Anda di halaman 1dari 3

RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN

Perencanaan
No Masalah Tujuan dan Kriteria Hasil Intervensi Rasional

1. Nyeri akut Tujuan : a. Kaji skala nyeri a. Mengetahui berat rinyan nyeri yang di
berhubungan Setelah dilakukan asuhan b. Pantau lokasih nyeri rasakan.
dengan proses keperawatan selama 1x24 c. Pantau TTV pasien b. Mengatahui kapan nyeri di rasa kan
penyakit. jam dengan tujuan d. Ajarkan tehnik relaksasi napas c. Supaya terkendali TTV
menghilakan rasa dalam d. Mengurangi ketagangan dan membuat
nyeri /Nyeri dapat terkontrol e. Anjurkan klien untuk istirahat jika perasaan lebih nyaman
Kriteria Hasil : nyeri muncul e. Istirahat dapat meredakan rasa nyeri
a. Klien menunjukkan f. Terapi air hangat jahe f. Meningkatkan kenyamanan dan
perbaikan terhadap g. Kolaborasi dengan dokter dan merendah kan rasa nyeri
kondisinya dan mampu perawat tentang pemberian obat. g. Pemberian allopurinol untuk
untuk berpartisipasi menghambat asam urat.
dalam aktivitas yang
diinginkan
b. Klien melaporkan bahwa
nyeri berkurang dan pola
tidur semakin teratur
2. Gangguan Tujuan: a. Pertahanan body aligment dan posisi a. Mencegah iritasi dan komplikasi
Perencanaan
No Masalah Tujuan dan Kriteria Hasil Intervensi Rasional

mobilitas fisik b/d Setelah di lakukan tindakan yang nyaman b. meningkatkan sirkulasi darah lancar
kelemahan keperawatan selama 3x24 b. Anjurkan pasien untuk terapi berjalan c. Dapan meningkatkan kemampuan lansia
jam di harapkan dapat dan sesuai batas toleransi untuk mempertahankan kekuatan dan
melakukan ADL secara c. Bantu dan berikan lansia untuk ketahanan otok
mandiri tanpa hambatan. malakukan latihan rentang gerak(ROM) d. Memaksimalkan imobilisasi fisik
aktif dan pasif.
KriteriaHasil: d. Kolaborasi dengan dokter dan perawat
a. Klien dapat melakuan tentang pemberian obat.
aktivitas secara adekuat
b. Klien meningakatkan
aktifitas sesuai batas
toleransi.
c. K/U baik
d. Tidak terjadi cidera

3. Risiko jatuh Tujuan: a. Berikan pendidikan kesehatan klien a. Klien mampu mengenali tanda dan gejala
berhubungan Setelah melakukan 2x24 tentang resiko jatuh dan upaya
Perencanaan
No Masalah Tujuan dan Kriteria Hasil Intervensi Rasional

dengan jam klien mampu pencegahannya dari resiko jatuh


lingkungan yang melakukan pencegahan b. Ajarkan klien cara modifikasi b. Meminimalisir resiko jatuh pasien dari
tidak aman. terhadap resiko jatuh lingkungan agar lebih aman lingkungan yang tidak kondusif
Kriteria Hasil :
a. Klien mengetahui
pengertian jatuh
b. Klien mengetahui faktor-
faktor penyebab jatuh
c. Klien mengetahui akibat
jatuh
d. Klien mengetahui cara
mencegah jatuh
e. Klien mengetahui cara
memodifikasi
lingkungan

Anda mungkin juga menyukai