PROGRAM STUDII LMU

KEPERAWATANdan
BukuPanduanPr
akt
ekKl
i
nikKompr
ehensi
fII2020/
2021
PENDI DIKANNERS
UNIVERSITASFORTDEKOCK

Panduan
PRAKTEKKLI
NIK
KOMPREHENSIFI
I

Ns.Lisav
inaJuwit
a,S.
Kep.
,
M.Kep
Ns.Rahmiwati
,S.
Kep.
,
M.Kep
Ns.Delf
atmawati
,S.
Kep.
,
M.Kep
Ns.RinaMariy
ana,S.
Kep.
,
M.Kep
KP.406PRAKTI
KKLI
NIKKEPERAWATANMEDI
KALBEDAH

Pr
odi
IlmuKeper
awat
an&Pr
ofesi
Ner
s
FORTDEK
Uni
v
OC
.For
KPRESS
tDeKock
 BukuPanduanPr
akt
ekKl
i
nikKompr
ehensi
fII2020/
2021

@Hakci
ptadi
l
indungi
undang-
undang
Di
l
arangmemper
bany
ak,
mencet
akat
aumener
bit
kansebagi
ani
siat
au
sel
uruhbukudengancar
adandal
am bent
ukapapunj
ugat
anpasei
j
in
edi
tordanpener
bit

Peny
usun:
Ns.Li
sav
inaJuwi
ta,
S.Kep.
,
M.Kep
Ns.Rahmi
wat
i,S.
Kep.
,
M.Kep
Ns.Del
fat
mawat
i,S.
Kep.
,
M.Kep
Ns.Ri
naMar
iyana,
S.Kep.
,
M.Kep

Edi
tor:
Dr
.Hj
.Ev
iHasni
ta,
S.Pd,
Ns,
M.Kes
Adr
iani
,S.
Kp,
M.Kes
Pener
bit:
For
tDeKockPr
ess
Buki
tt
inggi

Edi
siKedua,
Mar
et2021

Pr
odi
IlmuKeper
awat
an&Pr
ofesi
Ner
s Uni
v.For
tDeKock
 BukuPanduanPr
akt
ekKl
i
nikKompr
ehensi
fII2020/
2021

KATAPENGANTAR

Al
hamdul
i
ll
ahat
asr
ahmatAl
l
ahSWT sehi
nggapeny
usunanmodulpr
akt
ikkl
i
nik
Kompr
ehensi
fIIi
nidapatdi
sel
esai
kandenganbai
k.Kompr
ehensi
fIIi
nimembahaskasus
keper
awat
angawatdar
urat
,keper
awat
ananak,keper
awat
anmat
erni
tas,dankeper
awat
an
Ji
wa.memecahkan masal
ah dengan menggunakan pendekat
an asuhan keper
awat
an,
menganal
i
sa kebut
uhan ber
dasar
kan kasus y
ang di
sedi
akan. Ber
bagai met
ode
pembel
ajar
an akan di
tet
apkan sel
ama pr
oses pembel
ajar
an kl
i
nik sesuai dengan
kompet
ensiy
angt
elahdi
tet
apkan.Adany
abukui
nidi
har
apkanpr
osesbel
ajardil
ahan
pr
akt
ekdapatber
jal
andenganbai
k.Sar
andankr
it
ikanposi
ti
fsangatkamihar
apkandemi
kesempur
naanbukui
ni.Ter
imakasi
hyangt
akt
erhi
nggakepadasemuapi
haky
angt
elah
membant
udal
am pembuat
anbukui
nidansemogadapatber
manf
aatbagi
semua.
 
Buki
tt
inggi
,Mar
et2021

Peny
usun

Pr
odi
IlmuKeper
awat
an&Pr
ofesi
Ner
s Uni
v.For
tDeKock
 BukuPanduanPr
akt
ekKl
i
nikKompr
ehensi
fII2020/
2021

1.PROFI
LLULUSAN
Pr
ofi
lmer
upakanper
any
angdi
har
apkandapatdi
l
akukanol
ehl
ulusanpr
ogr
am st
udidi
masy
arakatat
auduni
aker
ja.Adapunpr
ofi
llul
usanpr
ogr
am st
udikeper
awat
andan
pendi
dikanner
sadal
ahsebagai
:
1.
1.1Car
ePr
ovi
der(
Pember
iasuhankeper
awat
an)
1.
1.2Communi
cat
or(
Int
eraksi
dant
ransaksi
dengankl
i
en,
kel
uar
ga,
dant
im kesehat
an)
1.
1.3Educat
ordan heal
th pr
omot
er(
Pendi
dikan dan pr
omosikesehat
an bagikl
i
en,
kel
uar
gadanmasy
arakat
)
1.
1.4Manager dan l
eader (
Manaj
emen pr
akt
ik/
ruangan pada t
atanan r
umah saki
t
maupunmasy
arakat
)
1.
1.5Resear
cher(
Penel
i
ti)

2.PRAKTEKKLI
NIKKOMPREHENSI
FII
2.
1Deskr
ipsiMat
aKul
iah
Mat
a kul
i
ah i
nimembahast
ent
ang keper
awat
an Ji
wa,Mat
erni
tas,Anak,dan KGD
dengan member
ikan mahasi
swa pengal
aman bel
ajar l
angsung pada
l
ahanpr
akt
ekkl
i
nikdanpengal
amanbel
ajar
dikel
asdenganmember
ikankasusunt
uk
mel
akukan asuhan keper
awat
angawat
dar
urat
,ji
wa,mat
erni
tas,dananak t
erut
ama
pengkaj
i
an dan menganal
i
sa masal
ah keper
awat
an y
ang t
erj
adisehi
ngga dapat
menegakkan di
agnosa keper
awat
an, mempr
ior
it
askan masal
ah, dan meny
usun
i
nter
vensi keper
awat
an Ji
wa, Mat
erni
tas, Anak, dan KGD dengan
menambahkant
erapi
kompl
ement
er y
ang ber
basi
s ev
idence based nur
sing
kedal
ami
nter
vensi
yangdi
susun
2.
2Capai
anPembel
ajar
anMat
aKul
i
ah
1.Menj
elaskan konsep keper
awat
an dan konsep t
erkai
tdan pener
apanny
a pada
asuhankeper
awat
an
2.Mel
engkapi
dat
akasust
ersebutmenggunakanf
ormatpengkaj
i
any
angsesuai
3.Mengel
ompokkandat
aadapt
ifdanmal
adapt
ify
angmendukungunt
ukmer
umuskan
masal
ahkeper
awat
anmenggunakanf
ormatanal
i
sadat
a
4.Menegakkandi
agnosi
skeper
awat
ansesuai
dat
ater
sebut
5.Mer
umuskandanmenent
ukanpr
ior
it
asdi
agnosakeper
awat
anmenggunakanf
ormat
pr
ior
it
asmasal
ahy
angsesuai
6.Meny
usun t
ujuan t
indakan keper
awat
an unt
uk meny
elesai
kan masal
ah sesuai
dengandi
agnosi
skeper
awat
ant
ersebut
7.Meny
usun r
encana t
indakan keper
awat
an y
ang sesuaidengan t
ujuan t
ersebut
menggunakanf
ormaty
angsesuai
Pr
odi
IlmuKeper
awat
an&Pr
ofesi
Ner
s Uni
v.For
tDeKock
 BukuPanduanPr
akt
ekKl
i
nikKompr
ehensi
fII2020/
2021

8.Memodi
fi
kasi r
encana t
indakan keper
awat
an
kel
uar
gadenganmenambahkant
elaaht
erapi
kompl
ement
erber
dasar
kan ev
idence
basednur
sing.
9.Mampumenel
aahj
urnal
dal
ambent
ukt
erapi
kompl
ement
er y
ang
dapat
dit
erapkanpadakasusber
dasar
kanmasal
ahdar
ihasi
l
pengkaj
i
an

2.
3EVALUASI
Si
stem peni
l
aianpencapai
ankompet
ensiy
angdi
kembangkanmengacupadaakt
ivi
tasy
ang
di
l
akukanmahasi
swadil
apangan,sehi
nggapeni
l
aiandi
dasar
kanpadapencapai
anaspek
kogni
ti
f,psi
komot
or,
danaf
ekt
ify
angt
erdi
ridar
i:
1.Kehadi
ran : 10%
(
diskusi
,tany
ajawab,
present
asi
)
2.Penugasan : 30%
(
makal
ah,
present
asi
,keakt
if
an)
3.Uj
i
an : 30%
4.Penampi
l
anKl
i
nik : 30%

Ki
sar
anangka Hur
uf
85–100 A
80–84 A-
75–79 B+
70–74 B
65–69 B-
60–64 C+
55-
59 C
50-
54 C-
40-
49 D
0-
39 E

3.PANDUANUMUM PRAKTEKKLI
NIK
1.Tuj
uanPr
akt
ekKl
i
nikKMB
Pr
akt
ekKl
i
nikber
tuj
uan unt
ukmember
ikan pengal
aman bel
ajardi
l
apangan bagi
mahasi
sway
angsedangmel
aksanakanpr
osespendi
dikanakademi
kpadapr
ogr
am
st
udii
l
mukeper
awat
angunamel
i
hatsecar
any
atadanmemper
siapkanmahasi
swa
sebel
um mel
anj
utkanst
udi
dit
ahappr
ofesi
Ner
s.
2.Per
syar
atanMengi
kut
iPr
akt
ekKl
i
nik
Pr
odi
IlmuKeper
awat
an&Pr
ofesi
Ner
s Uni
v.For
tDeKock
 BukuPanduanPr
akt
ekKl
i
nikKompr
ehensi
fII2020/
2021

