1

No. MUK

Revisi
PT .LEMBAGA SERIFIKASI INDONESIA
Halaman

DAFTAR ISI :

1. Cover
2. Daftar Isi
3. Susunan Acara Uji Kompetensi
4. Paparan Uji Kompetensi hal.
5. Skenario Uji Kompetensi hal.
6. Daftar Tim Uji Kompetensi dan Peserta hal.
7. Okupasi Jabatan yang digunakan hal.
8. SKTTK yang digunakan hal.
9. Surat Tugas Praktek dari Atasan Asesi hal.
10. Formulir Persiapan Praktek ( Bagi Peserta) hal.
11. JSA (Job Safety Analisys) hal.
12. Laporan Praktek /Observasi Unit Kompetensi: hal.
13.1. IK (Instruksi Kerja)
13.2. Gambar Jaringan
13.3. Hasil Pengukuran
13.4. Foto kegiatan praktek
14. Formulir Banding

2
 No. MUK

PAPARAN UJI KOMPETENSI Revisi

Halaman

PAPARAN UJI KOMPETENSI

Okupasi Jabatan dalam ketenagalistrikan adalah wewenang, tanggungjawab serta tugas yang diemban
seseorang di dalam suatu perusahaan yang bergerak di bidang ketenagalistrikan.
Metodologi Sertifikasi Kompetensi Ketenagalistrikan merupakan acuan bagi Lembaga Sertifikasi
Kompetensi Tenaga Teknik dan Lembaga Sertifikasi Kompetensi Asesor dalam melaksanakan proses
penilaian permohonan, penilaian uji kompetensi dan penerbitan Sertifikat Kompetensi untuk:
- Tenaga Teknik Ketenagalistrikan
Okupasi Jabatan yang disusun berdasarkan jenjang kualifikasi Ketenagalistrikan ada 3 ( tiga ) klaster
utama klasifikasi, yaitu:

Klaster Utama Okupasi Jabatan (Kualifikasi Kompetensi)

Kualifikasi Kompetensi
Operator atau Pelaksana Muda
Operator atau Pelaksana Operator atau Pelaksana Madya
Operator atau Pelaksana Utama
Analisis atau Teknisi Muda
Analisis atau Teknisi Analisis atau Teknisi Madya
Analisis atau Teknisi Utama
Ahli Muda
Ahli Ahli Madya
Ahli Utama

SKTTK (Standar Kompetensi Tenaga Teknik Ketenagalistrikan) dalam Okupasi Jabatan terdapat 2
pilihan kompetensi anatara lain:
1. Kompetensi Inti, merupakan kompetensi yang harus dimiliki dalam melaksanakan pekerjaan
2. Kompetensi Pilihan, merupakan kompetensi pilihan dari beberapa kompetensi yang
disesuaikan dengan jenis pekejaan

Pelaksanaan Uji Kompetensi ada 3 tahapan Uji yang harus diikuti oleh peserta uji, Tahapan nya antara
lain :
1. Uji Tulis meliputi :
- Soal Esai
- Soal Pilihan Ganda
- Soal Benar – Salah
- Soal Menjodohkan
- Soal Memberikan Label
2. Observasi
3. Uji Lisan/Wawancara

