GERAKAN PRAMUKA

GUGUS DEPAN AMBALAN

SMP NEGERI 2 PERAK JOMBANG
TAHUN 2014
Nomor : 026 / MUGUS / GP / VI / 2014
Lamp. :-
Perihal : Permohonan izin
Kepada
Yth. Bapak / ibuWaliMurid
Anggota Extra Pramuka
di-
Tempat
Assalamu’alaikumWr. Wb.
Sehubungan dengan akan diadakannya Musyawarah Gugus Depan Ambalan Pangkalan
SMP Negeri 2 Perak yang akan dilaksanakan pada :
Hari : Minggu
Tanggal : 22-24 Juni 2014
Tempat : KRPH Wonosalam
Acara : Musyawarah Gugus Depan
konsumsi :Rp. 50.000,-
Kaos Lapangan :Rp. 35.000,-
= Rp. 85.000,-
Maka kami mohon kesediaannya untuk memberikan izin kepada putra/putri bapak /ibu
untuk mengikuti kegiatan tersebut.
Demikian surat permohonan izin ini kami buat, atas kesediaannya kami ucapakan
terimakasih.
Wassalamu’alaikumWr. Wb.
Perak, 04 Juni 2014
Ketua Panitia Sekertaris

Ailussifa Renita Danila Ratih Ratna Sari

KepalaSekolah Waka Kesiswaan Selaku Pembina
Gudep

Drs.TamamulBadri,M.Pd Drs. Abdul Jamil MMA

NIP :196112151984031007 NIP :196611101995121008
(Potongdisini)……………………………………………………………………….………………………………
PERNYATAAN
Yang bertandatangan di bawahini orang tua/walidari :
Nama :
Kelas :
Mengizinkan putra/putri kami untuk mengikuti kegiatan Musyawarah Gugus Depan
Ambalan SMP Negeri 2 Perak 17.04.003./17.04.004 Pangkalan SMP Negeri 2 Perak.

Perak, Juni 2014

Orangtua/wali