Anda di halaman 1dari 27

REKAP PERJALANAN DINAS DALAM DAERAH PUSKESMAS KERANG

REKAPITULASI BIAYA TRANSPORT KEGIATAN : PELAYANAN POSBINDU DASAR PTM(SKRINING FR.PTM)


KODE REKENING 1.02.01.02.01.16.23.5.2.2.15.01

PERJALANAN DINAS Nomor Surat TANGGAL JUMLAH


NO NAMA TUJUAN SELAMA
DALAM RANGKA ND SPT SPPD Berangkat Kembali UANG
Posbindu Marquissa
Pelayanan Posbindu
1 Hasvita Januarisna,A.Md.Keb Desa Teberu Paser 1 hari 4-Mar-20 4-Mar-20 Rp 110,000
Dasar PTM Damai

2 Siti Lestari,A.Md.Keb Pelayanan Posbindu Posbindu Avokad Desa 1 hari 7-Mar-20 7-Mar-20 Rp 110,000
Dasar PTM Bai jaya

Pelayanan Posbindu Posbindu Ombung Desa


3 Lisbet Bt.Suardi,A.Md.Kep 1 hari 9-Mar-20 9-Mar-20 Rp 110,000
Dasar PTM Lomu

Tohiroh,A.Md.Kep Rp 110,000
Pelayanan Posbindu Posbindu Cherry Desa
4 Dasar PTM Mengkudu 1 hari 10-Mar-20 10-Mar-20
Normiati,A,Md.Keb Rp 110,000

6 Siti Hafsyah M,A.Md.Keb Pelayanan Posbindu Posbindu Anggur Desa 1 hari 13-Mar-20 13-Mar-20 Rp 110,000
Dasar PTM Tampakan

Fitriyawati,A.Md.Keb Pelayanan Posbindu Posbindu Strawberry Rp 110,000


7 Dasar PTM Desa Petangis 1 hari 14-Mar-20 14-Mar-20
Tohiroh,A.Md.Kep Rp 110,000

8 Endang Dwi R,A.Md.Kep Pelayanan Posbindu Posbindu Rambai Desa 1 hari 16-Mar-20 16-Mar-20 Rp 110,000
Dasar PTM Langgai

9 Ida Bubun Tasik,A.Md.Keb Pelayanan Posbindu Posbindu Srikaya Desa 1 hari 16-Mar-20 16-Mar-20 Rp 110,000
Dasar PTM Segendang

10 Nora Yuni I,A.Md.Keb Pelayanan Posbindu Posbindu Delima Desa 1 hari 16-Mar-20 16-Mar-20 Rp 110,000
Dasar PTM Pengguren

TOTAL Rp 1,210,000

Kerang, 31 Maret 2020


Mengetahui ,
Kepala UPTD Puskesmas Kerang

Sabaruddin,A.Md.Kep.SKM
NIP.'196610141986121001
REKAP PERJALANAN DINAS DALAM DAERAH PUSKESMAS KERANG
REKAPITULASI BIAYA TRANSPORT KEGIATAN : PELAYANAN POSBINDU DASAR PTM(SKRINING FR.PTM)
KODE REKENING 1.02.01.02.01.16.23.5.2.2.15.01

PERJALANAN DINAS Nomor Surat TANGGAL JUMLAH


NO NAMA TUJUAN SELAMA
DALAM RANGKA ND SPT SPPD Berangkat Kembali UANG
Posbindu Marquissa
Pelayanan Posbindu
1 Hasvita Januarisna,A.Md.Keb Desa Teberu Paser 1 hari 4-Mar-20 4-Mar-20 Rp 110,000
Dasar PTM Damai

2 Siti Lestari,A.Md.Keb Pelayanan Posbindu Posbindu Avokad Desa 1 hari 7-Mar-20 7-Mar-20 Rp 110,000
Dasar PTM Bai jaya

Pelayanan Posbindu Posbindu Ombung Desa


3 Lisbet Bt.Suardi,A.Md.Kep 1 hari 9-Mar-20 9-Mar-20 Rp 110,000
Dasar PTM Lomu

Tohiroh,A.Md.Kep Rp 110,000
Pelayanan Posbindu Posbindu Cherry Desa
4 Dasar PTM Mengkudu 1 hari 10-Mar-20 10-Mar-20
Normiati,A,Md.Keb Rp 110,000

5 Siti Hafsyah M,A.Md.Keb Pelayanan Posbindu Posbindu Anggur Desa 1 hari 13-Mar-20 13-Mar-20 Rp 110,000
Dasar PTM Tampakan

Fitriyawati,A.Md.Keb Pelayanan Posbindu Posbindu Strawberry Rp 110,000


6 Dasar PTM Desa Petangis 1 hari 14-Mar-20 14-Mar-20
Tohiroh,A.Md.Kep Rp 110,000

7 Ida Bubun Tasik,A.Md.Keb Pelayanan Posbindu Posbindu Srikaya Desa 1 hari 16-Mar-20 16-Mar-20 Rp 110,000
Dasar PTM Segendang

8 Nora Yuni I,A.Md.Keb Pelayanan Posbindu Posbindu Delima Desa 1 hari 16-Mar-20 16-Mar-20 Rp 110,000
Dasar PTM Pengguren

TOTAL Rp 1,100,000

Kerang, 31 Maret 2020


Mengetahui ,
Kepala UPTD Puskesmas Kerang

Sabaruddin,A.Md.Kep.SKM
NIP.'196610141986121001
DARI BIAYA

NO REKENING DALAM RANGKA TUJUAN SELAMA LUMSUM TRANSPORT


1.02.01.02.01.16.23.5.2.2.15. Pelayanan Posbindu Dasar / Skrining FR PTM Posbindu Manggis Desa Kerang Desa Kerang 1 hari Rp - Rp 110,000
Pelayanan Posbindu Dasar PTM Posbindu Marqissa Desa Teberu Paser Damai Desa Teberu 1 hari Rp - Rp 110,000
Pelayanan Posbindu Dasar PTM Posbindu Cherry Desa Mengkudu Desa Mengkudu 1 hari Rp - Rp 110,000
Pelayanan Posbindu Dasar PTM Posbindu Anggur Desa Tampakan Desa Tempakan 1 hari Rp - Rp 110,000
Pelayanan Posbindu Dasar PTM Posbindu Strawberry Desa Petangis Desa Petangis 1 hari Rp - Rp 110,000
Pelayanan Posbindu Dasar PTM Posbindu Mellon Desa Kerang Dayo Desa Kerang dayo 1hari Rp - Rp 110,000
Pelayanan Posbindu Dasar PTM Posbindu Manggis Desa Kerang Desa Kerang 1 hari Rp - Rp 110,000
Pelayanan Posbindu Dasar PTM Posbindu Rambai Desa Langgai Desa Langgai 1 hari Rp 110,000
Pelayanan Posbindu Dasar PTM Posbindu Rambai Desa Langgai Desa Langgai 1 hari Rp 250,000
Pelayanan Posbindu Dasar PTM Posbindu Ombung Desa Lomu Desa Lomu 1hari Rp 110,000
Pelayanan Posbindu Dasar PTM Posbindu Lavender Desa Riwang Desa Riwang 1 hari Rp 110,000
Pelayanan Posbindu Dasar PTM Posbindu Lavender Desa Riwang Desa Riwang 1 hari Rp 300,000
Pelayanan Posbindu Dasar PTM Posbindu Delima Desa Pengguren Desa Pengguren 1 hari Rp 110,000
Pelayanan Posbindu Dasar PTM Posbindu Delima Desa Pengguren Desa Pengguren 1 hari Rp 275,000
Pelayanan Posbindu Dasar PTM Posbindu Srikaya Desa Segendang Desa segendang 1 hari Rp 110,000
Pelayanan Posbindu Dasar PTM Posbindu Srikaya Desa Segendang Desa segendang 1 hari Rp 300,000
Pelayanan Posbindu Dasar PTM Posbindu Avocad Desa Bai Jaya Desa Bai Jaya 1 hari Rp 110,000
Pelayanan Posbindu Dasar PTM Posbindu Ombung Desa Lomu Desa Lomu 1 hari Rp 250,000

