TOOL DENVER II - Klp1a
Diunggah oleh
Mega Frista AyuJudul Asli
Hak Cipta
Format Tersedia
Bagikan dokumen Ini
Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?
Apakah konten ini tidak pantas?
Laporkan Dokumen IniHak Cipta:
Format Tersedia
TOOL DENVER II - Klp1a
Diunggah oleh
Mega Frista AyuHak Cipta:
Format Tersedia
PRODI PROFESI NERS
STIKES KUSUMA HUSADA SURAKARTA
Jl. Jaya Wijaya No. 11 Kadipiro Surakarta
Telp. (0271) 857723 Fax. 857724 Kode Pos 57176
FORMAT PENILAIAN DENVER II
Tanggal :
Observer :
No. Aspek Yang Dinilai Bobot EKA NOVI DYASTUTI SAPUTRI
Nilai
Nilai
BxN Catatan BxN Catatan
(0-2)
(0-2)
A Fase pra interaksi
1 Mempersiapkan alat 2
2 Mencuci tangan 2
B Fase Orientasi
1 Memberi salam/ menyapa klien 2
2 Memperkenalkan diri 2
3 Menjelaskan tujuan tindakan 2
4 Menjelaskan langkah prosedur 2
5 Menanyakan kesiapan pasien 2
C Fase kerja
1 Menanyakan tanggal lahir anak 3
2 Menghitung umur anak dengan tepat 3
3 Membuat garis umur dengan tepat 8
4 Memeriksa 3 item di sebelah kiri garis umur 8
Memperhatikan angka dan huruf L pada setiap
5 8
item
Memeriksa semua item yang dilewati garis
6 8
umur
Memperhatikan angka dan huruf L pada setiap
7 8
item
8 Memeriksa 3 item di sebelah kanan garis umur 8
Memperhatikan angka dan huruf L pada setiap
9 8
item
10 Melakukan interpretasi hasil 8
D Fase terminasi
1 Memberikan kesimpulan akhir 2
2 Melakukan dokumentasi 2
3 Menyampaiakan RTL 2
4 Berpamitan 2
E Penampilan selama tindakan
1 Ketenangan 2
2 Melakukan komunikasi terapeutik 2
3 Menjaga keamanan pasien 2
4 Menjaga kemananan perawat 2
Jumlah nilai 100
Skor nilai = 0-2 Catatan : (2 : dilakukan dengan sempurna, 1: dilakukan kurang sempurna, 0 : tidak dilakukan )
Masing-masing nilai (BxN) pada poin A sampai E dijumlahkan, kemudian hasil penjumlahan dibagi 2.
Surakarta,
________________
Pembimbing
Nilai = __________________
(___________________)
DAFTAR PUSTAKA :
DOSEN PENYUSUN TOOL : Ns. Happy Indri Hapsari, M.Kep.
PRODI PROFESI NERS
STIKES KUSUMA HUSADA SURAKARTA
Jl. Jaya Wijaya No. 11 Kadipiro Surakarta
Telp. (0271) 857723 Fax. 857724 Kode Pos 57176
FORMAT PENILAIAN DENVER II
Tanggal :
Observer :
No. Aspek Yang Dinilai Bobot DINNAR FITRIA MELLIANIE P DWI LESTARI
Nilai
Nilai
BxN Catatan BxN Catatan
(0-2)
(0-2)
A Fase pra interaksi
1 Mempersiapkan alat 2
2 Mencuci tangan 2
B Fase Orientasi
1 Memberi salam/ menyapa klien 2
2 Memperkenalkan diri 2
3 Menjelaskan tujuan tindakan 2
4 Menjelaskan langkah prosedur 2
5 Menanyakan kesiapan pasien 2
C Fase kerja
1 Menanyakan tanggal lahir anak 3
2 Menghitung umur anak dengan tepat 3
3 Membuat garis umur dengan tepat 8
4 Memeriksa 3 item di sebelah kiri garis umur 8
Memperhatikan angka dan huruf L pada setiap
5 8
item
Memeriksa semua item yang dilewati garis
6 8
umur
Memperhatikan angka dan huruf L pada setiap
7 8
item
8 Memeriksa 3 item di sebelah kanan garis umur 8
Memperhatikan angka dan huruf L pada setiap
9 8
item
10 Melakukan interpretasi hasil 8
D Fase terminasi
1 Memberikan kesimpulan akhir 2
2 Melakukan dokumentasi 2
3 Menyampaiakan RTL 2
4 Berpamitan 2
E Penampilan selama tindakan
1 Ketenangan 2
2 Melakukan komunikasi terapeutik 2
3 Menjaga keamanan pasien 2
4 Menjaga kemananan perawat 2
Jumlah nilai 100
Skor nilai = 0-2 Catatan : (2 : dilakukan dengan sempurna, 1: dilakukan kurang sempurna, 0 : tidak dilakukan )
Masing-masing nilai (BxN) pada poin A sampai E dijumlahkan, kemudian hasil penjumlahan dibagi 2.
Surakarta,
________________
Pembimbing
Nilai = __________________
(___________________)
DAFTAR PUSTAKA :
DOSEN PENYUSUN TOOL : Ns. Happy Indri Hapsari, M.Kep.
