BAB I

TINJAUAN

PUSTAKA 

 A. Defnisi

Tidur merupakan suatu kebutuhan bukan suatu keadaan istirahat

 yang tidak bermanfaat, tidur merupakan proses yang

diperlukan manusia untuk pembentukan sel-sel tubuh yang

baru, perbaikan sel-sel tubuh yang rusak, memberi waktu

organ tubuh untuk istirahat maupun untuk menjaga

keseimbangan metabolisme dan biokimiawi tubuh (Morhead,

Johnson & Mass, 200!"

Tidur dide#nisikan sebagai suatu keadaan bawah sadar dimana

seseorang masih dapat dibangunkan dengan pemberian rangsang

sensorik atau dengan rangsang lainnya ($uyton & %all, 200!"

Tidur sangat penting bagi pemeliharaan kesehatan dan proses

penyembuhan penyakit, karena tidur bermanfaat untuk menyimpan

energi, meningkatkan imunitas tubuh dan memperepat

proses penyembuhan penyakit juga pada saat tidur tubuh

mereparasi bagian-bagian tubuh yang sudah aus" 'mumnya orang

akan merasa segar dan sehat sesudah istirahat" Jadi

istirahat dan tidur yang

ukup sangat penting untuk kesehatan (uyono, 200)!"

B. Fisiologi Tidur 

*isiologi tidur merupakan pengaturan kegiatan tidur oleh

adanya hubungan mekanisme sreablea yang seara

bergantian mengaktifkan dan menekan pusat otak agar

dapat tidur dan

 bangun" Tidur merupakan akti#tas yang melibatkan susunan

saraf pusat, saraf perifer endokrin kardio +askular,

respirasi muskuloskeletal" Tiap kejadian tersebut dapat

diidenti#kasi atau direkam dengan letroenephalogram ($!,

untuk akti#tas listrik otak eletromiogram (M$!, untuk

pengukuran tonus otot dan eletroulogram ($! untuk

mengukur pergerakan mata"

.engaturan dan kontrol tidur tergantung dari hubungan antara

dua mekanisme erebral yang seara bergantian mengaktifkan dan

menekan pusat otak untuk tidur dan bangun" /etiular ati+ating

system (/! dibagian batang otak atas mempunyai sel-sel khusus

dalam mempertahankan kesadaran / memberikan

stimulus

 +isual, auditori, nyeri, dan sensori raba" Juga menerima

stimulus dari korteks serebri yaitu emosi, proses, pikir"

C. Etiologi

1ualitas dan kuantitas tidur dipengaruhi oleh beberapa faktor"

1ualitas tersebut dapat menunjukkan adanya kemampuan indi+idu

untuk tidur dan memperoleh jumlah istirahat sesuai

dengan kebutuhannya" erikut ini faktor-faktor yang dapat

mempengaruhi pemenuhan kebutuhan tidur 3

a" .enyakit 3 eorang yang mengalami sakit, memerlukan

waktu tidur lebih banyak dari normal" 4amun demikian,

keadaan sakit menjadikan pasien kurang tidur"

 b" 5ingkungan 3 .asien yang biasa tidur pada keadaan terang

dan nyaman, kemudian terjadi perubahan-perubahan

suasana makan dan menghambat tidurnya"

" Moti+asi 3 Moti+asi berpengaruh untuk menimbulkan

keinginan untuk tetap bangun dan waspada menahan ngantuk"

d" 1elelahan 3 pabila kelelahan dapat memperpendek

periode pertama dari tahap /M ( /apid ye Mo+ement !

e" 1eemasan 3 1eadaan emas meningkatkan saraf

simpatis, sehingga mengganggu tidur"

f" lkohol 3 lkohol menekan /M seara normal, seseorang

yang tahan minum alohol dapat mengakibatkan insomnia dan

lekas marah"

g. bat 6 obatan 3 eberapa jenis obat yang dapat menimbulkan

gangguan tidur antara lain 3 7iuretik 3

menyebabkan insomnia, nti depresan 3 supresi /M, 1afein

3 meningkatkan saraf simpatis, eta loker 3

menimbulkan insomnia dan 4arkotika 3 mensupresi /M

D. Klasifkasi

8" Tidur 4/M (4orapid ye Mo+ement! 9 Tidur

$elombang 5ambat

Merupakan tidur yang nyaman dan dalam, dalam tidur ini

gelombang otak lebih lambat dibandingkan orang sadar atau

tidak tidur" %al ini ditandai dengan mimpi berkurang, keadaan

istirahat, tekanan darah turun, keepatan nafas

turun, metabolisme menurun, dan gerak bola mata lambat"