Pendampingan/Kunjungan Rumah Penderita


PTM Kronis
BIAYA NOMOR JANUARI Tgl Tanggal Dalam

NIP Pangkat / Gol Jabatan


Berangkat Kembali Sebutan

JUMLAH SURAT Tgl Nama


Rp 110,000 090.1/ Tohiroh, A.Md. Kep 197906072006042026 Penata /III c Staf Puskesmas Kerang /04/2019 /04/2019 Seratus Sepuluh Ribu Rupiah
Rp 110,000 Hasvita Januarisna,A.Md.Keb 198801162010012015 Penata Muda TK I / III b Bidan Desa Teberu Paser Damai /04/2019 /04/2019 Seratus Sepuluh Ribu Rupiah
Rp 110,000 Normiati,A.Md.Keb 197311142002122001 Penata Muda TK I / III b Bidan Desa Mengkudu /04/2019 /04/2019 Seratus Sepuluh Ribu Rupiah
Rp 110,000 Siti Hafsyah M,A.Md,Keb Bidan Desa Tampakan 12/08/2020 12/08/2020 Seratus Sepuluh Ribu Rupiah
Rp 110,000 Fitriyawati,A.Md.Keb 197908292006042015 Penata /III c Bidan Desa Petangis /04/2019 /04/2019 Seratus Sepuluh Ribu Rupiah
Rp 110,000 Sapta Rianti,A.Md.Keb Bidan Desa Kerang Dayo /04/2019 /04/2019 Seratus Sepuluh Ribu Rupiah
Rp 110,000 Indra Wahyudi,A.Md.Kep Staf Puskesmas Kerang /04/2019 /04/2019 Seratus Sepuluh Ribu Rupiah
Rp 110,000 Endang Dwi R,A.Md.Kep Perawat Desa Langgai /04/2019 /04/2019 Seratus Sepuluh Ribu Rupiah
Rp 250,000 Tohiroh, A.Md. Kep Staf Puskesmas Kerang /04/2019 /04/2019 Dua ratus lima puluh ribu rupiah
Rp 110,000 Lisbet Bt.Suardi,A.Md.Kep Perawat Desa Lomu /04/2019 /04/2019 Seratus Sepuluh Ribu Rupiah
Rp 110,000 Sumartila,A.Md.Keb 198808262017052001 Pengatur/IIc Bidan Desa Riwang /04/2019 /04/2019 Seratus Sepuluh Ribu Rupiah
Rp 300,000 Tohiroh, A.Md. Kep Staf Puskesmas Kerang /04/2019 /04/2019 Tiga ratus ribu rupiah
Rp 110,000 Nora Yuni Intasari,A.Md.Keb 198806222017952001 Pengatur/IIc Bidan Desa Pengguren /04/2019 /04/2019 Seratus Sepuluh Ribu Rupiah
Rp 275,000 Tohiroh, A.Md. Kep Staf Puskesmas Kerang /04/2019 /04/2019 Dua ratus tujuh puluh lima ribu rupiah
Rp 110,000 Ida Bubun Tasik,A.Md.Keb 197404122002122004 Penata Muda TK I / III b Bidan Desa Segendang /04/2019 /04/2019 Seratus Sepuluh Ribu Rupiah
Rp 300,000 Tohiroh, A.Md. Kep Staf Puskesmas Kerang /04/2019 /04/2019 Tiga ratus ribu rupiah
Rp 110,000 Siti Lestari,A.Md.Keb 198505152017052001 Bidan Desa Bai Jaya /04/2019 /04/2019 Seratus Sepuluh Ribu Rupiah
Rp 250,000 Nurlinda,A.Md.Keb 199006222017952001 Pengatur/IIc Bidan Desa Lomu /04/2019 /04/2019 Seratus Sepuluh Ribu Rupiah
Nurul Hikmah,S.Tr.Gz

Puji Widiastuti,A.Md.Kep 199629062019032006 Pengatur / Iic


Jumlah yang Jumlah yang Jumlah yang
Jumlah Jumlah yang Jumlah yang Jumlah yang Jumlah Obesitas Jumlah yang Jumlah yang Jumlah yang Jumlah yang Jumlah yang aktifitas mengalami mengalami
cakupan BB lebih Obesitas Dgn Konsumsi konsumsi syr fisiknya < 30 gangguan
konsumsi Central (LP : >90cm; GDS nya > Chol ≥ Di Rujuk Ke gangguan/k
pelayanan ( IMT 25- ( IMT > 27 Hipertensi minuman dan buah < 5 menit/hr paru-
Rokok (L),LP : 80cm;(P) 200mg/dl 190mg/dl Puskesmas elainan
posbindu 27kg/m2) Kg/m2 ) beralkohol porsi/hr atau 150 paru(APE
Payudara
mnt/mggu terganggu )
PEMERINTAH KABUPATEN PASER
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KERANG
Jl.Haur Kuning Kerang Kecamatan Batu Engau (Kode Pos 76261)

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 090.1/ /TU/ Pkm-Krg /IV /2020

DASAR : Nota Dinas Nomor : 440/ / TU/Pkm-Krg/IV/2020

MEMERINTAHKAN :

KEPADA 1 N a m a : Ida Bubun Tasik,A.Md.Keb


NIP/NRPTT : 197404122002122004
Pangkat/Golongan : Penata Muda TK I / III b
Jabatan : Bidan Desa Segendang

2 Nama :
NIP/NRPTT :
Pangkat/Golongan :
Jabatan :

UNTUK : Pendampingan/Kunjungan Rumah Penderita PTM Kronis


Di Desa segendang ke I ( satu)

LAMANYA : 1 (satu) hari


TANGGAL BERANGKAT : 20 April 2020
TANGGAL KEMBALI : 20 April 2020

Ditetapkan di : Kerang
Pada tanggal : 20 April 2020
Mengetahui ,
Kepala UPTD Puskesmas Kerang,

Sabaruddin,A.Md.Kep.SKM
NIP . 196610141986121001
PEMERINTAH KABUPATEN PASER
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KERANG
Jl.Haur Kuning Kerang Kecamatan Batu Engau (Kode Pos 76261)

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 090.1/ /TU/ Pkm-Krg /III /2020

DASAR : Nota Dinas Nomor : 440/ / TU/Pkm-Krg/III/2020

MEMERINTAHKAN :

KEPADA 1 N a m a : Puji Widiastuti,A.Md.Kep


NIP/NRPTT : 199629062019032006
Pangkat/Golongan : Pengatur/IIc
Jabatan : Staf Puskesmas Kerang

2 Nama : Endang Dwi Reknani,A.Md.Kep


NIP/NRPTT :
Pangkat/Golongan :
Jabatan : Perawat Desa Langgai

UNTUK : Pelayanan Posbindu Dasar / Skrining FR PTM


Di Posbindu Rambai Desa Langgai

LAMANYA : 1 (satu) hari


TANGGAL BERANGKAT : 16 Maret 2020
TANGGAL KEMBALI : 16 Maret 2020

Ditetapkan di : Kerang
Pada tanggal : 16 Maret 2020
Mengetahui ,
Kepala UPTD Puskesmas Kerang,

Sabaruddin,A.Md.Kep.SKM
NIP . 196610141986121001
PEMERINTAH KABUPATEN PASER I. SPPD No. : 090.1/ / TU BOK /Pkm-Krg / VIII /2019
DINAS KESEHATAN Berangkat dari : Desa Kerang
Komplek Perkantoran, Jln Kususma Bangsa KM.05 Gedung A Lantai 2 Kav. 1 Tana Paer 76211 (Tempat Kedudukan)
Pada Tanggal : /08/2019
Ke : Posbindu Rambai Desa Langgai
Lembar ke : ............................
Kode no : ............................
Nomor : ..............................