Mahasi
swa y
ang dapatmel
aksanakan Pr
akt
ek Kl
i
nik pada Pr
ogr
am St
udiI
lmu
Keper
awat
anadal
ahmahasi
sway
angt
elahmel
uluskanmat
akul
i
ahkeper
awat
an
mat
erni
tas,keper
awat
ananak,keper
awat
angawatdar
urat
,keper
awat
ankr
it
isdan
keper
awat
anj
i
wa.
3.Capai
anpembel
ajar
anmat
akul
i
ah:
Set
elahmengi
kut
ikegi
atanpembel
ajar
anpr
akt
ikkl
i
nik:
a.Bi
l
a di
ber
idat
a pasi
en anak dengan gangguan pada si
stem per
naf
asan,
kar
diov
askul
er, hemat
ologi
, endokr
in, i
mun, pencer
naan dan per
kemi
han,
muskul
oskel
etal
,i
ntegumen,
per
sepsi
sensor
idanper
sar
afan,
peser
tadi
dikmampu
meny
usunr
encanakeper
awat
any
angsesuaidenganf
ormatpr
oseskeper
awat
an
dankonsep-
konsepdasarkei
l
muan.
b.Bi
l
a di
ber
idat
a pasi
en mat
erni
tas peser
ta di
dik mampu meny
usun r
encana
keper
awat
any
angsesuaidenganf
ormatpr
oseskeper
awat
andankonsep-
konsep
dasarkei
l
muan.
c.Bi
l
adi
ber
idat
apasi
endewasadengankegawatdar
urat
anpadagangguansi
stem
per
naf
asan, kar
diov
askul
er, hemat
ologi
, endokr
in, i
mun, pencer
naan dan
per
kemi
han,muskul
oskel
etal
,i
ntegumen,per
sepsisensor
idanper
sar
afan,peser
ta
di
dikmampumeny
usunr
encanakeper
awat
any
angsesuaidenganf
ormatpr
oses
keper
awat
andankonsep-
konsepdasarkei
l
muan.
d.Bi
l
adi
ber
ipasi
engangguanj
i
wapeser
tadi
dikmampumendemonst
rasi
kandan
mengev
aluasi t
indakan-
ti
ndakan keper
awat
an ber
upa pr
osedur ket
erampi
l
an
keper
awat
ansesuai
denganf
ormatpr
osedur
.
4.Per
atur
anbagi
mahasi
swa
Semuamahasi
sway
angmel
aksanakanpr
akt
ekKl
i
nikhar
usmemat
uhiket
ent
uan,
per
atur
an dan nor
ma y
ang ber
laku di set
iap bagi
an t
empat mahasi
swa
mel
aksanakanpr
akt
ekKl
i
nik.Apabi
l
amahasi
swapeser
tadi
dikmel
anggarket
ent
uan,
per
atur
andannor
ma,makaakandi
kenakansanksimul
aidar
iyangpal
i
ngr
ingan
sampai
yangpal
i
ngber
at,
yai
tu:
a.Per
ingat
an,akandi
ber
ikankepadamahasi
swapeser
tadi
diky
angmel
akukan
pel
anggar
anr
inganmenur
utkat
egor
ibangsal
/bagi
an.
b.Per
panj
anganwakt
upr
akt
ekKl
i
nikKMB,
akandi
ber
ikanpadamahasi
swapeser
ta
di
diky
angmel
akukanpel
anggar
ansedangmenur
utkat
egor
ibangsal
/bagi
an.
c. Ti
dakdi
benar
kanmengi
kut
iPr
akt
ekKl
i
nikKMB,
akandi
l
akukanpadamahasi
swa
peser
tadi
diky
angmel
akukanpel
anggar
anber
atmenur
utkat
egor
ibangsal/
bagi
an.
d.Unt
ukket
ent
uanl
ebi
hlanj
utakandi
j
elaskanpadagambar
an

Pr
odi
IlmuKeper
awat
an&Pr
ofesi
Ner
s Uni
v.For
tDeKock
 BukuPanduanPr
akt
ekKl
i
nikKompr
ehensi
fII2020/
2021

Pel
anggar
any
angber
sif
atmel
anggarhukum danUndang-
Undangakandi
proses
sesuai
denganper
undang-
undangany
angber
lakudi
Negar
aRepubl
i
kIndonesi
a.
5.TempatPel
aksanaan
Pr
akt
ekKl
i
nikKompr
ehensi
fII
dil
aksanakandi
l
ahanpr
akt
eky
angt
elahdi
tet
apkan
sebagait
empatpr
akt
ek pendi
dikan mel
aluiker
jasama y
ang di
buatsebel
umny
a
ant
ara Fakul
tas Kesehat
an Uni
ver
sit
as For
t De Kock (
Progr
am St
udi I
lmu
Keper
awat
andanPendi
dikanNer
s)denganl
ahanpr
akt
ek.
6.Lamapr
akt
ek
Lamany
apr
akt
ekKl
i
nikKompr
ehensi
fII
dil
aksanakansel
ama3mi
nggu
7.Pembi
mbi
ngdanEv
aluat
or
Pr
akt
ekKl
i
nikKompr
ehensi
fIIUni
ver
sit
asFor
tDeKockdi
manadi
dal
amny
ater
li
bat
par
adosen y
ang menguasaii
l
mu t
erkai
t,beser
tapembi
mbi
ng kl
i
niky
ang t
elah
di
tet
apkan unt
uk mendi
dikj
enj
ang st
rat
a 1 mel
aluiser
ti
fi
katy
ang di
akuiol
eh
Uni
ver
sit
asFor
tDeKock.
Ev
aluasihasi
lbel
ajardi
l
akukanset
elahmahasi
swasel
esaimengi
kut
ipendi
dikan
di
sat
ucabangi
l
mut
ert
ent
u.Ev
aluasihasi
lbel
ajarmel
i
put
ipenget
ahuan,si
kap,dan
ket
rampi
l
ankl
i
nikmahasi
swadi
pant
auol
ehdosendanpembi
mbi
ngkl
i
nik.
8.Met
odepembel
ajar
an
Pr
akt
ek Kl
i
nik Kompr
ehensi
fII
adal
ah pendi
dikan pengal
aman bel
ajarkl
i
nik dan
pengal
amanbel
ajarl
apangansecar
akompr
ehensi
f.
Bent
ukmet
odepembel
ajar
an,
yai
tu:
a.Pr
edanPostKonf
ereny
angdi
l
akukandi
bangsal
b.Bedsi
tet
eachi
ng
c. Super
visi
d.Responsi
akhi
runt
ukset
iapsi
kl
us(
eval
uasi
)
e. Pener
apanev
idencebasedpr
act
icepadaber
bagai
kasus
f
. Pendi
dikankesehat
anpadaber
bagai
kasuspasi
en
9.Tat
acar
apengi
ri
manmahasi
swa
Nama mahasi
swa y
ang mengi
kut
ipr
akt
ek kl
i
nik Kompr
ehensi
fII di
ki
ri
m ol
eh
Pr
ogr
am St
udiI
lmu Keper
awat
an dan Pendi
dikan Ner
s Fakul
tas Kesehat
an
Uni
ver
sit
asFor
tDeKock.Koor
dinat
orMat
aKul
i
ahKompr
ehensi
fIIber
samaKaPr
odi
I
lmu Keper
awat
an dan Pendi
dikan Ner
s mengat
ur penempat
an peser
ta dan
menj
adwal
kan l
ama pendi
dikan sesuaidengan y
ang t
elah di
tent
ukan.Apabi
l
a
pr
akt
ek Kl
i
nik Kompr
ehensi
fIIt
elah sel
esai
,maka koor
dinat
or Mat
a KUl
i
ah
Kompr
ehensi
fIImeny
erahkan ni
l
aimahasi
swa kepada Koor
dinat
orAkademi
k
Pr
ogr
am St
udiKeper
awat
andanPendi
dikanNer
sFakul
tasKesehat
anUni
ver
sit
as

Pr
odi
IlmuKeper
awat
an&Pr
ofesi
Ner
s Uni
v.For
tDeKock
 BukuPanduanPr
akt
ekKl
i
nikKompr
ehensi
fII2020/
2021

For
tDeKock.
10.Penampi
l
an
Sel
ama mel
akukan pr
akt
ek Kl
i
nik Kompr
ehensi
fII
,mahasi
swa har
us mengi
kut
i
at
urandal
am penampi
l
an,
yai
tu:
a.Pakai
an
Mengenakan pakai
an khusus y
ang t
elah di
tet
apkan sebagaipakai
an di
nas
mahasi
swasel
amapr
akt
ekKl
i
nik,
yai
tu:
i
. Pakai
anput
ih-
put
ihdanmemakaisepat
uput
ihbi
l
amel
akukanpr
akt
ekdi
RumahSaki
t,khususunt
ukr
uangant
ert
ent
umakapakai
any
angdi
gunakan
sesuai
denganket
ent
uanbangsal
/bagi
ant
ersebut
i
i
.Mahasi
swa di
waj
i
bkan menj
aga ker
api
han penampi
l
an dan nama bai
k
al
mamat
ersel
amamel
akukanpr
akt
ekKl
i
nik
b.Memakai
tandapengenal
yangdi
tent
ukanol
ehUni
ver
sit
asFor
tDeKock
c. Mahasi
swat
idakdi
per
bol
ehkanmenggunakanper
hiasanapapunkecual
ijam
t
angan.
d.Mahasi
swadi
har
uskanmembawaal
atpr
akt
ekpr
i nur
badi( singki
t)padasaat
mel
akukanpr
akt
ekKl
i
nik
11.Jadwal
prakt
ekmahasi
swa
Di
l
aksanakansel
ama6har
isemi
nggu(
seni
n-sabt
u)padal
okasipr
akt
ekdengan
ket
ent
uan:
a.Sel
amamengi
kut
ipr
akt
ekKl
i
nikKompr
ehensi
fII
mahasi
swaj
alurumum akan
mel
aksanakanpr
akt
eksel
ama1mi
nggu(
Seni
n,Sel
asa,Rabu,Kami
s,Jumatdan
Sabt
u).Jadwaldi
nasdi
mul
aij
am 7.
00–14.
00WI
B(dengankondi
sit
ert
ent
u
di
sesuai
kandengankondi
sidi
l
apangan)
b.Unt
ukpengat
uranj
adwaldi
nasmahasi
swaakandi
tent
ukanl
ebi
hlanj
utpada
set
iapbagi
anr
uangandi
nas
12.Kehadi
ran
Mahasi
swapeser
tadi
dikdi
waj
i
bkanhadi
r100%padasaatmel
akukanpr
akt
ekKl
i
nik.
13.Ev
aluasi
danpeni
l
aian
Bat
asl
ulussebuahmat
aaj
aranadal
ahni
l
aiB,
unt
ukni
l
aiCmengul
angr
esponsidan
D,
Emengul
angpr
akt
ek.Ber
art
imahasi
sway
angt
idakl
ulusmat
aaj
arant
ersebut
,
har
usmengi
kut
ikembal
imat
aaj
arant
ersebutpadaput
aransel
anj
utny
a.Pember
ian
ni
l
aiBLt
idakdi
per
kenankanunt
ukpr
ogr
am pendi
dikanpr
akt
ekKl
i
nik.Adapunbent
uk
ev
aluasi
yangdi
gunakanpadapr
akt
ekKl
i
nikKompr
ehensi
fII
ter
dir
idar
i:
a.Peni
l
aiankeakt
if
anmahasi
swapadasaatpr
edanpostkonf
erens
b.Penampi
l
an/ki
ner
jamahasi
swasehar
i-
har
isel
amamel
akukanpr
akt
ekKl
i
nik