PRODI PROFESI NERS
STIKES KUSUMA HUSADA SURAKARTA
Jl. Jaya Wijaya No. 11 Kadipiro Surakarta
Telp. (0271) 857723 Fax. 857724 Kode Pos 57176
FORMAT PENILAIAN DENVER II
Tanggal :
Observer :
No. Aspek Yang Dinilai Bobot DEWI ASNITA DIANA PUTRI PURNADEWI
Nilai
Nilai
BxN Catatan BxN Catatan
(0-2)
(0-2)
A Fase pra interaksi
1 Mempersiapkan alat 2
2 Mencuci tangan 2
B Fase Orientasi
1 Memberi salam/ menyapa klien 2
2 Memperkenalkan diri 2
3 Menjelaskan tujuan tindakan 2
4 Menjelaskan langkah prosedur 2
5 Menanyakan kesiapan pasien 2
C Fase kerja
1 Menanyakan tanggal lahir anak 3
2 Menghitung umur anak dengan tepat 3
3 Membuat garis umur dengan tepat 8
4 Memeriksa 3 item di sebelah kiri garis umur 8
Memperhatikan angka dan huruf L pada setiap
5 8
item
Memeriksa semua item yang dilewati garis
6 8
umur
Memperhatikan angka dan huruf L pada setiap
7 8
item
8 Memeriksa 3 item di sebelah kanan garis umur 8
Memperhatikan angka dan huruf L pada setiap
9 8
item
10 Melakukan interpretasi hasil 8
D Fase terminasi
1 Memberikan kesimpulan akhir 2
2 Melakukan dokumentasi 2
3 Menyampaiakan RTL 2
4 Berpamitan 2
E Penampilan selama tindakan
1 Ketenangan 2
2 Melakukan komunikasi terapeutik 2
3 Menjaga keamanan pasien 2
4 Menjaga kemananan perawat 2
Jumlah nilai 100
Skor nilai = 0-2 Catatan : (2 : dilakukan dengan sempurna, 1: dilakukan kurang sempurna, 0 : tidak dilakukan )
Masing-masing nilai (BxN) pada poin A sampai E dijumlahkan, kemudian hasil penjumlahan dibagi 2.
Surakarta,
________________
Pembimbing
Nilai = __________________
(___________________)
DAFTAR PUSTAKA :
DOSEN PENYUSUN TOOL : Ns. Happy Indri Hapsari, M.Kep.
PRODI PROFESI NERS
STIKES KUSUMA HUSADA SURAKARTA
Jl. Jaya Wijaya No. 11 Kadipiro Surakarta
Telp. (0271) 857723 Fax. 857724 Kode Pos 57176
FORMAT PENILAIAN DENVER II
Tanggal :
Observer :
No. Aspek Yang Dinilai Bobot CHRISTIAN ADRI S DELLA SILVIANI
Nilai
Nilai
BxN Catatan BxN Catatan
(0-2)
(0-2)
A Fase pra interaksi
1 Mempersiapkan alat 2
2 Mencuci tangan 2
B Fase Orientasi
1 Memberi salam/ menyapa klien 2
2 Memperkenalkan diri 2
3 Menjelaskan tujuan tindakan 2
4 Menjelaskan langkah prosedur 2
5 Menanyakan kesiapan pasien 2
C Fase kerja
1 Menanyakan tanggal lahir anak 3
2 Menghitung umur anak dengan tepat 3
3 Membuat garis umur dengan tepat 8
4 Memeriksa 3 item di sebelah kiri garis umur 8
Memperhatikan angka dan huruf L pada setiap
5 8
item
Memeriksa semua item yang dilewati garis
6 8
umur
Memperhatikan angka dan huruf L pada setiap
7 8
item
8 Memeriksa 3 item di sebelah kanan garis umur 8
Memperhatikan angka dan huruf L pada setiap
9 8
item
10 Melakukan interpretasi hasil 8
D Fase terminasi
1 Memberikan kesimpulan akhir 2
2 Melakukan dokumentasi 2
3 Menyampaiakan RTL 2
4 Berpamitan 2
E Penampilan selama tindakan
1 Ketenangan 2
2 Melakukan komunikasi terapeutik 2
3 Menjaga keamanan pasien 2
4 Menjaga kemananan perawat 2
Jumlah nilai 100
Skor nilai = 0-2 Catatan : (2 : dilakukan dengan sempurna, 1: dilakukan kurang sempurna, 0 : tidak dilakukan )
Masing-masing nilai (BxN) pada poin A sampai E dijumlahkan, kemudian hasil penjumlahan dibagi 2.
Surakarta,
________________
Pembimbing
Nilai = __________________
(___________________)
DAFTAR PUSTAKA :
DOSEN PENYUSUN TOOL : Ns. Happy Indri Hapsari, M.Kep.