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS


II. Tiba di : Posbindu Rambai Desa Langgai Berangkat dari : Posbindu Rambai Desa Langgai

(SPPD)
Pada tanggal : /08/2019 Ke : Desa Kerang
1. Pejabat berwenang yang memberikan perintah : Kepala Dinas Kesehatan Kab. Paser Kepala : Pada Tanggal : /08/2019
2. Nama Pegawai yang diperintahkan : Tohiroh, A.Md. Kep Kepala :
3. a. Pangkat & Golongan : a. Penata /III c
b. J a b a t a n : b. Staf Puskesmas Kerang
c. Tingkat menurut peraturan perjalanan dinas : c. V
4. Maksud perjalanan dinas : Pelayanan Posbindu Dasar / Skrining FR PTM
III. Tiba di : Berangkat dari :
5. Alat angkut yang dipergunakan : Angkutan darat Pada tanggal : Ke :
6. Tempat berangkat : Desa Kerang Kepala Pada Tanggal :
Tempat Tujuan : Posbindu Rambai Desa Langgai Kepala
7. a. Lamanya perjalanan dinas : 1 (satu) hari
b. Tanggal berangkat : /08/2019
c. Tanggal kembali : /08/2019
8. P E N G I K U T :
9. Pembebanan Anggaran : Hanya Instansi yang dikuasai
a. Instansi : Dinas Kesehatan Kab. Paser V. Tiba di : Desa Kerang
b. Mata Anggaran : 1.02.01.02.01.16.23.5.2.2.15.01 Pada Tanggal : /08/2019
10. Keterangan lain-lain :
DIKELUARKAN DI : Kerang
Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan tersebut diatas benar dilakukan atas perintah dan semata-mata
PADA TANGGAL : /08/2019 untuk kepentingan jabatan dalam waktu yang sesingkat-singkatnya

Kepala Dinas Kesehatan Kab. Paser Kepala Dinas Kesehatan Kab. Paser

Dr. I Dewa Made Sudarsana, M.AP VI. Catatan lain-lain Dr. I Dewa Made Sudarsana, M.AP
NIP. 19631123 199509 1 002 NIP. 19631123 199509 1 002
UNTUK DINAS Tahun Anggaran : 2020
No BKU :
Kode Rekening : 1.02.01.02.01.16.23.5.2.2.15.01

KUITANSI / BUKTI PEMBAYARAN

Sudah terima dari : Kuasa Pengguna Anggaran UPTD Puskesmas Kerang


Banyaknya Uang : Rp. 110,000.00
Terbilang : Seratus Sepuluh Ribu Rupiah

Buat Pembayaran : Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah Dalam Rangka Pelayanan Posbindu Dasar PTM / Skrining FR.PTM
di Posbindu Mellon Desa Kerang Dayo,Kegiatan Biaya Operasional Kesehatan (BOK)
Kerang,
Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan, Yang menerima,

Hairuddin,A.Md.Kep Sapta Rianti,A.Md.Keb


NIP. 197412111994031005 NIP.

Setuju Bayar
Kuasa Pengguna Anggaran, Bendahara Pengeluaran Pembantu,

Sabaruddin,A,Md.Kep.SKM Pudjiati,SE
NIP. 196610141986121001 NIP. 198128112007022005

RINCIAN BIAYA PERJALANAN DINAS

Lampiran SPT Nomor : 090.1/ /TU /Pkm-Krg /III /2020


Tanggal : 11 Maret 2020
NO PERINCIAN BIAYA JUMLAH KETERANGAN
1 Uang Harian
selama 1 hari X Rp - Rp -

2 Pengeluaran Riil Rp 110,000.00

3 Penginapan /Hotel Rp -

Jumlah Rp 110,000.00
Terbilang : Seratus Sepuluh Ribu Rupiah

Telah dibayar sejumlah Kerang,


Rp. 110,000.00 Telah Menerima sejumlah
Seratus Sepuluh Ribu Rupiah Rp. 110,000.00
Bendahara Pengeluaran Pembantu, Yang menerima,

Pudjiati,SE Sapta Rianti,A.Md.Keb


NIP. 198128112007022005 NIP.

PERHITUNGAN SPT RAMPUNG


Ditetapkan : Rp. 110,000.00
Yang telah dibayar semula : Rp. -
Sisa Kurang / Lebih : Rp. 110,000.00

Kuasa Pengguna Anggaran,

Sabaruddin,A,Md.Kep.SKM
NIP. 196610141986121001
DAFTAR PENGELUARAN RIIL

Yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama : Sapta Rianti,A.Md.Keb
NIP :
Jabatan : Bidan Desa Kerang Dayo

Berdasarkan Surat Perintah Tugas ( SPT ) Tanggal : 11 Maret 2020


No. 090.1/ /TU /Pkm-Krg/III /2020 , dengan ini kami menyatakan dengan sesungguhnya bahwa :

1. Biaya transport pegawai dan di bawah ini yang tidak dapat diperoleh bukti-bukti
pengeluarannya, meliputi :

NO URAIAN JUMLAH

1 Transport Desa Kerang dayo Ke PP Rp 110,000.00


Posbindu Mellon Desa Kerang Dayo

JUMLAH Rp 110,000.00

2. Jumlah angka tersebut pada angka 1 di atas benar-benar dikeluarkan untuk pelaksanaan perjalanan dinas dimaksud dan apabila
dikemudian hari terdapat kelebihan atas pembayaran, kami bersedia untuk menyetorkan kelebihan tersebut ke Kas Daerah.

Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya, untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Mengetahui /Menyetujui Kerang,


Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan Pejabat Negara / Pegawai Negara
Yang Melakukan Perjalanan Dinas

Hairuddin,A.Md.Kep Sapta Rianti,A.Md.Keb


NIP . 197412151994031005 NIP
LAPORAN PERJALANAN DINAS

A. DASAR :

Surat Tugas Kepala UPTD Puskesmas Keran


090.1/ /TU/ Pkm-Krg/ vIII /2020
Tanggal : 12 /08/2020

B. YANG MELAKSANAKAN PERJALANAN DINAS


NAMA : Siti Hafsyah M,A.Md,Keb
NIP :
PANGKAT / GOLONGAN :
JABATAN : Bidan Desa Tampakan

NAMA :
NIP :
PANGKAT / GOLONGAN :
JABATAN :