Pr
odi
IlmuKeper
awat
an&Pr
ofesi
Ner
s Uni
v.For
tDeKock
 BukuPanduanPr
akt
ekKl
i
nikKompr
ehensi
fII2020/
2021

c. Lapor
anAsuhanKepr
awat
an(
pengakaj
i
an,
diagnosa,
int
erv
ensi
)
g.Mel
akukan Pener
apan ev
idence based pr
act
ice pada ber
bagaikasuspasi
en
dewasa
h.Mel
akukanPendi
dikankesehat
anpadaber
bagai
kasuspasi
endewasa
d.Responsi
kasusset
iapsi
kl
us
14.Pengul
anganpr
akt
ek
Pr
akt
ekKl
i
nikKompr
ehensi
fII
dapatdi
ulangdenganket
ent
uansebagai
ber
ikut:
a.Mengul
angr
esponsi
,j
ikani
l
aiant
ara56-
65
b.Mengul
angsel
amaset
engah(
1/2)si
kl
us,
ji
kani
l
ai41-
45
c. Mengul
angsel
uruhsi
kl
us,
ji
kani
l
aiE(
<40)
d.Pengul
anganuj
i
ansaj
adapatdi
l
akukanl
angsungset
elahsi
kl
ussel
esai(
wakt
u
br
eak)
.Unt
ukpengul
angan si
kl
usakan di
j
adwal
kan ol
ekkoor
dinat
orpr
akt
ek
Kl
i
nik.
15.PenugasanBagi
Set
iapMahasi
swa
a.Lapor
anPendahul
uan
i
. Di
buatsebel
um pr
akt
ekkl
i
nik,sesuaidenganf
ormaty
angt
elahdi
tent
ukan
ol
ehakademi
kdandi
kumpul
kanpadasaatpr
ekonf
eren(
LP y
angdi
buat
adal
ahLPkasus)
i
i
.LKset
iapr
uangan
i
i
i.Di
buatdengan pendekat
an pr
oses keper
awat
an,sebagaiacuan pr
akt
ek
mahasi
swapadakl
i
enkel
olaan
i
v.For
matl
apor
anpendahul
uan:
1.Teor
itent
angpeny
aki
t(def
eni
si
,et
iol
ogi
,pat
ofi
siol
ogi
,WOC,mani
fest
asi
kl
i
nis / t
anda dan gej
ala, penat
alaksanaan medi
s, kompl
i
kasi
,
pemer
iksaankhususdanpenunj
ang)
2.Asuhankeper
awat
anl
engkapsecar
ateor
i,y
ait
u:pengkaj
i
an,di
agnosa
keper
awat
any
angmungki
nmuncul
3.Per
encanaan(
tuj
uan,kr
it
eri
ahasi
l
,int
erv
ensi
,rasi
onal
).Jel
askanmi
nimal
3buahdi
agnosal
engkapdenganper
encanaanny
a
4.Li
ter
atur/daf
tarpust
aka
5.LPdi
buatdengant
uli
stangan.
b.Lapor
ankasus
Lapor
ankasussesuaidenganLPy
angdi
buatset
iapr
uangan(
sampaii
nter
vensi
denganmi
nimal
3di
agnosaakt
ual
),di
buatdengant
uli
sant
angan
c. ADL
d.Logbook

Pr
odi
IlmuKeper
awat
an&Pr
ofesi
Ner
s Uni
v.For
tDeKock
 BukuPanduanPr
akt
ekKl
i
nikKompr
ehensi
fII2020/
2021

e. Responsi
16.Mekani
smebi
mbi
ngandanmoni
tor
ing
a.Pr
ekonf
erendanpostkonf
eren
b.Konsul
tasi
indi
vi
dual
c. Moni
tor
ingkehadi
randankompet
ensi
peser
tadi
dik
d.Rondekeper
awat
an
e. Bedsi
tet
eachi
ng
i
. Pener
apanev
idencebasedpr
act
icepadaber
bagai
kasuspasi
endewasa
j
. Pendi
dikankesehat
anpadaber
bagai
kasuspasi
endewasa
17.Ket
ent
uanKel
ulusan
a.Mahasi
swadi
nyat
akanl
ulusapabi
l
a:
i
. Kehadi
ran100%
i
i
.Mengumpul
kansemual
apor
anpendahul
uandanl
apor
ankasus
i
i
i.Mengi
kut
iresponsi
kasusdenganni
l
aimi
nimal
B
b.Ji
kagagal
,mahasi
swawaj
i
bmengul
angdal
am si
kl
usber
ikut
nyadit
empaty
ang
sama
18.Lai
n-l
ain
Hal
-hall
ainy
angt
idakt
ercant
um dal
am ket
ent
uani
ni,akandi
bicar
akanl
ebi
hlanj
ut
denganKa.Pr
odi
IlmuKeper
awat
anUni
ver
sit
asFor
tDeKockBuki
tt
inggi
.

Pr
odi
IlmuKeper
awat
an&Pr
ofesi
Ner
s Uni
v.For
tDeKock
ModulPr
akt
ikKl
ini
kKompr
ehensi
fII TA
2020/
2021Uni
v.FDK

6. BI
MBI
NGAN
Tahapan&Wakt
u Kegiatan Pembi mbi ng Kl ini
k / KegiatanMahasi swa
Akademi k
PraInteraksi  Mengi nformasi kan hal -hal  Si mul asikegi at an pr ati
kum
Sebelum Praktek yang t erkaitdengan pr akt i
k kl
inik
klinikseper ti:kegi atan,t ata  Mener ima dan memahami
tertib bukut arget
 Menj el
askan buku t arget /  Membuat dan memahami
panduanpr aktik l
apor anpendahul uan
 Mengi nformasi kan kasus
klien
Ori
ent asi  Mendampi ngi mahasi swa  Memper kenal kan diri
,
Haripertamapr akt
ik unt uk memper kenalkan di ri ori
ent asi ruangandankl ien
sambi lor i
entasir uangandan  Membuatdanmeny epakat i
klien kont r
akkegi atan
 Membuatkont r ak
Kerj
a ( Metode dan  Pre conf erence :kesi apan  Akt ifmenj awabper tany aan,
Str
ategi mahasi swa (
lapor an i
kutoper an r uangan,baca
Pembel ajar
an) pendahul uan, pemahaman l
apor an r uangan,membuat
Seti
apHar i kasus y ang t erkait dengan daftarakt i
v i
tashar i
an
kasus) ser ta kesiapan  Mencapai t ar get t i
ndakan
rencanakegi atan obser vasi
 Bedsi tet eachi ng:pr osedur  Mencapait argetmel akukan
danpr oseskeper awat an prosedur secar a mandi ri
 Mel akukan super visi dan dibimbi ng untuk
prosedur mendapatpeni laian
 Penugasan ASKEP unt uk  Member i Asuhan
mengel olapasi en Keper awat an unt uk pasi en
 Mel akukanPsotconf erence selamapr akt ek
 Mel akukan pener apan  Ev aluasi dir
i dan
ev i
dancebased mer encanakan kegiatan
 Mel akukan pember ian selanjut nya
pendi dikankesehat ansesuai  Mel akukan pener apan
dengankasus evidan c eba se d dan
pendi dikan kesehat an
sesuai kasus
Terminasi  Memandudanmendampi ngi  Ter mi nasidengan r uangan
Hariterakhi
rprati
kum mahasi swat erminasidengan dankl ien
kliendanr uangan  Evaluasi bukut arget
 Ev aluasi pencapai an buku
target

Pr
ogr
am St
udi
IlmuKeper
awat
an
11
ModulPr
akt
ikKl
ini
kKompr
ehensi
fII TA
2020/
2021Uni
v.FDK

KEPERAWATANMATERNI
TAS
PENGKAJI
ANANTENATAL

1.DATAUMUM
Namakl i
en :...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
Umur :...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
Alamat :...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
Stat
usperkawinan : .
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
Pendidi
kan : . .
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
Pekerj
aan :...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
Agama :...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
Sukubangsa :...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
Namasuami :...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
Umursuami :...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
Pekerj
aan :...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
TanggalMasuk :...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
Tanggalpengkaj
ian: .
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.

2.KELUHANUTAMA
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
..
..
..
..

3.RIWAYATPENYAKI TDAHULU
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.

4.RIWAYATPENYAKI TKELUARGA
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.

5.RIWAYATGI NEKOLOGI
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.

Pr
ogr
am St
udi
IlmuKeper
awat
an
12
ModulPr
akt
ikKl
ini
kKompr
ehensi
fII TA
2020/
2021Uni
v.FDK

6.KEBIASAANYANGMERUGI KAN
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.