3
 No. Formulir :
Tgl. Terbit : 1 Pebruari 2020
SOAL UJI TULIS Revisi 0
Halaman :
1 dari 1

SOAL UJI TULIS

4
 No. Formulir :
Tgl. Terbit : 1 Pebruari 2020
SKENARIO UJI KOMPETENSI Revisi 0
Halaman :
1 dari 1

SKENARIO UJI KOMPETENSI

1. PENJELASAN PELAKSANAAN UJI KOMPETENSI
A. Ketua Tim memberi penjelasan bahwa pengisian uji tulis dan form yang lainnya
menggunakan tinta warna biru
B. Ketua Uji Kompetensi menyiapkan paparan untuk menjelaskan tahapan uji kompetensi
beserta Job Safety analysis (JSA)
C. Dalam melaksanakan uji kompetensi Ketua Tim harus menyampaikan :
- Soal Uji Kompetensi sesuai dengan permohonan peserta atas okupasi jabatan dan
SKTTK yang diminta, untuk menilai kompetensi yang meliputi keterlampilan (skill),
pengetahuan (knowledge), dan sikap (attitude)
- Uji praktek akan dihentikan apabila membahayakan peserta uji kompetensi dan
membahayakan sistem instalasi tenaga listrik
D. Setelah memberikan penjelasan pelaksanaan uji kompetensi, Ketua Tim Uji Kompetensi
harus melakukan :
- Memastikan peserta uji dalam keadaan sehat jasmani dan rohani
- Membagikan Dokumen Uji Kompetensi kepada setiap peserta

2. PELAKSANAAN UJI TULIS

A. Pelaksanaan Uji Tulis bersifat buka buku atau tutup buku untuk peserta uji kompetensi
B. Uji Tulis dilaksankaan dalam jangka waktu paling lama 90 menit (Sembilan Puluh) menit
yang disesuaikan dengan soal uji tulis
C. Uji Tulisharus dikerjakan secaa perorangan oleh masing-masing peserta uji
D. Batasan nilai paling rendah 70 (Tujuh Puluh) dinyatakan Kompeten (KP) dengan kriteria
penilaian
- Soal Esai 10 (sepuluh) soal, bobot 40%
- Soal Pilihan Ganda 10 (Sepuluh) soal, bobot 20%
- Soal Benar-Salah 10 (Sepuluh) soal, bobot 15%
- Soal Menjodohkan 10 (Sepuluh) soal, bobot 15%
- Soal Memberikan Label 10 (Sepuluh) soal, bobot 10%
-
3. PELAKSANAAN UJI PRAKTEK ATAU OBSERVASI
Pelaksanaan uji praktek atau observasi terhadap peserta uji kompetensi dilakukan sesuai
dengan persyaratan Okupasi Jabatan dan SKTTK.

4. PELAKSANAAN UJI LISAN

Dalam melaksanakan Uji Lisan, Tim Uji Kompetensi harus melakukan panggilan lebih dalam
atas hasil Uji Tulis, Uji Praktek atau Observasi sesuai persyaratan Okupasi jabatan dan
SKTTK.
5. PENILAIAN HASIL UJI KOMPETENSI
Penilaian Hasil Uji Kompetensi merupakan kesimpulan dari rekapitulasi hasil Uji Tulis, Uji
Praktek atau Observasi dan Uji Lisan yang menyatakan peserta Uji Kompetensi Kompeten
(KP) atau belum Kompeten (BK) sesuai persyaratan Okupasi Jabatan dan SKTTK.

6. UMPAN BALIK
Umpan Balik harus disampaikan oleh Tim Uji Kompetensi kepada peserta Uji Kompetensi
yang Belum Kompeten (BK) dan yang Kompeten setelah penilaian hasil uji kompetensi.

7. PAKTA INTEGRITAS
- Pakta Integritas merupakan surat pernyataan komitmen yang

5
 - Menunjukan itikad baik untuk bertanggungjawab dan menjalankan tugas sebagai
pengguna Sertifikat Kompetensi sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-
undangan ketenagalistrikan.
- Peserta Uji Kompetensi yang direkomendasikan Kompeten (KP) oleh Tim Uji
Kompetensi harus menandatangani Pakta Integritas dan bermaterai cukup.
- Dalam hal Peserta Uji Kompetensi menolak menandatangqni Pakta Integritas, Tim
Uji Kompetensi harus memberikan penilaian Belum Kompeten (BK) karena nilai
sikap (attitude) belum memenuhi.
-
8. BERITA ACARA HASIL UJI KOMPETENSI
Berita Acara Hasil Uji Kompetensi diuraikan secara ringkas dan padat, antara lain :
a. Hari dan tanggal pelaksanaan Uji Kompetensi;
b. Jumlah Peserta Uji Kompetensi;
c. Tempat Uji Kompetensi;
d. Hasil Uji Kompetensi;
e. Umpan Balik;
f. Banading (jika Ada; dan
g. Pakta Integritas.

