NEUROSIS

Mochamad Ali Sodikin

 A. PENGERTIAN NEUROSIS
Neurosis merupakan gangguan jiwa pada
taraf ringan.
Neurosis terjadi pada sebagian aspek
kepribadian.
Neurosis dapat dikenali dari gejala-gejala
yang menyertainya dgn ciri khas
kecemasan.
Penderita neurosis masih mampu
menyesuaikan diri dan melakukan aktivitas
sehari-hari.

19/03/2021 Stikesmuhla 2021 2

 F40-F48
Gangguan Neurotik, Gangguan
Somatoform dan Gangguan yang
berkaitan dengan stres
F40. Gangguan anxietas fobik (Agorafobia, Fobia
social, Fobia khas / terisolasi
F41. Gangguan anxietas lainnya

F41.0 Gangguan panik (anxietas paroksismal episodik)

F41.1 Gangguan anxietas menyeluruh
F41.2 Gangguan campuran anxietas dan depresif

F42. Gangguan obsesif – kompulsif

F43. Reaksi terhadap stress berat dan gangguan
penyesuaian

F43.0 Reaksi stres akut

F43.1 Gangguan stress pasca-trauma
F43.2 Gangguan penyesuaian

19/03/2021 Stikesmuhla 2021 3

F44. Gangguan disosiatif (konversi)

F44.0 Amnesia disosiatif

F44.1 Fugue disosiatif
F44.2 Stupor disosiatif
F44.3 Gangguan trans dan kesurupan
F44.4 Gangguan motorik disosiatif
F44.5 Konvulsi disosiatif
F45.6 Anestesia dan kehilangan sensorik
disosiatif
F45.7 Gangguan disosiatif (konversi)
campuran

F45. Gangguan somatoform

F45.0 Gangguan somatisasi

F45.2 Gangguan hipokondrik
F45.4 Gangguan nyeri somatoform menetap

19/03/2021 Stikesmuhla 2021 4

 F48. Gangguan neurotik lainnya

F48.0 Neurastenia
F48.1 Sindrom
depersonalisasi-
derealisasi

19/03/2021 Stikesmuhla 2021 5

 Gangguan Cemas / Ansietas

▪ Kecemasan/ansietas adalah perasaan khawatir, was

was, tidak tenang
▪ Cemas normal: Kecemasan yg menyertai
pertumbuhan, perubahan dan pengalaman baru.
Contoh: mau ujian, pertama masuk sekolah,
persiapan pernikahan dll
▪ Cemas patologis:
▪ Respon yg tidak sesuai terhadap stimulus yg diberikan
dilihat dari intensitas dan durasinya.
▪ Merupakan respon terhadap ancaman yg sumbernya tidak
diketahui,
Stikesmuhla 2021
internal, samar2, atau konfliktual 19/03/202 6
1
 Gejala umum cemas / ansietas

Psikologis Fisik
▪ Perasaan tdk nyata ▪ Jantung berdebar
▪ Takut menjadi gila ▪ Seperti melayang
▪ Sakit kepala
▪ Takut mati
▪ Mati rasa
▪ Takut hilang kontrol
▪ Sensasi gatal
▪ Takut tdk dapat ▪ Ketegangan otot
menyelamatkan diri
▪ Nafas sesak/pendek
▪ Panik
▪ Pusing
▪ Tegang
▪ Sakit lambung
▪ Khawatir
Stikesmuhla 2021
19/03/202
1
7
Jenis – jenis
gangguan cemas / ansietas

Gangguan
Panik

Gangguan
PTSD Ansietas
Menyeluruh

Ansietas

Gangguan
Obsesif Fobia
Kompulsif
19/03/202
Stikesmuhla 2021 8
1
 GANGGUAN CEMAS
MENYELURUH

Gangguan cemas menyeluruh

(Generalized Anxiety Disorder, GAD)
merupakan kondisi gangguan yang
ditandai dengan kecemasan dan
kekhawatiran yang berlebihan dan
tidak rasional bahkan terkadang tidak
realistik terhadap berbagai peristiwa
kehidupan sehari-hari.
19/03/202
Stikesmuhla 2021 9
1
▪ Kondisi ini dialami hampir sepanjang hari,
berlangsung sekurangnya selama 6 bulan.
▪ Kecemasan yang dirasakan sulit untuk
dikendalikan dan berhubungan dengan gejala-
gejala somatik seperti ketegangan otot,
iritabilitas (mudah tersinggung), kesulitan
tidur, dan kegelisahan sehingga menyebabkan
penderitaan yang jelas dan gangguan yang
bermakna dalam fungsi sosial dan pekerjaan
19/03/202
Stikesmuhla 2021 10
1
 Gangguan Panik