7.I
MUNI SASI
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..

8.KEBUTUHANDASAR
a.Nutr
isi
i
. Pol amakan, frekuensi
,jeni
s,jumlah
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
i
i. Per ubahanpol amakansel amahami l
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
i
ii
. Al ergimakanan
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
i
v. Kel uhany angberhubungandengannut ri
si
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
b.Eli
minasi
i
. Buangai rkeci
l
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.

Pr
ogr
am St
udi
IlmuKeper
awat
an
13
ModulPr
akt
ikKl
ini
kKompr
ehensi
fII TA
2020/
2021Uni
v.FDK

i
i. Buangai rbesar
.
..
...
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
...
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
...
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
...
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
...
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
9.KeluargaBer encana
.
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
10.Pemer i
ksaanFi sik
a.
Tanda- t
andav i
tal
1.Tekanandar ah :
2.Nadi :
3.Temper atur :
4.Respi rasirate :

b.
Stat
usGi zi
1.Ber atbadan :
2.Ti nggibadan :
c.
Kepala,Leher:
Kepala :
.
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
Mat a:
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
.
Hidung:
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
.
Teli
nga:
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
.
Leher:
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
.
d.
Dada
Jantung:
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..

Pr
ogr
am St
udi
IlmuKeper
awat
an
14
ModulPr
akt
ikKl
ini
kKompr
ehensi
fII TA
2020/
2021Uni
v.FDK

.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
Par
u:
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
Payudara:
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
Put
ingsusu:
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.

PengeluaranASI:
.
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
Edema: Ya/Ti dak,Lokasi :
Vari
ses: Ya/Ti dak,Lokasi:
Ekst
remi t
asbawah:
Edema: Ya/Ti dak,Lokasi :
Vari
ses: Ya/Ti dak,Lokasi:
TandaHoman: +/-
Masalahkeper awatan:

Pemer
iksaan Labor
ator
ium at
au Hasi
lPemer
iksaan Di
agnost
ik
Lai
nny
a
TanggaldanJenis Hasi
lPemeriksaandan I
nter
pret
asi
Pemeriksaan Ni
laiNormal

Ter
apiMedi
syangDi
ber
ikan
Tanggal Jeni
sTer
api Rut
eTer
api Dosi
s I
ndi
kasi
Ter
api

Pr
ogr
am St
udi
IlmuKeper
awat
an
15
ModulPr
akt
ikKl
ini
kKompr
ehensi
fII TA
2020/
2021Uni
v.FDK

KEPERAWATANMATERNITAS
PENGKAJI
ANINTRANATAL

Namamahasi swa : .
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
. NI
M :
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
TempatPr akt
ek : .
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
. Tanggal :
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..

1.DATAUMUM
I
nisi
alkli
en :
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
NamaSuami :..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
Al
amat :
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
Umur :
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
Peker
jaan :
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
. Pekerj
aan :
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.

Pr
ogr
am St
udi
IlmuKeper
awat
an
16
ModulPr
akt
ikKl
ini
kKompr
ehensi
fII TA
2020/
2021Uni
v.FDK

Agama :
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
Pendidi
kanter
akhir :
...
..
..
..
..
..
..
..
Sukubangsa :
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
Stat
usperkawinan :
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
Pendidi
kanter
akhir :
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.

2.DATAUMUM KESEHATAN
1.BB/TB :
.
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
2.BBsebel um hami l :
.
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
3.Masal ahkesehatankhusus :
.
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
4.Obat -
obatan :
.
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
5.Alergi (obat
/makanan/
dll
):
.
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
6.Dietkhusus :
.
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
7.Menggunakan :gi
gipalsu/kacamat a/lensakont
ak/
alatdengar/dll
/Sebut kan...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
8.FrekuensiBAK :
.
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
x/hari
9.FrekuensiBAB :
.
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
x/hari
10.
Kebiasaanwakt utidur :
.
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.

3.DATAUMUM KEBI DANAN

1.Kehami lansekar angdirencanakan(ya/t
idak):
..
...
...
..
..
...
..
...
...
..
..
...
..
..
..
..
..
2.Statusobst etrikus :G...
..
..
..
..P. .
..
..
..
.A...
..
..
..
H. .
..
...
..
..
..
..
...
3.Usiakehami lan :
..
...
...
..
..
...
..
...
...
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
4.HPHT :
..
...
...
..
..
...
..
...
...
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
5.Taksiranpar tus :
..
...
...
..
..
...
..
...
...
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
6.Juml ahanakdi rumah :
..
...
...
..
..
...
..
...
...
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
Payudar a :
..
...
...
..
..
...
..
...
...
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
Abdomen( secar aumundanpemer i
ksaanobst ert
ik):
.
..
...
...
..
..
...
..
...
...
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
..
...
...
..
..
...
..
...
...
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
..
...
...
..
..
...
..
...
...

Pr
ogr
am St
udi
IlmuKeper
awat
an
17
ModulPr
akt
ikKl
ini
kKompr
ehensi
fII TA
2020/
2021Uni
v.FDK

Konstr
aksi :
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
DJJ :
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
Ekst
remi t
as(edema/ ti
dak) :
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
Refl
ex :
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
Pemeriksaandalam pertama : Jam . .
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
. War
na
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
.
Hasil :
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.

.
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
Ketuban(utuh/pecah) :
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
Ji
ka pecah,t gl
/j
am . ..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
War
na
..
..
...
..
..
..
..
..
..
.
7.Laborator
ium :
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.

4.DATAPSI KOSOSI AL
1.Penghasil
ankel uargatiapbulan :
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
2.Bagaimanaper asaanandat erhadapkehami lansekarang:
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
3.Bagaimanaper asaansuami terhadapkehami l
ansekarang:
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
4.Jelaskanresponsi bl
ingterhadapkehami l
ansekarang:
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
5.Pengalamanmel ahir
kany angl al
u:
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
6.Kebutuhankhususkl ien:
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
7.Ti
ndakan:
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..

Pr
ogr
am St
udi
IlmuKeper
awat
an
18
ModulPr
akt
ikKl
ini
kKompr
ehensi
fII TA
2020/
2021Uni
v.FDK

.
..
..
..
..
..
.

CATATANKELAHI RAN
1.Bayilahirjam :
.
..
..
..
...
..
..
...
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
2.Nil
ai APGAR :meni tI. ..
..
..
..
..
..
..
..
..meni tV
.
..
..
..
...
..
..
...
..
3.Peri
neum :utuh() ,epi
siotomi() ,t
ingkat
.
..
..
..
...
..
..
.
4.Bondingi budanbay i :
.
..
..
..
...
..
..
...
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
5.Tanda-tandav i
tali
bu :TD. ..
..mmHg Nadi. .
..
.x/mnt
S...
..CP. .
..x/mnt
6.Pengobat an :
.
..
..
..
...
..
..
...
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
Karakteristi
kbay ibarulahi
r :
.
..
..
...
..
..
...
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..

KALAI II
1.KalaI I
Imul ai : Jam . ..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
. menit
.
..
....
..
..
...
....
..
2.Lamakal aIII :
.
..
....
..
..
...
....
..
..
.....
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
3.Tandadangej ala :
.
..
....
..
..
...
....
..
..
.....
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
4.Plasent al ahirj am :
.
..
....
..
..
...
....
..
..
.....
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
5.Car alahi rplasent a :
.
..
....
..
..
...
....
..
..
.....
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
6.Kar akteristi
kpl asenta :
.
..
....
..
..
...
....
..
..
.....
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
Ukur an :. ..
..
..
..
cm x . .
..
..
...
..
..
. cm x
.
..
....
..
..
..cm
Panj angt al
ipusat :
.
..
....
..
..
...
....
..
..
.....
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.cm
Pembul uhdar ah : ..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
. ar
ter
i
..
..
....
..
..
....
...
..
....vena
Kelainan :
..
..
....
..
..
....
...
..
.....
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
.
7.Per darahan :.
..
...
..
..
..
..
..
..
mlKarakteri
sti
k
.
..
....
..
..
...
...
8.Keadaaanpsi kososial :
.
..
....
..
..
...
....
..
..
.....
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
9.Kebut uhankhususkl i
en :
.
..
....
..
..
...
....
..
..
.....
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
10.
Tindakan :
.
..
....
..
..
...
....
..
..
.....
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..

Pr
ogr
am St
udi
IlmuKeper
awat
an
19
ModulPr
akt
ikKl
ini
kKompr
ehensi
fII TA
2020/
2021Uni
v.FDK

11.
Pengobatan :
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.

KALAIV
1.Mulaijam :
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
2.Tanda–t anavit
alibu :TD. .
..
..
.mmHgNadi.
..
..
.x/
mnt
S..
..
..C
P...
..
.x/mnt
3.Keadaanut er
us :
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
4.Perdarahan :.
..
..
..
..
..
..
.. ml Karakter
ist
ik
.
..
..
..
..
..
..
..
..
5.Kandungkemi h :
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
6.Bondingibudananak :
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
7.Tindakan :
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.

BAYI
1.Bayilahi
rtanggal/jam :
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
2.Jeniskelamin :
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
3.Nil
aiAPGAR :..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
4.BB/PBbay i :
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.

Pr
ogr
am St
udi
IlmuKeper
awat
an
20
ModulPr
akt
ikKl
ini
kKompr
ehensi
fII TA
2020/
2021Uni
v.FDK

KEPERAWATANMATERNI
TAS
PENGKAJI
ANPOSTNATAL

NamaMahasi
swa :. .
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.Tanggal :
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
Ruangan/
RS :.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..