6
 No. Formulir :
Tgl. Terbit : 1 Pebruari 2020
DAFTAR TIM UJI DAN DAFTAR Revisi 0
PESERTA Halaman :
1 dari 1

DAFTAR TIM UJI DAN DAFTAR PESERTA

TIM UJI :
NO NAMA JABATAN
1. TB.NURDRAJAT.H KETUA ASESOR
2. SIGIT DJALU PURWOKO ANGGOTA ASESOR
3. MOHAMAD YUSHA HAFEZ ANGGOTA ASESOR
4. NANDISA ANDRIANI ADMINISTRATOR

DAFTAR PESERTA :

KODE OKUPASI NAMA OKUPASI

NO NAMA PESERTA NO KTP
JABATAN JABATAN
TEKNISI MUDA
PEMELIHARAAN
ADE PUTRA D.35.135.01.KUALIFIKA
1 DISTRIBUSI 1871020404920006
RAMADANI SI.4.DISTER
TEGANGAN
RENDAH
TEKNISI MUDA
PEMELIHARAAN
D.35.135.01.KUALIFIKA
2 ASEP DEDEN DISTRIBUSI 3211181307880006
SI.4.DISTER
TEGANGAN
RENDAH
TEKNISI MUDA
PEMELIHARAAN
DADANG D.35.135.01.KUALIFIKA
3 DISTRIBUSI 3210100306880041
SUDARINA SI.4.DISTER
TEGANGAN
RENDAH
TEKNISI MUDA
PEMELIHARAAN
D.35.135.01.KUALIFIKA
4 DIKA NUGRAHA DISTRIBUSI 3211082211900002
SI.4.DISTER
TEGANGAN
RENDAH
TEKNISI MUDA
PEMELIHARAAN
D.35.135.01.KUALIFIKA
5 FAISAL NATSIR DISTRIBUSI 7310080512930001
SI.4.DISTER
TEGANGAN
RENDAH
TEKNISI MUDA
PEMELIHARAAN
D.35.135.01.KUALIFIKA
6 FERI SAEPULLOH, ST DISTRIBUSI 3278010702890005
SI.4.DISTER
TEGANGAN
RENDAH
TEKNISI MUDA
PEMELIHARAAN
D.35.135.01.KUALIFIKA
7 KAERUDIN DISTRIBUSI 3209390504900002
SI.4.DISTER
TEGANGAN
RENDAH
TEKNISI MUDA
NUR AHMAD D.35.135.01.KUALIFIKA
8 PEMELIHARAAN 3201122905890003
MARIANOM SI.4.DISTER
DISTRIBUSI
7
 TEGANGAN
RENDAH
TEKNISI MUDA
PEMELIHARAAN
RAHMAT INDRA D.35.135.01.KUALIFIKA
9 DISTRIBUSI 12712111910003
WIGUNA SI.4.DISTER
TEGANGAN
RENDAH
TEKNISI MUDA
PEMELIHARAAN
D.35.135.01.KUALIFIKA
10 RONI SUGANDI ADIA DISTRIBUSI 3275112109890003
SI.4.DISTER
TEGANGAN
RENDAH
TEKNISI MUDA
PEMELIHARAAN
SUHENDI D.35.135.01.KUALIFIKA
11 DISTRIBUSI 3278072305900004
RAMADHANI SI.4.DISTER
TEGANGAN
RENDAH
TEKNISI MUDA
PEMELIHARAAN
SUNAN AULIA D.35.135.01.KUALIFIKA 3204350904880014
12 DISTRIBUSI
RAHMAN SI.4.DISTER
TEGANGAN
RENDAH
TEKNISI MUDA
PEMELIHARAAN
D.35.135.01.KUALIFIKA
13 AGUNG NUGROHO DISTRIBUSI 3604070306890001
SI.4.DISTER
TEGANGAN
RENDAH
TEKNISI MUDA
PEMELIHARAAN
DHANI JULIANTO D.35.135.01.KUALIFIKA
14 DISTRIBUSI 7371012407910002
PUTRA SI.4.DISTER
TEGANGAN
RENDAH
TEKNISI MUDA
PEMELIHARAAN
D.35.135.01.KUALIFIKA
15 YOGI JUNIYANTO DISTRIBUSI 3208141106890003
SI.4.DISTER
TEGANGAN
RENDAH
TEKNISI MUDA
PEMELIHARAAN
D.35.135.01.KUALIFIKA
16 AL FAJRI DISTRIBUSI 1312051001910003
SI.4.DISTER
TEGANGAN
RENDAH
TEKNISI MUDA
PEMELIHARAAN
D.35.135.01.KUALIFIKA
17 DEDE SANDI DISTRIBUSI 3210052201890001
SI.4.DISTER
TEGANGAN
RENDAH
TEKNISI MUDA
PEMELIHARAAN
D.35.135.01.KUALIFIKA
18 DINDIN NURHAYAT DISTRIBUSI 3214012906890001
SI.4.DISTER
TEGANGAN
RENDAH