C. TUJUAN PERJALANAN DINAS


DARI : Desa Tempakan
KE : Posbindu Anggur Desa Tampakan

D. MAKSUD PERJALANAN DINAS


DALAM RANGKA : Pelayanan Posbindu Dasar PTM / Skrining FR PTM di Posbindu

E. KESIMPULAN /HASIL KEGIATAN


Dari hasil Kegiatan Skrining FR PTM di Posbindu Anggur Desa Tampakan Pada tanggal 12 Agustus 2020,dilakukan Kegiatan :
Penimbangan BB,Pengukuran TB,IMT,Lingkar Perut, Tekanan Darah,wawancara dan Konseling Kesehatan.Beberapa Masalah yang ditemukan
dari hasil Skrining adalah sebagai berikut :
1. Kegiatan dihadiri oleh : 74 Orang
2. Dari hasil Kegiatan didapat :
a. Pengukuran BB dan TB didapatkan Obesitas Umum : 18 orang
Dirujuk ke Puskesmas : - orang
b. Pengukuran Lingkar Perut didapatkan Obesitas Central : 28 orang
Dirujuk ke Puskesmas : - orang BB Lebih : 9 Orang
c. Pemeriksaan Tekanan Darah Didapatkan Hipertensi : 8 orang
Dirujuk ke Puskesmas : 8 orang
d. Dari wawancara di dapatkan :
Merokok : - orang, Kurang aktifitas Fisik : - orang,dan Kurang Konsumsi buah dan Sayur : - orang
3. Rencana Tindak Lanjut : Konsumsi Minuman Beralkohol : .... Orang

No FR.PTM yang ditemukan Saran yang diberikan Rencana Tindak Lanjut

Aktifitas Fisik Lebih ditingkatkan agar membakar timbunan lemak tubuh Mengajak aktif dalam setiap kegiatan
serta minum air hangat tiap pagi minimal 4 gelas,makan teratur dengan posbindu,dan mengajak senam
1 BB lebih (IMT =25-27kg/cm) gizi seimbang. bersama,serta menganjurkan aktifitas
di rumah dengan teratur.
Makan teratur tiap hari dengan gizi seimbang,kurangi makanan yang Senam bersama tiap kegiatan,dan
tinggi kalori,lemak dan gula,hindari minuman beralkohol. periksa aktif di posbindu
2 Obesitas (IMT > 27 kg/cm)

Minum air hangat tiap pagi minimal 4 gelas,serta aktifitas fisik minimal Senam germas ,dan aktifkan kegiatan
3 Obesitas Central 30mnt/hr atau lebih dan berolahraga,mengurangi makanan berlemak di posbindu,aktifkan kegiatan senam
tinggi,makan banyak sayur dan buah di rumah
Menyarankan untuk mengurangi konsumsi gula,serta makanan dan Rujuk Ke Puskesmas untuk therapy
4 Hyperglikemi minuman yang tinggi glukosa. hiperglikemi

Menyarankan untuk mengurangi konsumsi makanan berlemak,kurangi Rujuk Ke Puskesmas untuk therapy
5 Hypercholesterol (Col > 10md/dl)
makanan yang di goreng.Lemak merupakan bahan pembentuk kolestrol hiperkolestrol

Konseling tentang Hipertensi,dan anjuran membatasi konsumsi garam Rujuk Ke Puskesmas,Banyak makan
buah dan sayur,perilaku CERDIK
6 Hypertensi perhari cukup satu sendok teh,dan kurangi makanan
diawetkan,bersantan dan asin-asinan

Kerang 12 /08/2020

Mengetahui : Pelaksana ,
Ka. UPTD Puskesmas Kerang,
1. Siti Hafsyah M,A.Md.Keb

Sabaruddin,SKM
NIP . 196610141986121001
LAPORAN PERJALANAN DINAS

A. DASAR :

Surat Tugas Kepala UPTD Puskesmas Kerang 090.1/ /TU/ Pkm-Krg/ III /2020
Tanggal : 10/03/2020

B. YANG MELAKSANAKAN PERJALANAN DINAS


NAMA : Tohiroh, A.Md. Kep
NIP : 197906072006042026
PANGKAT / GOLONGAN : Penata /III c
JABATAN : Staf Puskesmas Kerang

NAMA : Normiati,A.Md.Keb
NIP : 197311142002122001
PANGKAT / GOLONGAN : Penata Muda TK I / III b
JABATAN : Bidan Desa Mengkudu

C. TUJUAN PERJALANAN DINAS


DARI : Desa Kerang dan Desa Mengkudu
KE : Posbindu Cherry Desa Mengkudu

D. MAKSUD PERJALANAN DINAS


DALAM RANGKA : Pelayanan Posbindu Dasar PTM/Skrining FR PTM di Posbindu

E. KESIMPULAN /HASIL KEGIATAN


Dari hasil Kegiatan Skrining FR PTM di Posbindu Cherry Desa Anggur Pada tanggal 10 Maret 2020,dilakukan Kegiatan :
Penimbangan BB,Pengukuran TB,IMT,Lingkar Perut, Tekanan Darah,wawancara dan Konseling Kesehatan.Beberapa Masalah yang ditemukan
dari hasil Skrining adalah sebagai berikut :
1. Kegiatan dihadiri oleh : ........ Orang
2. Dari hasil Kegiatan didapat :
a. Pengukuran BB dan TB didapatkan Obesitas Umum : ....... orang
Dirujuk ke Puskesmas : - orang
b. Pengukuran Lingkar Perut didapatkan Obesitas Central : ...... orang
Dirujuk ke Puskesmas : orang
c. Pemeriksaan Tekanan Darah Didapatkan Hipertensi : ..... orang
Dirujuk ke Puskesmas : ..... orang
d. Dari wawancara di dapatkan :
Merokok : ...... orang, Kurang aktifitas Fisik : ..... orang,dan Kurang Konsumsi buah dan Sayur : .....orang
3. Rencana Tindak Lanjut : Konsumsi Minuman Beralkohol : ..... Orang

No FR.PTM yang ditemukan Saran yang diberikan Rencana Tindak Lanjut

10.

Kerang 10/03/2020
Mengetahui : Pelaksana ,
Ka. UPTD Puskesmas Kerang, Tohiroh,.,A.Md.Kep .......
........... ............

Sabaruddin,SKM
NIP . 196610141986121001 Normiati,A.Md.Keb ..................
LAPORAN PERJALANAN DINAS

A. DASAR :

Surat Tugas Kepala UPTD Puskesmas Kerang 090.1/ /TU/ Pkm-Krg/ III /2020
Tanggal : 04 Maret 2020

B. YANG MELAKSANAKAN PERJALANAN DINAS

NAMA : Hasvita Januarisna,A.Md.Keb


NIP : 198801162010012015
PANGKAT / GOLONGAN : Penata Muda TK I / III b
JABATAN : Bidan Desa Teberu Paser Damai

C. TUJUAN PERJALANAN DINAS


DARI : Desa Teberu Paser Damai
KE : Posbindu Marqissa Desa Teberu P. Damai

D. MAKSUD PERJALANAN DINAS


DALAM RANGKA : Pelayanan Posbindu Dasar PTM/Skrining FR PTM di Posbindu

E. KESIMPULAN /HASIL KEGIATAN


Dari hasil Kegiatan Skrining FR PTM di Posbindu Marqissa Desa teberu paser Damai Pada tanggal 04 Maret 2020,dilakukan Kegiatan :
Penimbangan BB,Pengukuran TB,IMT,Lingkar Perut, Tekanan Darah,wawancara dan Konseling Kesehatan.Beberapa Masalah yang ditemukan
dari hasil Skrining adalah sebagai berikut :
1. Kegiatan dihadiri oleh : ........ Orang
2. Dari hasil Kegiatan didapat :
a. Pengukuran BB dan TB didapatkan Obesitas Umum : ...... orang
Dirujuk ke Puskesmas : .... orang
b. Pengukuran Lingkar Perut didapatkan Obesitas Central : ...... orang
Dirujuk ke Puskesmas : orang BB Lebih :........Orang
c. Pemeriksaan Tekanan Darah Didapatkan Hipertensi : ...... orang
Dirujuk ke Puskesmas : .... orang
d. Dari wawancara di dapatkan :
Merokok : ..... orang, Kurang aktifitas Fisik : .... orang,dan Kurang Konsumsi buah dan Sayur : ..... orang
3. Rencana Tindak Lanjut : Konsumsi Minuman Beralkohol : ...... Orang

No FR.PTM yang ditemukan Saran yang diberikan Rencana Tindak Lanjut

Kerang, 04 Maret 2020


Mengetahui : Pelaksana ,
Ka. UPTD Puskesmas Kerang,

Hasvita Januarisna,A.Md.Keb ..................