DATAUMUM KESEHATAN
1.I
nisi
alkl
i
en :...
..
..
..
..
..
..
..
...
.. Umur :
.
..
..
..
..
..
..
..
.
2.St
atusobst
ert
ikus : Nif
ashar ike..
..
..
..
. P.
..
..
..
..
..
..
..
..
.. A
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
No Ti
pePer
sal
i
nan BB KeadaanBayiWakt
u Kompl
ikasi Umur
Lahi
r Lahi
r Sekar
ang
1
2
3
4
5
6

3.Masalahkehamilansekarang :.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
4.Ri
way atper
sal
inansekarang :.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
5.Ri
way atKB :.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
6.RencanaKB :.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
DATAPSI
KOSOSI
AL
1.Tandavit
al : TD.
..
..
..
..
.mmHg Nadi
.
...
..
..
.x/
mntS.
..
..
..
.C
P..
..
..
x/mnt
2.Keadaanumum :
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
..
3.Payudar
a
KesanUmum :
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
..
Put
tingsusu :
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
...
.
4.Abdomen
Keadaan : Lembek/ di
stensi
,l
ain-
lai
n
Diast
asi
sr ekt
usabdi
mini
s: panj
ang..
..
..
.cm,l
ebar
..
..
..
..
..
cm
Fundusuteri : Tinggi

Pr
ogr
am St
udi
IlmuKeper
awat
an
21
ModulPr
akt
ikKl
ini
kKompr
ehensi
fII TA
2020/
2021Uni
v.FDK

.
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
Posisi
.
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
Kontraksi
.
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
5.Lochea
Jeni
s/Juml
ah :
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
..
Warna :
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
..
Konsi
stensi :
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
..
Bau :
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
...
.
6.Perineum
Keadaan : Utuh/epi
siotomy /
rupture
(t
ingkat ..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
)
TandaREEDA :
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
..
..
..
Keber sihan :
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
..
..
..
Hemor rhoid :
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
..
..
..
7.El
imi nasi :
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
..
...
.
Kesul i
tanBAK :
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
..
...
.
Kesul i
tanBAB :
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
..
...
.
8.Ekstremi tas :
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
..
...
.
Varises :
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
..
...
.

Pr
ogr
am St
udi
IlmuKeper
awat
an
22
ModulPr
akt
ikKl
ini
kKompr
ehensi
fII TA
2020/
2021Uni
v.FDK

TandaHoman :
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
..
9.Pol
aTidur :
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
10.
AsupanNut
ri
si :
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
11.
KeadaanMent
al :
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
12.
Penyesuaindenganbay
i:
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
13.
Pemer i
ksaanFisi
k
Kepala
I
nspeksi :
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
..
..
..

.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
Pal
pasi :
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
..
..
..

..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
Kesi
mpul
anMasal
ahKeper awatan :
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
Mat
a
I
nspeksi :
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
..
..
..

.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
Pal
pasi :
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
..
..
..

..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
Kesi
mpul
anMasal
ahKeper awatan :

Pr
ogr
am St
udi
IlmuKeper
awat
an
23
ModulPr
akt
ikKl
ini
kKompr
ehensi
fII TA
2020/
2021Uni
v.FDK

.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
Hi
dung
Inspeksi :
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
..
..
..

.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
Pal
pasi :
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
..
..
..

..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
Kesi
mpulanMasal
ahKeper awatan :
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
Tel
inga
I
nspeksi :
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.

.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
Pal
pasi :
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
..
..
..

..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
Kesi
mpulanMasal
ahKeper awatan :
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
Mul
ut
I
nspeksi :
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.

.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
Pal
pasi :
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
..
..
..

..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
Kesi
mpul
anMasal
ahKeper awatan :
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
Leher

Pr
ogr
am St
udi
IlmuKeper
awat
an
24
ModulPr
akt
ikKl
ini
kKompr
ehensi
fII TA
2020/
2021Uni
v.FDK

I
nspeksi :
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
..
..
..

.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
Pal
pasi :
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
..
..
..

..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
Kesi
mpul
anMasal
ahKeper awatan :
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.

Dada
Par
u-par
u
I
nspeksi :
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
..
..
..

.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
Pal
pasi :
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
..
..
..

.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
Per
kusi :
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
..
..
..

.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
Auskul
tasi :
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
..
..
..

.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
Jant
ung
I
nspeksi :
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
..
..
..

.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..

Pr
ogr
am St
udi
IlmuKeper
awat
an
25
ModulPr
akt
ikKl
ini
kKompr
ehensi
fII TA
2020/
2021Uni
v.FDK

.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
Pal
pasi :
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
..
..
..

.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
Per
kusi :
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
..
..
..

.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
Auskul
tasi :
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
..
..
..

.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
Abdomen
I
nspeksi :
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
..
..
..

.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
Auskul
tasi :
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
..
..
..

.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
Pal
pasi :
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
..
..
..

.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
Per
kusi :
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
..
..
..

..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
KesimpulanMasal
ahKeper awatan :
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
Muskuloskel
etal

Pr
ogr
am St
udi
IlmuKeper
awat
an
26
ModulPr
akt
ikKl
ini
kKompr
ehensi
fII TA
2020/
2021Uni
v.FDK

I
nspeksi :
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
..
..
..

.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
Pal
pasi :
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
..
..
..

..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
Kesi
mpul
anMasal
ahKeper awatan :
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.

Kel
ainanot
ot :
Kanan At
as

Bawah Ki
ri

Fungsi
ref l
eks
Bisep :( )0( )1( )2( )3( )4
Trisep :( )0( )1( )2( )3( )4
Pat ell
a :( )0( )1( )2( )3( )4
Achi l
ess/ankl
e: ( )0( )1( )2( )3( )4
Babi nski :( )0( )1( )2( )3( )4
Kesi mpulanMasal
ahKeper awatan :
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..

14.
Datalainyangmenunj ang(lab,psi
kososial
,lai
n-l
ain) :
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..

15.
Rangkuman
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.

Pr
ogr
am St
udi
IlmuKeper
awat
an
27
ModulPr
akt
ikKl
ini
kKompr
ehensi
fII TA
2020/
2021Uni
v.FDK

FORMATPENGKAJI
ANPADAANAK

NAMAMAHASI SWA :
NIM :
TEMPATPRAKTEK :
TGLPRAKTEK :
TGLPENGKAJI
AN :

I
. I
DENTI
TASDATA

Namaanak :
Tempat/
tgl
lahi
r :
Umur :
Jeni
skel
amin :

Pr
ogr
am St
udi
IlmuKeper
awat
an
28
ModulPr
akt
ikKl
ini
kKompr
ehensi
fII TA
2020/
2021Uni
v.FDK

Pendi
dikan :
Anakke :
BB/TB :
Al
amat :

Namai bu : Namaay ah :
Umur : Umur :
Peker
jaan : Peker
jaan :
Pendi
dikan : Pendi
dikan :
Al
amat : Al
amat :

I
I. KELUHANUTAMA

(Al
asanMasukRS,
car
amasuk)

I
II
. RI
WAYATKEHAMI
LANDANKELAHI
RAN

a. Pr
enat
al

1. Kesehat an i
bu wakt
u hamil(Hiperemesi
s Grav
idar
um, Per
dar
ahan
Pervagina,Anemi
a,Peny
akitInf
eksi,Pre Ekl
amsi
/Ekl
amsi
,Gangguan
kes.
lain)

2. Pemeri
ksaankehamil
an(
Teratur
/ti
dak,
diper
iksaol
eh,
tempatpemer
iksaan,
hasi
lpemeri
ksaan,
imuni
sasiTT)

3. Ri
way
atpengobat
ansel
amakehami
l
an

b. I
nternal(usi
akelaminsaatl ahi
r,car
apersal
i
nan,dit
olongol
eh,apgarscor
e,
BB/PB/Lkwakt
ulahi
r,pengobatanyangdi
dapatkan)

c. Postnat
al(cacatkongenit
al,i
kter
us kej
ang,
per
dar
ahan,
tr
auma per
sal
i
nan,
i
nfeksit
ali
pusat
,pember
ianASI)

I
V. RI
WAYATKESEHATAN

a. RI
WAYATKESEHATANDAHULU

(apakahadagangguantumbuhkembang,penyaki
tyangper
nahdi
der
it
a,per
nah
dir
awatdiRS,
ter
apiyangdidapat
kani
muni
sasi)

b. RI
WAYATKESEHATANSEKARANG

(tglmul
aisaki
t,t
glmulaidil
akukanpengkaj
ian,apaygdikel
uhkanmulaidralasan
masukRSsampaikel uhansaati ni
,ter
jadi
nya,lamany
a,f akt
orpencetus,upaya
untukmengur
angi
,di
ki
ri
m oleh..
.)

c. RI
WAYATKESEHATANKELUARGA

(r
iwayatpenyaki
tay
ah/
ibu,
saudar
akandung,
anggot
akel
uar
gal
ain,peny
aki
tyang
pernahdider
ita)

V. RI
WAYATKESEHATANLI
NGKUNGAN

(resikobahayakecel
akaandirumahdanl
i
ngkunganr
umah,
kemungki
nanbahay
aaki
bat
polusi,
tempatber
mainterdekat)

Pr
ogr
am St
udi
IlmuKeper
awat
an
29
ModulPr
akt
ikKl
ini
kKompr
ehensi
fII TA
2020/
2021Uni
v.FDK

VI
. RI
WAYATPSI
KOSOSI
AL

(suasanahat
i,
int
eraksi
dal
am kel
uar
ga,
sosi
ali
sasi
)

VI
I. RI
WAYATTUMBUHKEMBANG

a. Mot
ori
kkasar

b. Mot
ori
khal
us

c. Kogni
ti
fdanbahasa

d. Sosi
aldankemandi
ri
an

VI
II
. I
MUNI
SASI

Jeni
simunisasi Usi
apember
ianI Usi
apember
ianI
I Usi
apember
ianI
II
BCG
HEPATITI
S
DPT
POLIO
CAMPAK

I
X. POLAKESEHATANSEHARI
-HARI

(bandi
ngkanpol
adir
umah/sebel
um saki
tdengandi
RS)
a. PolaPemenuhanNut
ri
si

1. ASI
/PASImakananpadat
/vi
tami
n

Lamanyapemberi
an,
kapanmul
aidi
ber
ikan,
car
apember
ian,
PASI
,j
eni
svi
tami
n,
adakahkesul
i
tanpemberi
an
2. Polamakandanminum