8
 KODE OKUPASI NAMA OKUPASI
NO NAMA PESERTA NO KTP
JABATAN JABATAN
TEKNISI MUDA
PEMELIHARAAN
TRIANA WIDIYA D.35.135.01.KUALIFIKA
19. DISTRIBUSI 3271041011820021
UTAMA SI.4.DISTER
TEGANGAN
RENDAH
TEKNISI MUDA
PEMELIHARAAN
DHANI HERNAWAN D.35.135.01.KUALIFIKA
20. DISTRIBUSI 3277022607830008
YULIANTO SI.4.DISTER
TEGANGAN
RENDAH
TEKNISI MUDA
PEMELIHARAAN
DADI HALIA D.35.135.01.KUALIFIKA
21 DISTRIBUSI
DJATMIKA SI.4.DISTER
TEGANGAN
RENDAH

22

23

24

25

9
 No. Formulir :
Tgl. Terbit : 1 Pebruari 2020
PT. LEMBAGA SERTIFIKASI Revisi 0
INDONESIA Halaman :
1 dari 1

OKUPASI JABATAN DAN SKTTK YANG DIGUNAKAN

1). Teknisi Muda Pemeliharaan Distribusi Tegangan Rendah

D.35.135.01.KUALIFIKASI.4.DISTER
Untuk memperoleh jabatan ini wajib memiliki minimal 1 (satu) unit kompetensi yang terdiri 1 (satu) unit
kompetensi inti yaitu :

No. Kode Unit Nama Unit

1. DD.35.135.00.004.1 Mensupervisi Pemeliharaan Distribusi Tenaga
Listrik

Dan minimal 1 (satu) unit kompetensipilihandari unit-unit kompetensiberikut:

No. Kode Unit Nama Unit
Melakukan Analisis Hasil Pemeliharaan Jaringan
1. D.35.135.02.034.1 Tegangan Rendah