Sabaruddin,SKM
NIP . 196610141986121001
LAPORAN PERJALANAN DINAS

A. DASAR :

Surat Tugas Kepala UPTD Puskesmas Kerang 094/ /TU.BOK/ Pkm-Krg/ VIII /2019
Tanggal : 19 /08/2019

B. YANG MELAKSANAKAN PERJALANAN DINAS


NAMA : Tohiroh, A.Md. Kep
NIP : 197906072006042026
PANGKAT / GOLONGAN : Penata /III c
JABATAN : Staf Puskesmas Kerang

NAMA : Nurul Hikmah,S.tr.Gz


NIP :
PANGKAT / GOLONGAN :
JABATAN : Bidan Desa Kerang Dayo

C. TUJUAN PERJALANAN DINAS


DARI : Desa Kerang
KE : Posbindu Manggis Desa Kerang

D. MAKSUD PERJALANAN DINAS


DALAM RANGKA : Pelayanan Posbindu Dasar PTM/Skrining FR PTM di Posbindu

E. KESIMPULAN /HASIL KEGIATAN


Dari hasil Kegiatan Skrining FR PTM di Posbindu Manggis Desa Kerang Pada tanggal 19 Agustus 2019,dilakukan Kegiatan :
Penimbangan BB,Pengukuran TB,IMT,Lingkar Perut, Tekanan Darah,wawancara dan Konseling Kesehatan.Beberapa Masalah yang ditemukan
dari hasil Skrining adalah sebagai berikut :
1. Kegiatan dihadiri oleh : 102 Orang
2. Dari hasil Kegiatan didapat :
a. Pengukuran BB dan TB didapatkan Obesitas Umum : 21 orang
Dirujuk ke Puskesmas : - orang
b. Pengukuran Lingkar Perut didapatkan Obesitas Central : 31 orang
Dirujuk ke Puskesmas : orang
c. Pemeriksaan Tekanan Darah Didapatkan Hipertensi : 31 orang
Dirujuk ke Puskesmas : 31 orang
d. Dari wawancara di dapatkan :
Merokok : 6 orang, Kurang aktifitas Fisik : 4 orang,dan Kurang Konsumsi buah dan Sayur : 1 orang
3. Rencana Tindak Lanjut : Konsumsi Minuman Beralkohol : 1 Orang

No FR.PTM yang ditemukan Saran yang diberikan Rencana Tindak Lanjut

secara individu dan kelompok memberikan anjuran berhenti merokok Mengikutsertakan keluarga agar
secara pelan-pelan, memberikan motivasi agar melakukan secara memberikan dukungan yg
bertahap,mengkonsumsi permen untuk mengurangi rokok berkesinambungan.,dan
menyarankan ke puskesmas utk
1 Merokok meminta obat pengganti nikotin dan
anti depresan

Aktifitas Fisik Lebih ditingkatkan agar membakar timbunan lemak tubuh Mengajak aktif dalam setiap kegiatan
serta minum air hangat tiap pagi minimal 4 gelas,makan teratur dengan posbindu,dan mengajak senam
2 BB lebih ( IMT =25-27kg/cm ) gizi seimbang. bersama,serta menganjurkan aktifitas
di rumah dengan teratur

Makan teratur tiap hari dengan gizi seimbang,kurangi makanan yang Senam bersama tiap kegiatan,dan
tinggi kalori,lemak dan gula,hindari minuman beralkohol. periksa aktif di posbindu
3 Obesitas ( IMT ˃ 27 Kg/cm )

Minum air hangat tiap pagi minimal 4 gelas,serta aktifitas fisik minimal Senam germas ,dan aktifkan kegiatan
30mnt/hr atau lebih dan berolahraga,mengurangi makanan berlemak di posbindu,aktifkan kegiatan senam
4 Obesitas Central tinggi,makan banyak sayur dan buah di rumah

5 Hyperglikemi ( GDS ˃ 200 mg/dl ) - -

6 Hypercholesterol ( Col > 190mg/dl ) - -


Konseling tentang Hipertensi,dan anjuran membatasi konsumsi garam Rujuk Ke Puskesmas,Banyak makan
7 Hipertensi ( TD > 140/90mmHg ) perhari cukup satu sendok teh,dan kurangi makanan buah dan sayur,perilaku CERDIK
diawetkan,bersantan dan asin-asinan
Menyarankan agar menhindari
Jelaskan tentang bahaya alkohol bagi kesehatan dan tubuh akan terkena minuman alkohol,sedikit demi sedikit
8 Minum beralkohol dampak yang berakibat fatal

Jelaskan tentang pentingnya buah dan sayuran bagi tubuh kita dan sebagai anti Canangkan Germas, yang salah
9 Konsumsi Syr dan Buah < 5 Porsi/hr oksidan yang melawan radikal bebas
satunya adalah makan buah dan
sayur di posbindu

Aktifitas Fisik Lebih ditingkatkan agar membakar timbunan lemak, minum air Melakukan senam Germas bersama
10. Aktivitas Fisik < 30mnt/hr hangat tiap pagi minimal 4 gelas,makan teratur dengan gizi seimbang. setiap kegiatan posbindu

Kerang 19 /08/2019
Mengetahui : Pelaksana ,
Ka. UPTD Puskesmas Kerang,
Nurul Hikmah,S.tr.Gz......................

Sabaruddin,SKM
NIP . 196610141986121001 Tohiroh,A.Md.Kep.........................
LAPORAN PERJALANAN DINAS

A. DASAR :

Surat Tugas Kepala UPTD Puskesmas Kerang 090.1 /TU/ Pkm-Krg/ III /2020
Tanggal : 14 Maret 2020

B. YANG MELAKSANAKAN PERJALANAN DINAS


NAMA : Fitriyawati,A.Md.Keb
NIP : 197908292006042015
PANGKAT / GOLONGAN : Penata /III c
JABATAN : Bidan Desa Petangis

NAMA : Tohiroh, A.Md. Kep


NIP : 197906072006042026
PANGKAT / GOLONGAN : Penata /III c
JABATAN : Staf Puskesmas Kerang

C. TUJUAN PERJALANAN DINAS


DARI : Puskesmas Kerang dan Desa Petangis
KE : Posbindu Strawberry Desa Petangis

D. MAKSUD PERJALANAN DINAS


DALAM RANGKA : Pelayanan Posbindu Dasar PTM/Skrining FR PTM di Posbindu

E. KESIMPULAN /HASIL KEGIATAN


Dari hasil Kegiatan Skrining FR PTM di Posbindu Strawberry Desa Petangis Pada tanggal 14 Maret 2020,dilakukan Kegiatan :
Penimbangan BB,Pengukuran TB,IMT,Lingkar Perut, Tekanan Darah,wawancara dan Konseling Kesehatan.Beberapa Masalah yang ditemukan
dari hasil Skrining adalah sebagai berikut :
1. Kegiatan dihadiri oleh : ....... Orang
2. Dari hasil Kegiatan didapat :
a. Pengukuran BB dan TB didapatkan Obesitas Umum : ....... orang
Dirujuk ke Puskesmas : orang
b. Pengukuran Lingkar Perut didapatkan Obesitas Central : ...... orang
Dirujuk ke Puskesmas : orang
c. Pemeriksaan Tekanan Darah Didapatkan Hipertensi : ..... orang
Dirujuk ke Puskesmas : ...... orang
d. Dari wawancara di dapatkan :
Merokok : ..... orang, Kurang aktifitas Fisik : ....... orang,dan Kurang Konsumsi buah dan Sayur : ...... orang
3. Rencana Tindak Lanjut : Konsumsi Minuman Beralkohol : ...... Orang

No FR.PTM yang ditemukan Saran yang diberikan Rencana Tindak Lanjut

Kerang 14 Maret 2020


Mengetahui : Pelaksana ,
Ka. UPTD Puskesmas Kerang,
Tohiroh,A.Md.Kep....................