Fr
ekuensi
,j
enismakanan,makananyangdisenangi
,al
ergi
,
wakt
umakan,
jumlah
minum/hari
,frekuensimi
num,penggunaanalatbantumakanandanminum,
si
kapibuter
hadappemenuhannutri
simakanan

b. Pol
ati
dur

1. Lamanyatidursi
ang/
mal
am,
mimpi
,kebi
asaananakmenj
elangt
idur(
membaca,
dengarcer
itadll
)

2. Kebi
asaany
angmembuatanakny
amansaatt
idur

c. Pol
aakt
if
it
as/
lat
ihan/
OR/
ber
mai
n/hoby

d. Pol
akeber
sihandi
ri

1. Mandi
(fr
ekuensi
/har
i,sabun,
bant
uanol
eh)

2. Oral hy
gien (f
rekuensi
/har
i, wakt
u, car
a, menggunakan past
a gi
gi,
bant
uan/
sendi
ri
)

3. Cuci
rambut(
frekuensi
/mi
nggu,
sampo,
sendi
ri
/di
bant
u)

4. Ber
pakai
an(
dibant
u/sendi
ri
)

Pr
ogr
am St
udi
IlmuKeper
awat
an
30
ModulPr
akt
ikKl
ini
kKompr
ehensi
fII TA
2020/
2021Uni
v.FDK

e. Pol
ael
i
minasi

1. BAB (
frekuensi
,wakt
u,war
na,bau,konsi
sten,car
a,kel
uhan,
kebi
asaanpada
wakt
uBAB)

2. BAK(f
rekuensi
,war
na,
kebi
asaanngompol
,kel
uhany
angber
hubungandengan
BAK

f
. Kebi
asaanl
ain

1. Menggi
gitj
ari

2. Menggi
gitkuku

3. Menghi
sapj
ari

4. Memai
nkangeni
tal

5. Mudahmar
ah

6. Dl
l

X. PENGKAJI
ANFI
SIKSECARAFUNGSI
ONAL

DATASUBJEKTI
F DATAOBJEKTI F
1. DATAKLI NI K
a.Suhu e.kesadaran
b.Nadi f.LK
c.RR g.LD
d.TD h.LILA
2. NUTRISIDANMETABOLI SME 2.
NUTRISIDAN METABOLI ME
a. Nafsumakan/ menyusui a. mukosamul ut
b. penurunan/peningkatan o war na,lesi,
kelembaban
c. kuli
t o bi bir
d. i
ntakedal am sehari(
makan/minum) o gusi
e. mual o l idah
f. dysphagia b. gigi (lengkap, kar i
es)
g. munt ah c. BB/ TB
d. Obesi tas
e. Integr itas kul
i
t
(turgor ,kekeny alan)
f. sonde
3. RESPIRASI/SIRKULASI 3.
RESPIRASI /SIRKULASI
a. pernafasan (sesak nafas,sputum, a. suar aper nafasan
batuk) 2. bat uk,bat ukdar ah
b. si
rkulasi(sakitdada,oedema) c. sput um
d. ikter us
e. cy anosi s
f. edema
g. pal pitasi

4. ELI
MINASI 4.
ELIMI
NASI
a. abdomen a. abdomen

Pr
ogr
am St
udi
IlmuKeper
awat
an
31
ModulPr
akt
ikKl
ini
kKompr
ehensi
fII TA
2020/
2021Uni
v.FDK

(kembung, mules,
sakit/
ny er
i) (l
emas, t
egang/ kaku,kembung,
b. BAB bisi
ngusus)
(bau,warna,l
endir
,di
are,
konst i
pasi
, b. BAB
frekuensi) (bau,
war na,
lendir,
diare,konstip
c. BAK asi,f
rekuensi)
(jumblah,f
rekuensi,
saki
t,dysuri
a,
hem c. BAK
at ur
ia) (kepekaan,warna,bau, katet
er )
d. Inkonti
nensia d. Rectum/ anus ( i
ritasi,
atresi
a
ani)
5. AKTIFITASLATIHAN 5.AKTIFI
TASLATI HAN
a. ti
ngkatkekuatan/
ketahanan a.keseimbanganber j
alan
b. kemampuan untuk memnuhi b.kekuatanmenggenggam ( kiri dan
kebutuhansehari
-hari kanan)
c. adakahkekakuanper ger
akansendi c.bent ukkaki
d. rasanyeri
padasendi d.ototkaki

6. KOGNITIF/ PERSEPSi 6.KOGNI TIF/PERSEPSI

a. pendengar an a.teaksiterhadaprangsangan
b. penglihatan b.orient
asi
c. penciuman c.pupil
d. perabaan d.konjungtiva/war
na
e. pengecapan e.pendengar an

7. KONSEPDI RI 7.KONSEPDI RI
Apakahpeny.Tsbmempengar
uhi
kli
en a.kont akmat a
b.posturtubuh
c.pril
aku
8. PERAN/HUBUNGANKELUARGA 8.PERAN/HUBUNGANKELUARGA
a. siapa anggot a kellainy angti
nggal a.tingkahlaku
serumah c.interaksidengankel
b. suppor tdarikel/
teman
c. perhatian kelt erhadap per awat
an
kli
en
d. dampaksaki tterhadapkel
9. TI
DUR/I STI RAHAT 9.TIDUR/I STIRAHAT
a. j
ikat i
durapakahny enyak a.tanda- t
andakur angti
dur
b. masal ah/ggnt i
dur
10.SEKSUALI TAS/REPRODUKSI 10.SEKSUALI TAS/REPRODUSI
a. Wani t
a a. wani t
a
- Menst r
uasi benj
olanpadabuahdada
- Pemer i
ksaanbuahdada b. pr i
a
b. pria - kel ai
nanskr
otum
tidakdapater eksi - hy posphadi
a
sakitpadawakt uBAK

XI
. PEMERI
KSAANTUMBUHKEMBANG

a. DDST

b. STATUSNUTRI
SI

XI
I. PEMERI
KSAANPENUNJANG

A. LABORATORI
UM

B. DI
AGNOSTI
K

Pr
ogr
am St
udi
IlmuKeper
awat
an
32
ModulPr
akt
ikKl
ini
kKompr
ehensi
fII TA
2020/
2021Uni
v.FDK

XI
II
. PENATALAKSANAAN

XI
V. ANALI
SADATA

NO DATA MASALAH ETI

OLOGI
1
2
DST

XV. DAFTARDI
AGNOSAKEPERAWATAN

NO TGLMUNCUL TT TGLTERATASI TT
1
2
DST

XVI
. RENCANAKEPERAWATAN

NO DX.
KEP TUJUAN&KRITERI
A I
NTERVENSI RASI
ONAL
HASI
L
1
2
DST

FORMATPENGKAJI
ANPADABAYI

NAMAMAHASI SWA :
NIM :
TEMPATPRAKTEK :
TGLPRAKTEK :
TGLPENGKAJI
AN :

I
DENTITASBAYI
Namaanak :
Tempat /tgl
lahi
r :
Umur :
Jeniskelamin :
Pendidikan :
Anakke :
BB/ TB :
Alamat :

Namai bu : Namaay ah :
Umur : Umur :
Peker
jaan : Peker
jaan :
Pendi
dikan : Pendi
dikan :
Al
amat : Al
amat :

Pr
ogr
am St
udi
IlmuKeper
awat
an
33
ModulPr
akt
ikKl
ini
kKompr
ehensi
fII TA
2020/
2021Uni
v.FDK

DX.
MEDIS :
NoRM :
TGLMasukRS :

KELUHANUTAMA
(al
asanmasukRS,
car
amasuk

A. RI
WAYATKELAHI
RANYANGLALU

NO TAHUN SEX BB KEADAAN KOMPLI

KASI JENI
S
LAHI
R LAHI
R BAYI PERSALI
NAN
1
2
3
4
5

B. STATUSGRAVI
DA

G..
..
..
..
..
...
P..
..
..
..
..
...
A..
..
..
..
..
H..
..
..
..
..
..
Persentasibayi :
Pemer i
ksaanant enat
al:
Kompl i
kasiantenatal :

C. RI
WAYATPERSALI
NAN

BB/TBi bu :
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
Keadaanumum i bu :
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
Persal
inandi :
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
Jenispersali
nan :
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
Tanda-tandav i
tal :
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
Lamany aketubanpecah :
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
Kondisiketuban :.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
Kompl i
kasipersali
nan :I
bu : ...
..
..
..
..
..
.. Fetus : ..
..
..
..
..
..
..
..

