pagi hari ibu mengkonsumsi 2 obat, dan

dimalam hari ibu mengkonsumsi 2 obat juga dengan jeda waktu seperti yang

sudah saya jelaskan. Apakah bisa dipahami bu?

Pasien Oke baik mba sudah paham
Apoteker Jika selama pengobatan ibu merasakan efek samping seperti mual, muntah,

pusing, diare, atau sulit buang air besar, ibu jangan khawatir. Hal-hal tersebut

merupakan suatu hal yang wajar terjadi ya bu. Ada beberapa pasien yang

mengalami dan beberapa juga tidak mengalaminya bu. Bagaimana bu? Apa

justru malah membuat ibu jadi khawatir? Hehe

Pasien Oh, tidak ko mba. Terima kasih peringatannya
Apoteker Iya ibu. Tetapi kalau yang ibu rasakan adalah gejala lain yang lebih berat,

segera konsultasikan ke dokter ya bu.

Pasien Baik mba
Apoteker Di samping mengkonsumsi obat dengan sesuai yang telah saya terangkan tadi,

dimohon untuk tidak lupa mengkontrol kadar gula darah dan kolesterol ya bu.

Hal ini untuk mengantisipasi dini kejadian hiperglikemia yang dapat terjadi

akibat dari penggunaan 2 obat antidiabetesnya. Apa bisa dipahami bu?

Pasien Kira-kira dimana tempat yang bisa saya datangi untuk melakukan kontrol

tersebut mba? Apa harus ke dokter?

Apoteker Ke dokter bisa bu. Di apotek ini juga bisa. Kebetulan di apotek kami ini juga

tersedia fasilitas tersebut

Pasien Baik kalau begitu
Apoteker Untuk mencapai hasil terapi yang maksimal, sebaiknya obat ini diminum

secara teratur. Kemudian Ibu Dina dianjurkan untuk mengurangi konsumsi

makanan yang berlemak tinggi, lalu tidak boleh mengonsumsi makanan atau

minuman beralkohol juga karena hal tersebut bisa memperparah kondisi ibu
 yang sedang mengalami diabetes dan kolesterol tinggi.
Pasien Oke saya akan coba. Obatnya boleh saya simpan dimana mba?
Apoteker Obat bisa ibu simpan di suhu 30°C dan terhindar dari cahaya matahari

langsung dan dari jangkauan anak-anak ya bu.

Pasien Baik
Apoteker Dari yang sudah saya jelaskan tadi apakah masih ada yang membingungkan

dan ingin ditanyakan bu?

Paisen Tidak mba sudah paham saya
Apoteker Baik ibu. Kalau tidak keberatan bisa ibu ulangi penjelasan saya tadi bu? Hal

ini untuk memastikan bahwa Ibu benar sudah mengerti dan tidak ada yang

terlewat mengenai apa yang telah di diskusikan sebelumnya

Pasien Baik mba boleh. Jadi ada 3 obat yang akan saya konsumsi, yaitu Diamicron,

Metformin dan Atorvastatin. Diamicron dimium pagi saat sarapan sekitar jam

7 kemudian dilanjutkan dengan Metformin juga untuk pagi hari. Lalu setelah

12 jam sekitar jam 7 malam, Metforminnya diminum bersamaan dengan

makan. Kemudian untuk sebelum tidur nya cukup konsumsi atorvastatin. Jadi,

pada pagi hari saya mengkonsumsi 2 obat, dan dimalam hari ibu

mengkonsumsi 2 obat juga. Kemudian kalau saya merasakan efek samping

yang berat segera konsultasikan ke dokter. Lalu saya harus memonitoring

kadar gula darah dan kolesterol selama pengobatan serta menghindari

makanan minuman yang manis serta lemak ya mbak, saya juga bisa simpan

obatnya di suhu 30°C, terhindar dari cahaya matahari langsung dan jangkauan

anak-anak. Begitu ya mba

Apoteker Baik sudah sesuai Ibu. Sepertinya sudah jelas semuanya. Saya cukupkan untuk
konseling kali ini. Terimakasih atas kesediaan dan waktunya, dan ini untuk
obatnya bu.
Jika ada pertanyaan lebih lanjut Ibu bisa hubungi saya. *berikan kartu nama* ini

nomor saya bu, jika merasa ada yang belum jelas dan ingin ditanyakan silahkan bisa
 kontak saya. Ataupun jika ada keluhan berlanjut silahkan hubungi dokter ya bu.
Pasien Baik, saya bawa kartu nama dan obatnya ya. Terimakasih banyak atas
penjelasannya.
Apoteker Sama-sama Ibu semoga lekas membaik kondisinya.
Pasien Iya, terima kasih