Sabaruddin,SKM
NIP . 196610141986121001 Fitriyawati,A.Md.Keb ..................
LAPORAN PERJALANAN DINAS

A. DASAR :

Surat Tugas Kepala UPTD Puskesmas Kerang 090.1 /TU/ Pkm-Krg/ III /2020
Tanggal : 23/03/2020

B. YANG MELAKSANAKAN PERJALANAN DINAS


NAMA :
NIP :
PANGKAT / GOLONGAN :
JABATAN :

NAMA : Sapta Rianti,A.Md.Keb


NIP :
PANGKAT / GOLONGAN :
JABATAN : Bidan Desa Kerang Dayo

C. TUJUAN PERJALANAN DINAS


DARI : Desa Kerang Dayo
KE : Posbindu Mellon Desa Kerang Dayo

D. MAKSUD PERJALANAN DINAS


DALAM RANGKA : Pelayanan Posbindu Dasar PTM/Skrining FR PTM di Posbindu

E. KESIMPULAN /HASIL KEGIATAN


Dari hasil Kegiatan Skrining FR PTM di Posbindu Mellon Desa Kerang Dayo Pada tanggal 23 Maret 2020,dilakukan Kegiatan :
Penimbangan BB,Pengukuran TB,IMT,Lingkar Perut, Tekanan Darah,wawancara dan Konseling Kesehatan.Beberapa Masalah yang ditemukan
dari hasil Skrining adalah sebagai berikut :
1. Kegiatan dihadiri oleh : ...... Orang
2. Dari hasil Kegiatan didapat :
a. Pengukuran BB dan TB didapatkan Obesitas Umum : ..... orang
Dirujuk ke Puskesmas : ... orang
b. Pengukuran Lingkar Perut didapatkan Obesitas Central : ... orang
Dirujuk ke Puskesmas : orang BB lebi : ........Orang
c. Pemeriksaan Tekanan Darah Didapatkan Hipertensi : ..... orang
Dirujuk ke Puskesmas : 7 orang
d. Dari wawancara di dapatkan :
Merokok : ... orang, Kurang aktifitas Fisik : ... orang,dan Kurang Konsumsi buah dan Sayur : ..... orang
3. Rencana Tindak Lanjut : Konsumsi Minuman Beralkohol : .... Orang

No FR.PTM yang ditemukan Saran yang diberikan Rencana Tindak Lanjut

Kerang 23 /03/2020
Mengetahui : Pelaksana ,
Ka. UPTD Puskesmas Kerang,

Sabaruddin,SKM
NIP . 196610141986121001 Sapta Rianti,A.Md.Keb ..................
LAPORAN PERJALANAN DINAS

A. DASAR :

Surat Tugas Kepala UPTD Puskesmas Kerang 090.1/ /TU/ Pkm-Krg/ III /2020
Tanggal : 16 Maret 2020

B. YANG MELAKSANAKAN PERJALANAN DINAS


NAMA : Puji Widiastuti,A.Md.Kep
NIP : 199629062019032006
PANGKAT / GOLONGAN : Pengatur / II c
JABATAN : Staf Puskesmas Kerang

NAMA : Endang Dwi Reknani, A.Md.Kep


NIP :
PANGKAT / GOLONGAN :
JABATAN : Perawat Desa Langgai

C. TUJUAN PERJALANAN DINAS


DARI : Desa Puskesmas Kerang Dan Desa Langgai
KE : Posbindu Rambai Desa Langgai

D. MAKSUD PERJALANAN DINAS


DALAM RANGKA : Pelayanan Posbindu Dasar PTM/Skrining FR PTM di Posbindu

E. KESIMPULAN /HASIL KEGIATAN


Dari hasil Kegiatan Skrining FR PTM di Posbindu Rambai Desa Langgai Pada tanggal 16 Maret 2020,dilakukan Kegiatan :
Penimbangan BB,Pengukuran TB,IMT,Lingkar Perut, Tekanan Darah,wawancara dan Konseling Kesehatan.Beberapa Masalah yang ditemukan
dari hasil Skrining adalah sebagai berikut :
1. Kegiatan dihadiri oleh : ...... Orang
2. Dari hasil Kegiatan didapat :
a. Pengukuran BB dan TB didapatkan Obesitas Umum : .... orang
Dirujuk ke Puskesmas : .... orang
b. Pengukuran Lingkar Perut didapatkan Obesitas Central : ..... orang
Dirujuk ke Puskesmas : orang BB lebih : .......Orang
c. Pemeriksaan Tekanan Darah Didapatkan Hipertensi : ..... orang
Dirujuk ke Puskesmas : ..... orang
d. Dari wawancara di dapatkan :
Merokok : ..... orang, Kurang aktifitas Fisik : ...... orang,dan Kurang Konsumsi buah dan Sayur : .... orang
3. Rencana Tindak Lanjut : Konsumsi Minuman Beralkohol : ..... Orang

No FR.PTM yang ditemukan Saran yang diberikan Rencana Tindak Lanjut

Kerang 16 Maret 2020


Mengetahui : Pelaksana ,
Ka. UPTD Puskesmas Kerang,
Puji Widiastuti,A.Md.Kep ..................

Sabaruddin,SKM
NIP . 196610141986121001 Endang Dwi Reknani,A.Md.Kep ..................
LAPORAN PERJALANAN DINAS

A. DASAR :

Surat Tugas Kepala UPTD Puskesmas Kerang 090.1 / /TU/ Pkm-Krg/ III /2020
Tanggal : 07 Maret 2020

B. YANG MELAKSANAKAN PERJALANAN DINAS


NAMA : Siti Lestari,A.Md.Keb
NIP : 198505152017052001
PANGKAT / GOLONGAN : Pengatur/IIc
JABATAN : Bidan Desa Bai Jaya

NAMA :
NIP :
PANGKAT / GOLONGAN :
JABATAN :

C. TUJUAN PERJALANAN DINAS


DARI : Desa Bai Jaya
KE : Posbindu Avocad Desa Bai Jaya

D. MAKSUD PERJALANAN DINAS


DALAM RANGKA : Pelayanan Posbindu Dasar PTM/Skrining FR PTM di Posbindu

E. KESIMPULAN /HASIL KEGIATAN


Dari hasil Kegiatan Skrining FR PTM di Posbindu Avocad Desa Bai Jaya Pada tanggal 07 Maret 2020,dilakukan Kegiatan :
Penimbangan BB,Pengukuran TB,IMT,Lingkar Perut, Tekanan Darah,wawancara dan Konseling Kesehatan.Beberapa Masalah yang ditemukan
dari hasil Skrining adalah sebagai berikut :
1. Kegiatan dihadiri oleh : ...... Orang
2. Dari hasil Kegiatan didapat :
a. Pengukuran BB dan TB didapatkan Obesitas Umum : ...... orang
Dirujuk ke Puskesmas : .... orang
b. Pengukuran Lingkar Perut didapatkan Obesitas Central : ...... orang
Dirujuk ke Puskesmas : orang BB Lebih : Orang
c. Pemeriksaan Tekanan Darah Didapatkan Hipertensi : ...... orang
Dirujuk ke Puskesmas : .... orang
d. Dari wawancara di dapatkan :
Merokok : .... orang, Kurang aktifitas Fisik : .... orang,dan Kurang Konsumsi buah dan Sayur : ..... orang
3. Rencana Tindak Lanjut : Konsumsi Minuman Beralkohol : ..... Orang