3.2.4 Mensupervisi pemeliharaan distribusi tenaga listrik

Kode Unit : D.35.135.00.004.1
Judul Unit : Mensupervisi Pemeliharaan Distribusi Tenaga Listrik
Deskripsi Unit : Unitkompetensi ini berkaitan dengan pengetahuan, keterampilan,
dan sikap penerapan prosedur pemeliharaan yang diperlukan untuk
melakukan supervisi pekerjaan pemeliharaan gardu distribusi sesuai
instruction manual dan SOP yang berlaku.
ELEMEN KOMPETENSI KRITERIA UNJUK KERJA
1. . Mempersiapkan 1.1 Perintah kerja dipahami.
1.2 Prosedur/SOP pelaksanaan sesuai perintah kerja dipahami.
tugas supervisi
1.3 Dokumen timeline/milestone pelaksanaan pekerjaan dipahami.
1.4 Komunikasi dan koordinasi proses pelaksanaan kerja dengan
pihak lain yang terlibat dilasanakan sesuai dengan Prosedur/SOP.
2. Melaksanakan 2.1 Dokumen terkait Pemeliharaan dari para pemilik instalasi
dikumpulkan.
supervisi
2.2 Daftar personil koordinator dan pemelihara dibuat.
pekerjaan 2.3 Pembagian tugas kerja personil koordnator dan pemelihara dibuat
sesuai dengan jenis instalasi dan kompetensi personil.
2.4 Pengecekan berkala terhadap kesiapan operasi peralatan
pemeliharaan secara sampling dilakukan.
2.5 Pengecekan terhadap kesesuaian penggunaan form hasil
Pemeliharaan terhadap jenis instalasi terpasang oleh petugas
dilakukan.
2.6 Pengecekan terhadap kondisi dan kesiapan petugas Pemelihara
sebelum bertugas dilakukan.
2.7 Persetujuan pelaksanaan tugas oleh petugas Pemelihara sesuai

10
 dengan kondisi petugas Pemelihara dan Prosedur/SOP dilakukan.
2.8 Pengecekan terhadap hasil Pemeliharaan dengan dokumen desain
dilakukan.
2.9 Pengecekan terhadap pemenuhan kelengkapan pengisian form
hasil Pemeliharaan sesuai dengan Prosedur/SOP dilakukan.
2.10 Pengecekan terhadap pemenuhan timelines/milestone
pelaksanaan pekerjaan dilakukan.
3. Menyampaikan 3.1 Daftar rekomendasi perbaikan pelaksanaan sesuai
rekomendasi dengan Prosedur/SOP disusun.
3.2 Hasil pengecekan terhadap pelaksanaan disampaikan
perbaikan
kepada petugas.
3.3 Feedback dari petugas koordinator dan Pemelihara
terkait rekomendasi perbaikan dianalisis.
4. Mengatasi 4.1 Daftar resiko permasalahan teknis dan analisis penyelesaiannya
permasalahan teknis sesuai dengan Prosedur/SOP dibuat.
4.2 Penyelesaian permasalahan teknis sesuai dengan daftar yang
terkait pelaksanaan
telah dibuat dilaksanakan.
Pemeliharaan 4.3 Daftar permasalahan yang belum dapat terselesaikan dengan
daftar resiko permasalahan sebagaimana pada poin 4.1 dibuat
5. Membuat laporan 5.1 Analisis pelaksanaan supervisi dibuat.
supervisi 5.2 Laporan supervisi pelaksanaan berisi pelaksanaan rekomendasi
perbaikan, daftar penyelesaian permasalahan dan daftar
permasalahan yang belum terselesaikan, serta analisis pelaksanaan
supervisi dibuat.

3.2.34 Melaksanakan analisis pemeliharaan Jaringan Tegangan Rendah

Kode Unit : D.35.135.02.034.1
Judul Unit : Melaksanakan analisis pemeliharaan jaaringan tegangan rendah
Deskripsi Unit : Unit kompetensi ini berkaitan dengan pengetahuan, keterampilan
dan sikap dalam pelaksanaan kegiatan analisis hasil pemeliharaan
jaringan tegangan rendah sesuai instruction manual dan SOP yang
berlaku.
ELEMEN KOMPETENSI KRITERIA UNJUK KERJA
1. Menyiapkan 1.1 Perintah kerja dipahami.
1.2 Prosedur/SOP pelaksanaan analisis sesuai perintah kerja
analisis
dipahami.
1.3 Single line diagram dan dokumen terkait instalasi dipahami.
1.4 Dokumen form hasil pemeliharaan dipahami.
1.5 Form checklist analisis hasil pemeliharaan disiapkan sesuai
Prosedur/SOP.
1.6 Komunikasi dan koordinasi proses pelaksanaan kerja dengan
pihak lain yang terlibat dilaksanakan sesuai dengan
Prosedur/SOP.
2. Menyusun 2.1 Analisis hasil identifikasi kesesuaian lokasi Jaringan Tegangan
Rendah dilakukan.
rencana kerja
2.2 Analisis hasil identifikasi kesiapan bangunan/tempat
analisis pemeliharaan Jaringan Tegangan Rendah dilakukan.
2.3 Analisis hasil pengecekan kesesuaian dan kelengkapan fisik