Tahap 6 tahap tidur 4/M

• Tahap :

Merupakan tahap transmisi antara bangun dan

tidur dengan iri rileks, masih sadar dengan

lingkungan, rasa mengantuk, bola mata bergerak ke

kanan dan ke kiri, frekuensi nadi dan nafas sedikit

menurun, dapat bangun dengan segera" Tahap ini

berlangsung sekitar lima menit"

• Tahap ::

Merupakan tahap tidur ringan dan proses tubuh

terus menurun" Tahap ini ditandai dengan mata menetap,

denyut

 jantung dan frekuensi nafas menurun, temperatur

tubuh menurun, metabolisme menurun" Tahap ini

berlangsung pendek dekitar ; 6 80 menit"

• Tahap :::

Merupakan tahap tidur yang ditandai melambatnya denyut

nadi, frekuensi nafas dan proses tubuh lainnya disebabkan

oleh dominasi sistem saraf parasimpatis dan sulit bangun"

• Tahap :< 

Tahap ini ditandai dengan menurunnya denyut jantung dan

pernafasan, jarang bergerak dan sulit dibangunkan,

gerak otot mata epat, sekresi lambung menurun dan

tonus otot turun"

 2" Tidur /M (/apid ye Mo+ement!

erlangsung pada tidur malam selama =; 6 20

menit"

.eriode pertama terjadi selama )0 6 800 menit namun

jika kondisiorang tersebut sangat lelah maka awal tidur

sangat

epat"

Bangun (Pratidur)

 NREM I Tidur REM

 NREM II NREM II

 NREM III NREM III

 NREM IV

Gambar. Siklus tidur (  sumber : Potter & Perr! "##$)

E. Maniestasi Klinis

.ada orang normal, gangguan tidur yang berkepanjangan

akan menimbulkan gejala seperti adanya perubahan-

perubahan pada siklus tidur biologiknya, daya tahan

tubuh menurun serta menurunkan prestasi kerja, mudah

tersinggung, depresi, kurang konsentrasi, kelelahan, yang pada

akhirnya dapat mempengaruhi keselamatan diri sendiri atau orang

lain"

$ejala tidur /M adalah sebagai berikut 3

- iasanya disertai dengan mimpi aktif 

- 5ebih sulit dibangunkan dari pada selama tidur nyenyak 4/M

berhubungan
8" Tirah aring
atau imobilisasi
2"

1elemahan
menyeluruh
D"

1etidakseimbanga n
antara suplei
oksigendengan
kebutuhan
B" $aya hidup
yang dipertahankan

DAFTA+ PUSTAKA 

%erdman, T"%" & 1:Mtsuru, " 208B"  NANDA International

Nursing

 Diagnosis: Defnitions & Clasifcation, 2015-2017. Fford3 Iiley

lakwell
Morhead, ue, Johnson, Marion, Maas, Meriden 5", et al"
200"

 Nursing Outcomes Classifcation NOC! "ourt# $%ition"

Missouri3 Mosby
4urarif, min %uda dan 1usuma, %ardhi" 208;"  Ali'asi
Asu#an

 (eera)atan *er%asar'an Diagnosa +e%is %an Nan%a NIC-NOC

 $%isi eisi ili% /. Jogjakarta3 Mediation"

.otter, .atriia " dan .erry, nne $" 200G"  "un%amental (eera)atan

 $%isi 7" Jakarta3 alemba Medika

uyono, " 200)"  Ilmu ena'it %alam ili% 2, $%isi 'etiga"
Jakarta3

alai .enerbit *1':

Tarwoto, dan Iartorah" 200"  (eutu#an Dasar +anusia %an
roses

 (eera)atan. Jakarta 3 alemba :ndika"