D. KEADAANBAYISAATLAHI
R

Tgll
ahi
r :
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
jam..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
Sex :
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
Kel
ahir
an :
tunggal/gamelli

E. NI
LAIAPGAR

Tanda 0 1 2 j
uml
ah
Frekuensi ()0t
idakada ()
0<100 ()0>100
j
antung
Usahanaf as ()0t
idakada ()0lambat ()0menangis
Tonusot ot ()0l
umpuh ( ) 0 ()ger
akanakti
f
ekst
remitas
fl
eksisediki
t

Pr
ogr
am St
udi
IlmuKeper
awat
an
34
ModulPr
akt
ikKl
ini
kKompr
ehensi
fII TA
2020/
2021Uni
v.FDK

Ref
leks ()tidakbreaksi ( ) ger akan ( ) 0 r eaksi
sediki
t melawan
Warnakuli
t ()biru/
pucat ()0 t ubuh ( ) 0
kemerahan kemerahan
tangan dan
kakibir
u
Ket
erangan:()penil
aianmeni tke-1
0penilaianmeni tke-5
F. PLASENTA

Berat :
Ukuran :
Kel
ai nan :
Tal
i pusat : panjang :
Jmlhpembul
uhdar
ah :
Kelainan :

G. PENGKAJI
ANFI
SIK

Umur : ..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..har
i..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..j
am .
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
BB : Mulut
PB : Osimet ri
s
Suhu : Opelatum mol e
Li
ngkarkepala: Opelatum durum
Li
ngkardada : Ogigi
Li
ngkarperut :
Hidung
Olubanghi dung
Okeluaran
Oper nafasancupinghidung

Leher
Oper gerakanleher
KEPALA TUBUH
Bent
ukkepal a Warna
0 Bul at 0 Pi nk
0 Lai n-l
ain 0 Pucat
0 Mol di
ng 0 Si anosis
Ubun-
ubun 0 Kuni ng
Besar..
...
..
..
..
.cm Pergerakan
Kecil
...
..
..
..
..
..
cm 0 Akt if
Sutur
a....
..
..
..
. 0 Kur ang
Dada
Mat
a 0 Asi met r
is
Posisi...
..
... 0 Ret raksi
0kotor an...
...
. 0 Seesaw
0per darahan. .
..
..
.. NUTRI SI
Tel
i
nga Jenismakanan
Posisi .
..
..
...
..
..
.. 0 ASI
Bentuk. ..
..
..
...
..
.. 0 PASI
0lubangt el
inga...
..
..
. 0 Lai n-l
ain
0kel uaran...
..
...
..
..
..
..
.

JANTUNGDANPARU STATUSNEOROLOGI
Buny
inaf
as Ref
leks
0 Ngorok 0 Tendon 0mor
o

Pr
ogr
am St
udi
IlmuKeper
awat
an
35
ModulPr
akt
ikKl
ini
kKompr
ehensi
fII TA
2020/
2021Uni
v.FDK

0 Lain-
lai
n 0 Rooting 0mengi sap
Pernaf
asan..
..
..
..
..
..
..
.x/
meni
t 0 Babinski 0menggenggam
Denyutj
antung..
..
..
..
x/meni
t 0 Kaget 0tonusl eher
0 Berkedip 0berjalan
0 Menangi s 0mer angkak
0 Galants 0ekstrusi
PERUT ELI
MINASI
0 Lembek
0 Kembung BABper
tama:
tanggal
...
..
.jam .
..
..
0 Benj ol BAKper
tama:t
anggal
..
..
..
..
jam .
..
..
Bisingusus. .
...
..
..
x/menit
Lingkarper ut..
..
..
..
..
..
.cm Mekoni
um .
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
Lanugo. ..
..
..
..
...
..
Vernix...
..
..
..
..
...
.
PUNGGUNG TULANG
keadaanpunggung Li
ngkar
ankepala.
..
..
..
..
..
..
..
..
.cm
0 Asi met r
is Li
ngkar
andada. .
..
..
..
..
..
..
..
..
cm
0 Pi l
ondal dimple Li
ngkar
anperut..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.cm
Fleksibeli
tast l
g.punggung
0 Scol iosi
s
GENI TALI A DATAPENUNJANG
Laki-laki (l
ab,psi
kososi
al,
dll
)
0 hy poposdi a
0 epi spadia
testis...
..
..
..
..
...
.

Perempuan
Labiami nor a...
..
..
..
..
..
..
0 menonj ol
0 t ertut uplabiamay ora
kel
uar an. ...
....
...
..
anus.....
....
.....
...
EKSTREMI TAS KESI
MPULAN
Jaritangan
0 kel ainan
Jarikaki
0 kel ainan
pergerakan
0 akt if
0 t dkakt if
0 t remor
0 r otasi paha
nadibr aci al..
....
..
..
..
..
.
femor al..
...
..
..
..
..
.
gari
st el apakkaki .
..
..
..
..
..
..
..
..
.
posisi kaki ...
...
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
posisi tangan. ...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..

H.HUBUNGANORANGTUA-
BAYI

I
BU AYAH
Meny entuh
Memel uk
Berbicara
Berkunjung
Kontakmat a

Pr
ogr
am St
udi
IlmuKeper
awat
an
36
ModulPr
akt
ikKl
ini
kKompr
ehensi
fII TA
2020/
2021Uni
v.FDK

Orangter
dekatyangdapatdihubungi :
Responorangtuater
hadappenyakit/hospi
tal
i
sasi :
Si
stem pendukung/kel
uatgater
dekat :

PanduanLapor
anAnal
i
saSi
ntesaTi
ndakanKeper
awat
an
IGD

NamaMahasi
swa : Tanggal :
NIM : Tempat :
 Ti
ndakanKeper
awat
an

NamaPasi
en/Umur:
Di
agnosaMedi
s:
WebOfCausat
ion:

Pr
ogr
am St
udi
IlmuKeper
awat
an
37
ModulPr
akt
ikKl
ini
kKompr
ehensi
fII TA
2020/
2021Uni
v.FDK

Pr
imar
ySur
vey
A:

B:

C:

D:

 DiagnosaKeperawat
andandat
apent
ing(
Obj
ekt
ifdanSubj
ekt
if
)
 TujuandanKri
teri
aHasi
l

 Pr
insi
p-pr
insi
pti
ndakandanr
asi
onal

 Bahaya-bahay
ay angmungki
nter
jadiaki
batt
indakant
ersebutdancar
a
pencegahannya

 Hasi
lyangdi
dapat(
Subj
ekt
ifdanObj
ekt
if
)danmaksudny
a

 I
denti
fi
kasiti
ndakankeper
awat
anl ai
nnyayangdapatdilakukanunt
uk
mengatasi
masalah/di
agnosat
ersebutmandi
ridankol
aborasi

 Ev
aluasi
dir
i

FORMATPENGKAJI
ANRUANGANI
CU/
ICCU

Namamahasi
swa :.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
. Tanggal :. .
..
..
..
..
..
..
NIM :.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
. Ruangan :
..
..
..
..
..
..
..
..
.
NamaPasi
en/umur :.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..L/P
 Di
agnosaMedi
s :.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.

I
.PengakajianPrimer
A: D:
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
. .
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.

Pr
ogr
am St
udi
IlmuKeper
awat
an
38
ModulPr
akt
ikKl
ini
kKompr
ehensi
fII TA
2020/
2021Uni
v.FDK

.
. .
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.....
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
. .
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.....
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
. .
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.....
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
. .
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
B: E:
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.....
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.....
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
. .
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
. ...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.....
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
. .
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.....
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
. .
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.....
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
. .
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
C: F:
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.....
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
. .
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.....
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
. .
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.....
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
. .
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.....
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
. .
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.....
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
. .
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..

Pr
ogr
am St
udi
IlmuKeper
awat
an
39
ModulPr
akt
ikKl
ini
kKompr
ehensi
fII TA
2020/
2021Uni
v.FDK

.
.
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.

 DataDemogr af
i
Namal engkap : ...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
. TanggalMasukRS :
.
..
..
….
Stat
usPer kawi
nan: ..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.. TTL :
.
..
..
..
..
Agama :...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
. Suku :..
..
..
..
.
Pendidi
kan :...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
. Pekerj
aan :..
..
..
..
.
Al
amat :...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.

 StatusKesehat anSaatIni
Alasankeluhan/ kel
uhanut ama
.
..
...
...
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
..
...
...
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
..
...
...
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
..
...
...
..
..
..
Faktorpencetus
.
..
...
...
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
..
...
...
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
..
...
...
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
..
...
...
..
..
..
Lamany akeluhan
..
...
...
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
mendadak/ bert
ahap
Faktoryangmemper ber
at
.
..
...
...
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
..
...
...
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
..
...
...
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
..
...
...
..
..
..
Upay ayangdilakukanunt ukmengat asi
.
..
...
...
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
..
...
...
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
..
...
...
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
..
...
...
..
..
..
DiagnosaMedi k

Pr
ogr
am St
udi
IlmuKeper
awat
an
40
ModulPr
akt
ikKl
ini
kKompr
ehensi
fII TA
2020/
2021Uni
v.FDK

.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
Tanggal.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
Tanggal.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
Tanggal.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
..
..
..
..
…….

 Ri
way atKesehat any angLal u
Penyakityangper nahdi al
ami (j
enispeny aki
t,l
amadanupay amengat asi)
.
..
..
..
..
..
..
...
...
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
..
..
..
..
..
..
...
...
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
..
..
..
..
.
Al
ergi:
.
..
..
..
..
..
..
...
...
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
..
..
Kebi
asaan: mer okok/kopi/al
kohol/l
ain-
lain
.
..
..
..
..
..
..
...
...
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
..
..
..
..
..
..
...
...
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
..
..
..
..
.
Obat-
obat any angser i
ngdigunakan( namadanf rekuensi
)
.
..
..
..
..
..
..
...
...
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
..
..
..
..
..
..
...
...
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
..
..
..
..
..
..
...
...
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
..
..
..
..
..
..
..

 Polanutri
si
BB :. ..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.. TB :. ..
..
..
..
..
..
.
Frekuensimakan: . ..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
Jenismakanan :
.
..
...
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
..
.
Makanany angdisukai:
.
..
...
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
Nafsumakandal am 6bulant er
akhir:baik/sedang/kur ang:
.
..
...
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
..
..
Perubahanber atbadan6bul anterakhir:.
..
..kg
Bertambah/ber kurang
Jenisdiet:
.
..
...
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
..
..
Nafsumakan:
.
..
...
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
..
..
PengeluaranNGT:
.
..
...
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
..
..
Keluhanmakan:
.
..
...
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.

Pr
ogr
am St
udi
IlmuKeper
awat
an
41
ModulPr
akt
ikKl
ini
kKompr
ehensi
fII TA
2020/
2021Uni
v.FDK

.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
..
..

 PolaEl
imi
nasi
BAB
Fr
ekuensi :...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
. Waktu :. ..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
Warna :...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
. Konsi
stensi:
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
Kesul
it
an :...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.

BAK
Fr
ekuensi :.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
. War
na :.
..
..
..
..
..
..
.….
..
..
.
Kesul
i
tan :.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.