▪ Merupakan gangguan cemas yang paling berat

serangannya
▪ Gangguan panik terutama ditandai dengan serangan
panik. Serangan panik terjadi secara spontan dan tidak
terduga, disertai dengan gejala otonomik yang kuat,
terutama sistem kardiovaskular dan sistem pernafasan.
▪ Gejala: palpitasi, nyeri dada, perasaan tercekik, pusing
disertai rasa takut mati, takut jadi gila
▪ Saat serangan,ketakutan meningkat disertai gejala
otonomik (buru2 meninggalkan tempat ia berada)
▪ Sering diartikan sebagai serangan jantung meski tidak
ditemukan adanya gangguan
19/03/202
Stikesmuhla 2021 11
1
 Fobia

▪ Fobia adalah suatu ketakutan irasional yang

jelas, menetap dan berlebihan terhadap suatu
objek spesifik, keadaan atau situasi.
▪ Berasal dari bahasa Junani, yaitu Fobos yang
berarti ketakutan.
▪ Terdapat tiga jenis berdasarkan jenis objek
atau situasi ketakutan yaitu Agorafobia, Fobia
Spesifik dan Fobia Sosial.
19/03/202
Stikesmuhla 2021 12
1
▪ Agorafobia : takut di luar rumah sendirian; berada ditempat
ramai atau berdiri di sebuah barisan, berada di atas jembatan
atau bepergian dengan bis,kereta atau mobil.
▪ Fobia spesifik : Ketakutan yang jelas dan menetap yang
berlebihan atau tanpa alasan , ditunjukkan dengan keberadaan
atau antisipasi suatu objek yang spesifik atau situasi tertentu
(misalnya .naik pesawat terbang, ketinggian, hewan,
mendapat injeksi, melihat darah)
▪ Fobia sosial : Ketakutan irasional yang jelas dan menetap
terhadap satu atau lebih situasi sosial atau tampil di depan
orang – orang yang belum dikenal atau dengan kemungkinan
dinilai oleh orang lain yang tak dikenal.
19/03/202
Stikesmuhla 2021 13
1
 Gangguan Obsesif Kompulsif

▪ Gangguan Obsesif-kompulsif digambarkan sebagai

pikiran dan tindakan yang berulang yang
menghabiskan waktu atau menyebabkan distress
dan hendaya yang bermakna.
▪ Obsesi adalah aktivitas mental seperti pikiran,
perasaan, idea, impuls yang berulang dan intrusif.
Contoh : pikiran bahwa rumah tidak aman, pikiran
bahwa tangannya kotor dan bisa menularan
penyakit
▪ Kompulsi adalah pola perilaku tertentu yang
berulang dan disadari seperti menghitung,
mencuci, memeriksa dan menghindar.
19/03/202
Stikesmuhla 2021 14
1
 Gangguan Stres Pasca Trauma

▪ Disebut juga PTSD (Post Traumatic Stress

Disorder) adalah gangguan stres akibat dari
pengalaman trauma yang luar biasa
mengerikan.
▪ Pengalaman traumatik yang luar biasa yang
bisa membuat kebanyakan orang merasa
tertekan
▪ Berlangsung > 4 minggu
19/03/202
Stikesmuhla 2021 15
1
Peristiwa
traumatis
 Tiba-tiba
 Mengerikan
 Mengancam
keutuhan fisik dan
mental

Menimbulkan dampak
fisik dan psikologis
yang luas.
19/03/202
Stikesmuhla 2021 16
1
 Bencana Alam
Bom
Perang
Tawuran
Perkosaan
Perampokan
Kecelakaan lalu lintas
Kekerasan rumah tangga
19/03/202
Stikesmuhla 2021 17
1
▪ Gejala-gejala Gangguan Stres Pasca Trauma (PTSD)
antara lain adalah :
1.Re-experiencing (seperti mengalami kembali)
▪ Terbayang bayang selalu akan pengalaman
traumatisnya
▪ Terganggu mimpi buruk akan pengalaman
traumatisnya
▪ Seperti mengalami kembali peristiwa
traumatisnya(flash back)
▪ Merasakan ketegangan psikologis yang terus
menerus bila terapar kejadian yang mengingatkan
akan pengalaman traumatisnya

19/03/202
Stikesmuhla 2021 18
1
2. Avoidance (penghindaran)
• Senantiasa berusaha untuk
menghindari hal hal yang
mengingatkannya pada pengalaman
traumatisnya
• Amnesia psikogenik
• Hilang minat terhadap berbagai
aktivitas
• Perilaku menarik diri
• Afek/kehidupan emosi menumpul
• Takut memikirkan masa depan
19/03/202
Stikesmuhla 2021 19
1
3. Hyper-arousal (keterjagaan)
• Gangguan tidur
• Mudah marah dan tersinggung
• Sulit berkonsentrasi
• Gampang kaget
• Kewaspadaan berlebihan

19/03/202
Stikesmuhla 2021 20
1
 19/03/202
Stikesmuhla 2021 21
1
 19/03/202
Stikesmuhla 2021 22
1
 19/03/202
Stikesmuhla 2021 23
1
 19/03/202
Stikesmuhla 2021 24
1