Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Form Vaksinasi

    Diunggah oleh

    ika sihaloho
    5 tayangan1 halaman

    Judul Asli

    FORM VAKSINASI

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    XLSX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai XLSX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    5 tayangan1 halaman

    Form Vaksinasi

    Diunggah oleh

    ika sihaloho

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai XLSX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    PEMERIKSAAN KESEHATAN

    PERSIAPAN VAKSINASI COVID-19

    DINAS KESEHATAN PROVINSI SUMATERA UTARA


    No. Urut :
    Tanggal Pemeriksaan :
    NIK :
    Nama/ Tanggal lahir :
    Jenis Kelamin :
    Berat badan/ Tinggi Badan :
    Lingkar Perut : P< 80 cm, L< 90 cm
    Tekanan Darah : mmHg( <140 /90 mmHg )
    Pemeriksaan Gula Darah Sewaktu : mg/ dL (<200 mg/dL)
    Pemeriksaan Kolesterol Total : mg/ dL (<190 mg/dL)
    Pemeriksaan Asam Urat : mg/ dL ( P< 6 mg/dL, L< 7 mg/dL)
    Hasil Rapid Test :
    Diagnosa / Saran :

    PEMERIKSAAN KESEHATAN
    PERSIAPAN VAKSINASI COVID-19

    DINAS KESEHATAN PROVINSI SUMATERA UTARA


    No. Urut :
    Tanggal Pemeriksaan :
    NIK :
    Nama/ Tanggal lahir :
    Jenis Kelamin :
    Berat badan/ Tinggi Badan :
    Lingkar Perut : P< 80 cm, L< 90 cm
    Tekanan Darah : mmHg( <140 /90 mmHg )
    Pemeriksaan Gula Darah Sewaktu : mg/ dL (<200 mg/dL)
    Pemeriksaan Kolesterol Total : mg/ dL (<190 mg/dL)
    Pemeriksaan Asam Urat : mg/ dL ( P< 6 mg/dL, L< 7 mg/dL)
    Hasil Rapid Test :
    Diagnosa / Saran :

    Anda mungkin juga menyukai