 PolaTi
durdanI sti
rahat
Lamat i
dur :. ..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
. Wakt u :. ..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
Kesul
it
andal am halti
dur:
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
..
..
.

 PolaAkt i
vit
asdanLat ihan
Kegiatandal am pekerjaan:
.
..
...
...
..
..
..
..
..
...
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
Olahragarut i
n(jenisdanf r
ekuensi):
.
..
...
...
..
..
..
..
..
...
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
Kegiatandi wakt uluang:
.
..
...
...
..
..
..
..
..
...
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
.
Keluhandal am beraktivi
tas:
.
..
...
...
..
..
..
..
..
...
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
Polabeker j
a
Jeni
speker jaan:
.
..
..
..
..
..
..
....
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
..
.
Jadwalker j
a:
.
..
..
..
..
..
..
....
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
..
.

 Ri
way atKel
uarga
Genogram beser
tapeny
aki
tyangdi
alami
olehanggot
akel
uar
gal
ain

I
I.Pengkaj
i
anSekunder

 Kepal
a

Pr
ogr
am St
udi
IlmuKeper
awat
an
42
ModulPr
akt
ikKl
ini
kKompr
ehensi
fII TA
2020/
2021Uni
v.FDK

I
nspeksi:
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
Pal
pasi:
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
Kel
uhan:
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..

 Mat a
Fungsipengli
hatan: . .
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..Palpebra:
ter
buka/tert
utup
Ukuranpupil :. .
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..isokor/uni
sokor
Akomodasi :. .
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..isokor/uni
sokor
Konjungti
va :. .
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
Skler
a :. .
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
Edemapal pebra :. .
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
Keluhan :
.
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
...

 Tel
inga
Fungsipendengaran:
.
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
..
..
Fungsikeseimbangan:
.
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
..
.
Keluhan:
.
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
..
..

 HidungdanSi nus
I
nspeksi :
.
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
..
..
Pembengkakan : . .
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
Perdarahan :. .
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
Keluhan :
.
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
..
..

 MulutdanTenggor okan
I
nspeksi:
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
.

Pr
ogr
am St
udi
IlmuKeper
awat
an
43
ModulPr
akt
ikKl
ini
kKompr
ehensi
fII TA
2020/
2021Uni
v.FDK

Keadaangigi:
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
.
Keadaanmembr anmukosa:
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
.
Kesul
it
anmenel an:
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
.

 Leher
Inspeksi/palpasi:
.
...
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
...
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
...
..
..
..
Auskultasi:
.
...
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
...
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
...
..
..
..

 Thorak
I
nspeksi :
.
..
..
...
..
..
...
..
..
...
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
Pal
pasi :
.
..
..
...
..
..
...
..
..
...
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
Perkusijantung:
.
..
..
...
..
..
...
..
..
...
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
Auskultasipar u:
.
..
..
...
..
..
...
..
..
...
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
Polavent i
l
at or:
.
..
..
...
..
..
...
..
..
...
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
Deskri
psi ventil
ator:
.
..
..
...
..
..
...
..
..
...
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
.
Auskultasijantung:
.
..
..
...
..
..
...
..
..
...
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
Gambar anEKG:
.
..
..
...
..
..
...
..
..
...
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..

 Si
rkul
asi
Fr
ekuensinadi : .
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.. SAO2 : .
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.

Pr
ogr
am St
udi
IlmuKeper
awat
an
44
ModulPr
akt
ikKl
ini
kKompr
ehensi
fII TA
2020/
2021Uni
v.FDK

Tekanandar ah : . .
..
..
..
..
..
.. MAP : . .
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
CVP: . ..
..
..
..
..
..
.
PAsistoli
k :. .
..
..
..
..
..
.. PADi ast
oli
k: .
..
..
..
..
..
..
..
..
...
.. PAP:
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
SuhuTubuh :. .
..
..
..
..
..
.. SuhuEkt r
emitas: .
..
..
..
..
..
..
..
.
Si
anosis :. .
..
..
..
..
..
.. Bibi
r/kuku: ..
..
..
..
..
..
..
..
..Pucat :
.
..
..
..
..
..
..
..
Turgor :
.
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
..
.

 Abdomen
I
nspeksi :
.
..
..
...
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
Pal
pasi :
.
..
..
...
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
.
Perkusi:
.
..
..
...
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
.
Auskultasi:
.
..
..
...
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
.

 Ekstremitas
I
nspeksi :
.
..
..
...
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
...
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
...
..
Massaot ot:.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..Tonusot ot:
..
..
...
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
Kekakuan: .
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.…
Kejang : .
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..

I
II
.Dat aLaborator
ium
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
….
..
...
..
.
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
..
..
..
..
.

I
V.Hasi
lPemer i
ksaanDi agnosti
k
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
..
..
..
..
.
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.

Pr
ogr
am St
udi
IlmuKeper
awat
an
45
ModulPr
akt
ikKl
ini
kKompr
ehensi
fII TA
2020/
2021Uni
v.FDK

.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.

V. Pengobatan
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.

Kesi
mpul
an(
ANALI
SADATA,
DIAGNOSAKEPERAWATAN,
INTERVENSI
)

PROGRAM STUDII
LMUKEPERAWATAN
FAKULTASKESEHATAN
UNI
VERSI
TASFORTDEKOCKBUKI TTI
NGGI

FORMATPENI LAI
ANPREDANPOSTKONFERENCE
Nama :
NIM :
Ruangan :
Hari/Tanggal:
No Komponeny angdi ni
lai Ni
lai Ket
erangan
1 Pembuat an l apor an pendahul uan
(30)
a.Penger tian, et
iol
ogi,
pat ofi
siologi, mani f
estasi
kli
ni k, penat alaksaan, dan
kompl i
kasi
b.Pengkaj ian
c. Diagnosakeper awatan
d.Tuj uandankr i
teriahasi
l
e. Intervensi ( mandi ri dan

Pr
ogr
am St
udi
IlmuKeper
awat
an
46
ModulPr
akt
ikKl
ini
kKompr
ehensi
fII TA
2020/
2021Uni
v.FDK

kolaorasi)danr asional
f. Daftarpust aka
2 Diskusil
aporanpendahul an(20)
3 Penyampai an i dent i
fi
kasi dan
perencanaan asuhan keper awat
an
yangtelahdilakukan( 25)
4 Diskusihasil
askep
Tot al

Buki
tt
inggi
,.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
Penil
ai

( )

PROGRAM STUDII
LMUKEPERAWATAN
FAKULTASKESEHATAN
UNI
VERSI
TASFORTDEKOCKBUKI TTI
NGGI

FORMATPENI LAIANKI NERJAPROFESI

ONALI
TASI
NDI
VIDU
Nama :
NIM :
Ruangan :
Hari/Tanggal:
No Komponeny angdi nilai Nil
ai Keter
angan
1 I
nterpersonal(25)
a.Komuni kasiantarteman
b.Komuni kasi ant ar t im
keehat an
c. Mel akukan oper an dengan
tim kesehatan
2 Knowledge( 25)
a.Peget ahuandal am mengkaji
b.Kemampuan dal am anali
sa
masal ah

Pr
ogr
am St
udi
IlmuKeper
awat
an
47
ModulPr
akt
ikKl
ini
kKompr
ehensi
fII TA
2020/
2021Uni
v.FDK

c. Kemampuan mengaitkan
rencana i ntervensi dengan
masal ah
d.Kekmampuananal i
saset iap
ti
ndakan
e. Menggunakan konsep dan
teori
3 Skil
l(25)
a.Ket erampi lanber komuni kasi
dengankl ien
b.Kemampuan melakukan
prosedurt indakan:
1)Per siapanal at
2)Per siapanpasi en
3)Per siapanl i
ngkungan
4)Pel aksananpr osedur
4 Eti
ka/Legal (25)
a.Di sipli
n
b.Et is
c. Mel akukanpencat atan
d.Ber t
anggung j awab dal am
meml akukant indakan
Segera meny ampai kan masal ah
yangdi hadapisaatadakesul it
an/
kesalahan
Tot al
Buki
tt
inggi
,.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
Penil
ai

( )
PROGRAM STUDII
LMUKEPERAWATAN
FAKULTASKESEHATAN
UNI
VERSI
TASFORTDEKOCKBUKI TTI
NGGI

FORMATPENI LAI ANASUHANKEPERAWATAN(

ASKEP)
LAPORANKASUS
Nama :
NIM :
Ruangan :
Hari/Tanggal:
No Komponeny angdi nil
ai Ni
lai Ket
erangan
1 Lapor
anpendahul uan( 20)
a.Penegr tian , et i
ologi
,
patofi
siologi, mani f
estasi
kl
inik,penat al
aksanaan,dan
kompl i
kasi
b.Pengkaj ian
c. Rumusanmasal ah
d.Di agnosakeper awatan
e. Tujuandankr i
ter i
ahasi
l

Pr
ogr
am St
udi
IlmuKeper
awat
an
48
ModulPr
akt
ikKl
ini
kKompr
ehensi
fII TA
2020/
2021Uni
v.FDK

f.I ntervensi ( mandi r

i dan
kolabor asi)&r asi onal
g.Daf t
arpust aka
2 Asuhankeper awat an
a.Pengkaj ian( 20)
1)Mengumpul kan r i
way at
keper awat an
2)Mengumpul kan data
hasil
3)Pemer iksaanf isi
k
4)Mengmpul kandat ahasi l
5)Pemer iksaanpenunj ang
b.Di agnosa keper erawat an
(20)
1)Mengi dentifiksai
masal ah y ang pot ensi al
danakt ual
2)Menet apkanpr i
orit
as
3)Menet apkant ujuany ang
reali
tas
c. Tindakankeper awat an( 20)
1)Rencanat i
ndakansesuai
dengan diagnosa
keper awat an
Tot al

Buki
tt
inggi
,.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
Penil
ai

( )

Pr
ogr
am St
udi
IlmuKeper
awat
an
49