ORIGINAL

LAPORAN HASIL LABORATORIUM

Dokter Patologi klinik : Dr. M. Abdurrahman
No. Lab : 2754321489976c Dokter Pengirim : Dr. Imam Nugroho
No. Rekam Medis : Mclbat3489976c Tgl. Transaksi : 30-04-2021 08:30
Nama : MAHINAR SIBURIAN Hasil Selesai : 30-04-2021 13:02
Tgl. Lahir / Umur : 19-09-1965 / 55 Tahun Cetak Hasil : 30-04-2021 13:05
Alamat : Jl. Budi Swadaya, RT.016/RW.004 Kel. Kebon Jeruk, Kec. Kebun Jeruk, Jakarta barat
Lokasi : Laboratorium / Laboratorium
PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN SATUAN METODE
IMUNOLOGI
IMUNOLOGI
Antigen SARS-Cov-2 (Covid-19) Negatif Negatif SWAB-ANTIGEN
Tanggal Swab 30/04/2021
Bahan Swab Nasofaring &
Orofaring

Diotorisasi Oleh,

( Dr. Imam Nugroho )

Modernland, Jl. Honoris Raya No.6, RT.001/RW.006, Klp. Indah, Kec. Tangerang, Kota Tangerang, Banten 15117
Telephone : (021) 55781888