11
 pemeliharaan komponen gardu terhadap dokumen daftar komponen Jaringan
Tegangan Rendah dilakukan.
3. Melaksanakan 3.1 Keberadaan tanda tangan petugas Pemelihara pada form
hasil hasil pemeliharaanan instalasi diperiksa.
3.2 Analisis terhadap kesesuaian Pemeliharaan APP
pemeliharaan
dilakukan sesuai dengan standar pemeliharaan dan
analisis dokumen desain.
pemeliharaan 3.3 Analisis terhadap kesesuaian Pemeliharaan sistem
pembumian dilakukan sesuai dengan standar pemeliharaan.
3.4 Analisis terhadap kesesuaian Pemeliharaan saluran kabel
tegangan rendah dilakukan sesuai dengan standar
pemeliharaan.
3.5 Analisis terhadap kesesuaian Pemeliharaan saluran
udara tegangan rendah dilakukan sesuai dengan standar
pemeliharaan.
3.6 Analisis terhadap kesesuaian Pemeliharaan peralatan
hubung bagi tegangan rendah (PHB TR) dilakukan sesuai
dengan standar pemeliharaan.
4. Membuat rekomedasi 4.1 Hasil operasi pasca pemeliharaan yang tidak sesuai dengan
perbaikan Standar operasi yang berlaku dan dokumen desain instalasi
dikumpulkan dan dibuat daftar.
4.2 Analisis rekomendasi cara perbaikan/penggantian instalasi agar
sesuai dengan standar operasi yang berlaku dituliskan untuk
setiap intalasi.
5. Mengisi laporan 5.1 Hasil analisis dicatat pada Form analisis laporan hasil
analisis pemeliharaan.
5.2 Form analisis laporan hasil pemeliharaan ditandatangani.

12
URAIAN JABATAN DAN
SOP/IKA

13
 No. Formulir :
Tgl. Terbit : 1 Pebruari 2020
JSA Revisi 0
Halaman :
1 dari 1

JSA
Nomor:

Konstruksi R Tertutup Alat Angkat Kerja Panas Penggalian Diketinggian Lainnya

Lokasi Tanggal:

DESKRIPSI KEGIATAN UJI KOMPETENSI Jenis Peralatan

Mesin
Listrik
Peralatan Tangan

POTENSI BAHAYA
Lantai Licin Bahaya Alat Listrik Ketinggian Lingkungan Ramai Percikan Besi Panas
Bahaya Kebakaran Kagagalan Alat Pekerjaan Terdekat Beban Berat Leburan Besi Panas
Percikan Palu Objek Berayun Sambungan Pipa Tangga yang Kokoh Asap
Radioaktif Gas Pihak Ketiga Berangin Benda Tajam
Jalan Darurat Jepit/Perangkap Orang Tanpa Ijin Benturan Benda Bising
Polusi Alam Bahaya Cedera Gelap (Malam) Salah Komunikasi Vibrasi/Getaran
Debu Tersandung/Jatuh Cuaca Buruk Terhantam Benda
Kegagalan Peralatan Salah Penyetelan Ergonomic Lantai Berlubang
Kagagalan Struktur Keseleo Kejatuhan Material Tepian Bangunan
Tindakan Keselamatan lain yang diperlukan
Selalu mengingatkan untuk tetap menggunakan APD dalam setiap pekerjaan
ALAT PERLINDUNGAN DIRI
Helm Keselamatan Sarung Tangan Katun Tali Keselamatan
Sepatu Keselamatan Sarung Tangan Karet Masker
Kacamata Keselamatan Sarung Tangan Kulit Pelindung Pendengaran
Pelindung Muka/Las Baju Kulit
Kacamata Debu Rompi Keselamatan