No FR.PTM yang ditemukan Saran yang diberikan Rencana Tindak Lanjut

Kerang 07 Maret 2020


Mengetahui : Pelaksana ,
Ka. UPTD Puskesmas Kerang,

Sabaruddin,SKM
NIP . 196610141986121001 Siti Lestari,A.Md.Keb ..................
LAPORAN PERJALANAN DINAS

A. DASAR :

Surat Tugas Kepala UPTD Puskesmas Kerang 090.1/ /TU/ Pkm-Krg/ III /2020
Tanggal : 09 Maret 2020

B. YANG MELAKSANAKAN PERJALANAN DINAS


NAMA : Lisbet Bt.Suardi,A.Md.Kep
NIP :
PANGKAT / GOLONGAN :
JABATAN : Perawat Desa Lomu

NAMA :
NIP :
PANGKAT / GOLONGAN :
JABATAN :

C. TUJUAN PERJALANAN DINAS


DARI : Desa Lomu
KE : Posbindu Ombung Desa Lomu

D. MAKSUD PERJALANAN DINAS


DALAM RANGKA : Pelayanan Posbindu Dasar PTM/Skrining FR PTM di Posbindu

E. KESIMPULAN /HASIL KEGIATAN


Dari hasil Kegiatan Skrining FR PTM di Posbindu Ombung Desa Lomu Pada tanggal 09 Maret 2020,dilakukan Kegiatan :
Penimbangan BB,Pengukuran TB,IMT,Lingkar Perut, Tekanan Darah,wawancara dan Konseling Kesehatan.Beberapa Masalah yang ditemukan
dari hasil Skrining adalah sebagai berikut :
1. Kegiatan dihadiri oleh : ......... Orang
2. Dari hasil Kegiatan didapat :
a. Pengukuran BB dan TB didapatkan Obesitas Umum : ....... orang
Dirujuk ke Puskesmas : - orang
b. Pengukuran Lingkar Perut didapatkan Obesitas Central : ....... orang
Dirujuk ke Puskesmas : orang BB Lebih : ..........Orang
c. Pemeriksaan Tekanan Darah Didapatkan Hipertensi : ........ orang
Dirujuk ke Puskesmas : ....... orang
d. Dari wawancara di dapatkan :
Merokok : .... orang, Kurang aktifitas Fisik : ....... orang,dan Kurang Konsumsi buah dan Sayur : ...... orang
3. Rencana Tindak Lanjut : Konsumsi Minuman Beralkohol : ........ Orang

No FR.PTM yang ditemukan Saran yang diberikan Rencana Tindak Lanjut

Kerang 09 Maret 2020


Mengetahui : Pelaksana ,
Ka. UPTD Puskesmas Kerang,

Sabaruddin,SKM
NIP . 196610141986121001 Lisbet Bt.Suardi,A.Md.Kep ..................
LAPORAN PERJALANAN DINAS

A. DASAR :

Surat Tugas Kepala UPTD Puskesmas Kerang 094/ /TU.BOK/ Pkm-Krg/ VIII /2019
Tanggal : 23/08/2019

B. YANG MELAKSANAKAN PERJALANAN DINAS


NAMA : Sumartila,A.Md.Keb
NIP : 198808262017052001
PANGKAT / GOLONGAN : Pengatur/IIc
JABATAN : Bidan Desa Riwang

NAMA :
NIP :
PANGKAT / GOLONGAN :
JABATAN :

C. TUJUAN PERJALANAN DINAS


DARI : Desa Riwang
KE : Posbindu Lavender Desa Riwang

D. MAKSUD PERJALANAN DINAS


DALAM RANGKA : Pelayanan Posbindu Dasar PTM/ Skrining FR PTM di Posbindu

E. KESIMPULAN /HASIL KEGIATAN


Dari hasil Kegiatan Skrining FR PTM di Posbindu Lavender Desa Riwang Pada tanggal 23 Agustus 2019,dilakukan Kegiatan :
Penimbangan BB,Pengukuran TB,IMT,Lingkar Perut, Tekanan Darah,wawancara dan Konseling Kesehatan.Beberapa Masalah yang ditemukan
dari hasil Skrining adalah sebagai berikut :
1. Kegiatan dihadiri oleh : 11 Orang
2. Dari hasil Kegiatan didapat :
a. Pengukuran BB dan TB didapatkan Obesitas Umum : 0 orang
Dirujuk ke Puskesmas : - orang
b. Pengukuran Lingkar Perut didapatkan Obesitas Central : 4 orang
Dirujuk ke Puskesmas : orang
c. Pemeriksaan Tekanan Darah Didapatkan Hipertensi : 4 orang
Dirujuk ke Puskesmas : 4 orang
d. Dari wawancara di dapatkan :
Merokok : 4 orang, Kurang aktifitas Fisik : 0 orang,dan Kurang Konsumsi buah dan Sayur : 0 orang
3. Rencana Tindak Lanjut : Konsumsi Minuman Beralkohol : 0 Orang

No FR.PTM yang ditemukan Saran yang diberikan Rencana Tindak Lanjut

secara individu dan kelompok memberikan anjuran berhenti merokok Mengikutsertakan keluarga agar
secara pelan-pelan, memberikan motivasi agar melakukan secara memberikan dukungan yg
bertahap,mengkonsumsi permen untuk mengurangi rokok berkesinambungan.,dan
menyarankan ke puskesmas utk
1 Merokok meminta obat pengganti nikotin dan
anti depresan

Aktifitas Fisik Lebih ditingkatkan agar membakar timbunan lemak tubuh Mengajak aktif dalam setiap kegiatan
serta minum air hangat tiap pagi minimal 4 gelas,makan teratur dengan posbindu,dan mengajak senam
2 BB lebih ( IMT =25-27kg/cm ) gizi seimbang. bersama,serta menganjurkan aktifitas
di rumah dengan teratur

Makan teratur tiap hari dengan gizi seimbang,kurangi makanan yang Senam bersama tiap kegiatan,dan
tinggi kalori,lemak dan gula,hindari minuman beralkohol. periksa aktif di posbindu
3 Obesitas ( IMT ˃ 27 Kg/cm )

Minum air hangat tiap pagi minimal 4 gelas,serta aktifitas fisik minimal Senam germas ,dan aktifkan kegiatan
30mnt/hr atau lebih dan berolahraga,mengurangi makanan berlemak di posbindu,aktifkan kegiatan senam
4 Obesitas Central tinggi,makan banyak sayur dan buah-buahan segar di rumah

5 Hyperglikemi ( GDS ˃ 200 mg/dl ) - -

6 Hypercholesterol ( Col > 190mg/dl ) - -


Konseling tentang Hipertensi,dan anjuran membatasi konsumsi garam Rujuk Ke Puskesmas,untuk
7 Hipertensi ( TD > 140/90mmHg ) perhari cukup satu sendok teh,dan kurangi makanan mendapatkan pengobatan
diawetkan,bersantan dan asin-asinan rutin,sarankan untuk rajin kontrol