PESERTA UJI KOMPETENSI

Saya menyatakan dalam keadaan SEHAT. Saya juga mematuhi ketentuan Keselamatan Ketenagalistrikan (K2) dan
segala persyaratan yang diberlakukan (jika tidak setuju berikan alasan pada kolom keterangan)
Nama Tandatangan Hari & Tanggal Keterangan

Ade Putra Ramadani

PENANGGUNG JAWAB KEGIATAN

Ketua Tim Uji Kompetensi Penanggung Jawab Tempat Uji Kompetensi

Nama Tandatangan Nama Tandatangan

Pelaksanaan Uji Kompetensi dilaksanakan seperti ketentuan di atas untuk periode

dari: sampai:

14
 No. Formulir :
Tgl. Terbit : 1 Pebruari 2020
LAPORAN HASIL OBSERVASI Revisi 0
Halaman :
1 dari 1

LAPORAN HASIL OBSERVASI

LAPORAN HASIL OBSERVASI

Kode Unit
1. D.35.135.00.004.1

2. D.35.135.02.034.1

Nama Unit
1. MENSUPERVISI PEMELIHARAAN DISTRIBUSI TENAGA

LISTRIK

2. MELAKUKAN ANALISIS HASIL PEMELIHARAAN

JARINGAN TEGANGAN RENDAH

PT. LEMBAGA SERTIFIKASI INDONESIA

BANDUNG

15
 SURAT TUGAS
Bersama ini kami menugaskan kepada :

NAMA : …………………………………………………..

NIK : …………………………………………………..

JABATAN : ……………………………………………………

ALAMAT TUK : …………………………………………………….

Untuk melaksanakan pekerjaan :

NO KODE SKTTK NAMA SKTTK

1. ………………………………………………. ………………………………………………………………

2. ………………………………………………. ………………………………………………………………

3. ………………………………………………. ………………………………………………………………

Demikian surat tugas ini dibuat agar dapat dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab

…………………… , …………………….2020

Yang memberi tugas Penerima tugas

(………………………) (……………………………………)

16
 No. Formulir :
Tgl. Terbit : 1 Pebruari 2020
PT. LEMBAGA SERTIFIKASI Revisi 0
INDONESIA Halaman :
1 dari 1

DKUK P.10
FORMULIR PERSIAPAN OBSERVASI ( BAGI PESERTA)
Alamat TUK : …………………………………………………………………………
Tgl. Observasi : ……………………………………………………………………..…..

NO NAMA ALAT/MATERIAL JUMLAH SATUAN

1 Alat Kerja :
1.................................................................................... .............. .............
..................... .............. ..............
2.................................................................................... .............. ..............
......................... .............. ..............
3.................................................................................... .............. ..............
......................... .............. ..............
4....................................................................................
.........................
5....................................................................................
........................
6....................................................................................
........................
2 Alat Ukur :
1.................................................................................... .............. ..............
....................... .............. ..............
2. .............. ..............
...................................................................................... .............. ..............
.................... .............. ..............
3.. .............. ..............
......................................................................................
...................
4.
......................................................................................
....................
5.
......................................................................................
....................
6
......................................................................................
....................
3 Alat Pelindung Diri (APD) :
1.................................................................................... .............. ..............
...................... .............. ..............
2.................................................................................... .............. ..............
..................... .............. ..............
3.................................................................................... .............. ..............
..................... .............. ..............
4....................................................................................
.....................
5....................................................................................
.....................
6....................................................................................
....................

17
 4 Material Kerja :
1. .............. ..............
...................................................................................... .............. ..............
................... ............. .............
2. ............. .............
...................................................................................... ............. .............
................... ............. .............
3.
......................................................................................
...................
4.
......................................................................................
...................
5.
......................................................................................
...................
6.
......................................................................................
...................
5 Lain – lain :
1. SOP / Diagram Tunggal/Diagram Pengawatan ............. .............
2. JSA ............. .............
3. Surat Tugas ............. .............