8 Minum beralkohol

9 Konsumsi Syr dan Buah < 5 Porsi/hr

10. Aktivitas Fisik < 30mnt/hr

Kerang 23 /08/2019
Mengetahui : Pelaksana ,
Ka. UPTD Puskesmas Kerang,

Sabaruddin,SKM
NIP . 196610141986121001 Sumartila,A.Md.Keb ..................
LAPORAN PERJALANAN DINAS

A. DASAR :

Surat Tugas Kepala UPTD Puskesmas Kerang 090.1/ /TU/ Pkm-Krg/ III /2020
Tanggal : 22 Maret 2020

B. YANG MELAKSANAKAN PERJALANAN DINAS


NAMA : Nora Yuni Intasari,A.Md.Keb
NIP : 198806222017952001
PANGKAT / GOLONGAN : Pengatur/IIc
JABATAN : Bidan Desa Pengguren

NAMA :
NIP :
PANGKAT / GOLONGAN :
JABATAN :

C. TUJUAN PERJALANAN DINAS


DARI : Desa Pengguren
KE : Posbindu Desa Desa Pengguren

D. MAKSUD PERJALANAN DINAS


DALAM RANGKA : Pelayanan Posbindu Dasar PTM / Skrining FR PTM di Posbindu

E. KESIMPULAN /HASIL KEGIATAN


Dari hasil Kegiatan Skrining FR PTM di Posbindu Delima Desa Pengguren Pada tanggal 22 Maret 2020,dilakukan Kegiatan :
Penimbangan BB,Pengukuran TB,IMT,Lingkar Perut, Tekanan Darah,wawancara dan Konseling Kesehatan.Beberapa Masalah yang ditemukan
dari hasil Skrining adalah sebagai berikut :
1. Kegiatan dihadiri oleh : ..... Orang
2. Dari hasil Kegiatan didapat :
a. Pengukuran BB dan TB didapatkan Obesitas Umum : ..... orang
Dirujuk ke Puskesmas : ... orang
b. Pengukuran Lingkar Perut didapatkan Obesitas Central : ..... orang
Dirujuk ke Puskesmas : .... orang
c. Pemeriksaan Tekanan Darah Didapatkan Hipertensi : ..... orang
Dirujuk ke Puskesmas : orang
d. Dari wawancara di dapatkan :
Merokok : .... orang, Kurang aktifitas Fisik : ..... orang,dan Kurang Konsumsi buah dan Sayur : ..... orang
3. Rencana Tindak Lanjut : Konsumsi Minuman Beralkohol : ..... Orang

No FR.PTM yang ditemukan Saran yang diberikan Rencana Tindak Lanjut

Kerang 22 Maret 2020


Mengetahui : Pelaksana ,
Ka. UPTD Puskesmas Kerang,

Sabaruddin,A.Md.Kep.SKM
NIP . 196610141986121001 Nora Yuni,A.Md.Keb ..................
LAPORAN PERJALANAN DINAS

A. DASAR :

Surat Tugas Kepala UPTD Puskesmas Kerang 094/ /TU.BOK/ Pkm-Krg/ VIII /2019
Tanggal : 22/08/2019

B. YANG MELAKSANAKAN PERJALANAN DINAS


NAMA : Ida Bubun Tasik,A.Md.Keb
NIP : 197404122002122004
PANGKAT / GOLONGAN : Penata Muda TK I / III b
JABATAN : Bidan Desa Segendang

NAMA :
NIP :
PANGKAT / GOLONGAN :
JABATAN :

C. TUJUAN PERJALANAN DINAS


DARI : Desa Segendang
KE : Posbindu Srikaya Desa Segendang

D. MAKSUD PERJALANAN DINAS


DALAM RANGKA : Pelayanan Posbindu Dasar PTM / Skrining FR PTM di Posbindu

E. KESIMPULAN /HASIL KEGIATAN


Dari hasil Kegiatan Skrining FR PTM di Posbindu Srikaya Desa Segendang Pada tanggal 22 Agustus 2019,dilakukan Kegiatan :
Penimbangan BB,Pengukuran TB,IMT,Lingkar Perut, Tekanan Darah,Wawancara dan Konseling Kesehatan.Beberapa Masalah yang ditemukan
dari hasil Skrining adalah sebagai berikut :
1. Kegiatan dihadiri oleh : 38 Orang
2. Dari hasil Kegiatan didapat :
a. Pengukuran BB dan TB didapatkan Obesitas Umum : 15 orang
Dirujuk ke Puskesmas : - orang
b. Pengukuran Lingkar Perut didapatkan Obesitas Central : 19 orang
Dirujuk ke Puskesmas : orang
c. Pemeriksaan Tekanan Darah Didapatkan Hipertensi : 9 orang
Dirujuk ke Puskesmas : 9 orang
d. Dari wawancara di dapatkan :
Merokok : 5 orang, Kurang aktifitas Fisik : 5 orang,dan Kurang Konsumsi buah dan Sayur : 8 orang
3. Rencana Tindak Lanjut : Konsumsi Minuman Beralkohol : 0 Orang

No FR.PTM yang ditemukan Saran yang diberikan Rencana Tindak Lanjut

secara individu dan kelompok memberikan anjuran berhenti merokok Mengikutsertakan keluarga agar
secara pelan-pelan, memberikan motivasi agar melakukan secara memberikan dukungan yg
bertahap,mengkonsumsi permen untuk mengurangi rokok berkesinambungan.,dan
menyarankan ke puskesmas utk
1 Merokok meminta obat pengganti nikotine dan
anti depresan

Aktifitas Fisik Lebih ditingkatkan agar membakar timbunan lemak tubuh Mengajak aktif dalam setiap kegiatan
serta minum air hangat tiap pagi minimal 4 gelas,makan teratur dengan posbindu,dan mengajak senam
2 BB lebih ( IMT =25-27kg/cm ) gizi seimbang. bersama,serta menganjurkan aktifitas
di rumah dengan teratur

Makan teratur tiap hari dengan gizi seimbang,kurangi makanan yang Senam bersama tiap kegiatan,dan
tinggi kalori,lemak dan gula,hindari minuman beralkohol. periksa aktif di posbindu
3 Obesitas ( IMT ˃ 27 Kg/cm )

Minum air hangat tiap pagi minimal 4 gelas,serta aktifitas fisik minimal Senam germas ,dan aktifkan kegiatan
30mnt/hr atau lebih dan berolahraga,mengurangi makanan berlemak di posbindu,aktifkan kegiatan senam
4 Obesitas Central tinggi,makan banyak sayur dan buah di rumah

5 Hyperglikemi ( GDS ˃ 200 mg/dl ) - -

6 Hypercholesterol ( Col > 190mg/dl ) - -


Konseling tentang Hipertensi,dan anjuran membatasi konsumsi garam Rujuk Ke Puskesmas,Banyak makan
7 Hipertensi ( TD > 140/90mmHg ) perhari cukup satu sendok teh,dan kurangi makanan buah dan sayur,perilaku CERDIK
diawetkan,bersantan dan asin-asinan

8 Minum beralkohol

9 Konsumsi Syr dan Buah < 5 Porsi/hr

Aktifitas Fisik Lebih ditingkatkan agar membakar timbunan lemak, minum air Melakukan senam Germas bersama
10. Aktivitas Fisik < 30mnt/hr hangat tiap pagi minimal 4 gelas,makan teratur dengan gizi seimbang. setiap kegiatan posbindu

Kerang /08/2019
Mengetahui : Pelaksana ,
Ka. UPTD Puskesmas Kerang,

Sabaruddin,SKM
NIP . 196610141986121001 Ida Bubun T,A.Md.Keb ..................

Anda mungkin juga menyukai