Peserta, Disetujui oleh Koordinator

................... ……………………………

IK INSTRUKSI KERJA/ LANGKAH KERJA : (Dibuat oleh Asesor bersama Asesi)

………………………………………………………………. :
1. …………………………………………………………………………………….

2. …………………………………………………………………………………….

3. ……………………………………………………………………………………

4. …………………………………………………………………………………..

5. ………………………………………………………………………………….

6. ………………………………………………………………………………….

7. …………………………………………………………………………………

8. ………………………………………………………………………………..

9. ……………………………………………………………………………….

10. ………………………………………………………………………………..

ATASAN ASESI,

………………………………….
18
GAMBAR DIAGRAM TUNGGAL :

19
HASIL PENGUKURAN :
TAHANAN ISOLASI : SUTM / SKTM / LBS/RECLOSER/ PMT/KUBIKEL 20 KV//SUTR / SKTR / PHBTR
(Coret yang tidak digunakan)
NO ISOLASI ANTARA HASIL SAT ISOLASI ANTARA HASIL SAT
1 Fasa R – Pembumian Fasa T – Netral
2 Fasa S – Pembumian Fasa R – Fasa S
3 Fasa T – Pembumian Fasa R – Fasa T
4 Fasa R – Netral Fasa T – Fasa S
5 Fasa S – Netral Netral - Pembumian

TAHANAN ISOLASI : SUTM / SKTM / LBS/RECLOSER/ PMT/KUBIKEL 20 KV//SUTR / SKTR / PHBTR

(Coret yang tidak digunakan)
NO ISOLASI ANTARA HASIL SAT ISOLASI ANTARA HASIL SAT
1 Fasa R – Pembumian Fasa T – Netral
2 Fasa S – Pembumian Fasa R – Fasa S
3 Fasa T – Pembumian Fasa R – Fasa T
4 Fasa R – Netral Fasa T – Fasa S
5 Fasa S – Netral Netral - Pembumian

TAHANAN ISOLASI TRAFO DISTRIBUSI

SISI PRIMER :
NO TAHANAN ISOLASI HASIL SAT ANTARA HASIL SAT
1 Fasa R – Badan Trafo MΩ Fasa R Pr – Fasa R Sek MΩ
2 Fasa S – Badan Trafo MΩ Fasa S Pr – Fasa S Sek MΩ
3 Fasa T – Badan Trafo MΩ Fasa T Pr – Fasa T Sek MΩ
4 Fasa R – Fasa S MΩ
5 Fasa R – Fasa T MΩ
6 Fasa T – Fasa S MΩ
SISI SEKUNDER :
NO TAHANAN ISOLASI HASIL SAT ANTARA HASIL
ANTARA
1 Fasa R – Badan Trafo MΩ Fasa R – Netral MΩ
2 Fasa S – Badan Trafo MΩ Fasa R – Netral MΩ
3 Fasa T – Badan Trafo MΩ Fasa T – Netral MΩ
4 Fasa R – Fasa S MΩ
5 Fasa R – Fasa T MΩ
6 Fasa T – Fasa S MΩ
TAHANAN PEMBUMIAN :
NO TAHANAN PEMBUMIAN HASIL SAT
1 Arester Ω
2 Titik Netral Ω
3 Badan Trafo Ω
4 SUTM Ω
5 SUTR Ω
TEGANGAN : ARUS :
NO TEG. ANTARA HASIL SAT ARUS PADA HASIL SAT
1 Fasa R – Netral V Fasa R A
2 Fasa S – Netral V Fasa S A
3 Fasa T – Netral V Fasa T A
4 Fasa R - Fasa S V Netral A
5 Fasa R - Fasa T V
6 Fasa T - Fasa S V

Catatan : Untuk pengukuran/laporan bisa menggunakan formulir dari Asesi

20
FOTO PELAKSANAAN PRAKTEK :

21
FOTO PELAKSANAAN PRAKTEK :

22
FOTO PELAKSANAAN PRAKTEK :

23
24