PRODI PROFESI NERS
STIKES KUSUMA HUSADA SURAKARTA
Jl. Jaya Wijaya No. 11 Kadipiro Surakarta
Telp. (0271) 857723 Fax. 857724 Kode Pos 57176
FORMAT PENILAIAN DENVER II
Tanggal :
Observer :
No. Aspek Yang Dinilai Bobot AVIDA AINUN NAIM BAGUS PUTRO PAMUNGKAS
Nilai
Nilai
BxN Catatan BxN Catatan
(0-2)
(0-2)
A Fase pra interaksi
1 Mempersiapkan alat 2
2 Mencuci tangan 2
B Fase Orientasi
1 Memberi salam/ menyapa klien 2
2 Memperkenalkan diri 2
3 Menjelaskan tujuan tindakan 2
4 Menjelaskan langkah prosedur 2
5 Menanyakan kesiapan pasien 2
C Fase kerja
1 Menanyakan tanggal lahir anak 3
2 Menghitung umur anak dengan tepat 3
3 Membuat garis umur dengan tepat 8
4 Memeriksa 3 item di sebelah kiri garis umur 8
Memperhatikan angka dan huruf L pada setiap
5 8
item
Memeriksa semua item yang dilewati garis
6 8
umur
Memperhatikan angka dan huruf L pada setiap
7 8
item
8 Memeriksa 3 item di sebelah kanan garis umur 8
Memperhatikan angka dan huruf L pada setiap
9 8
item
10 Melakukan interpretasi hasil 8
D Fase terminasi
1 Memberikan kesimpulan akhir 2
2 Melakukan dokumentasi 2
3 Menyampaiakan RTL 2
4 Berpamitan 2
E Penampilan selama tindakan
1 Ketenangan 2
2 Melakukan komunikasi terapeutik 2
3 Menjaga keamanan pasien 2
4 Menjaga kemananan perawat 2
Jumlah nilai 100
Skor nilai = 0-2 Catatan : (2 : dilakukan dengan sempurna, 1: dilakukan kurang sempurna, 0 : tidak dilakukan )
Masing-masing nilai (BxN) pada poin A sampai E dijumlahkan, kemudian hasil penjumlahan dibagi 2.
Surakarta,
________________
Pembimbing
Nilai = __________________
(___________________)
DAFTAR PUSTAKA :
DOSEN PENYUSUN TOOL : Ns. Happy Indri Hapsari, M.Kep.
PRODI PROFESI NERS
STIKES KUSUMA HUSADA SURAKARTA
Jl. Jaya Wijaya No. 11 Kadipiro Surakarta
Telp. (0271) 857723 Fax. 857724 Kode Pos 57176
FORMAT PENILAIAN DENVER II
Tanggal :
Observer :
No. Aspek Yang Dinilai Bobot ANISA ANDRIYANA SEFI S.P ARIF DANUR SISWANA
Nilai
Nilai
BxN Catatan BxN Catatan
(0-2)
(0-2)
A Fase pra interaksi
1 Mempersiapkan alat 2
2 Mencuci tangan 2
B Fase Orientasi
1 Memberi salam/ menyapa klien 2
2 Memperkenalkan diri 2
3 Menjelaskan tujuan tindakan 2
4 Menjelaskan langkah prosedur 2
5 Menanyakan kesiapan pasien 2
C Fase kerja
1 Menanyakan tanggal lahir anak 3
2 Menghitung umur anak dengan tepat 3
3 Membuat garis umur dengan tepat 8
4 Memeriksa 3 item di sebelah kiri garis umur 8
Memperhatikan angka dan huruf L pada setiap
5 8
item
Memeriksa semua item yang dilewati garis
6 8
umur
Memperhatikan angka dan huruf L pada setiap
7 8
item
8 Memeriksa 3 item di sebelah kanan garis umur 8
Memperhatikan angka dan huruf L pada setiap
9 8
item
10 Melakukan interpretasi hasil 8
D Fase terminasi
1 Memberikan kesimpulan akhir 2
2 Melakukan dokumentasi 2
3 Menyampaiakan RTL 2
4 Berpamitan 2
E Penampilan selama tindakan
1 Ketenangan 2
2 Melakukan komunikasi terapeutik 2
3 Menjaga keamanan pasien 2
4 Menjaga kemananan perawat 2
Jumlah nilai 100
Skor nilai = 0-2 Catatan : (2 : dilakukan dengan sempurna, 1: dilakukan kurang sempurna, 0 : tidak dilakukan )
Masing-masing nilai (BxN) pada poin A sampai E dijumlahkan, kemudian hasil penjumlahan dibagi 2.
Surakarta,
________________
Pembimbing
Nilai = __________________
(___________________)
DAFTAR PUSTAKA :
DOSEN PENYUSUN TOOL : Ns. Happy Indri Hapsari, M.Kep.
PRODI PROFESI NERS
STIKES KUSUMA HUSADA SURAKARTA
Jl. Jaya Wijaya No. 11 Kadipiro Surakarta
Telp. (0271) 857723 Fax. 857724 Kode Pos 57176
FORMAT PENILAIAN DENVER II
Tanggal :
Observer :
No. Aspek Yang Dinilai Bobot AJI SULISTIO ANGGITA MERIANA PUTRI SETYOWATI
Nilai
Nilai
BxN Catatan BxN Catatan
(0-2)
(0-2)
A Fase pra interaksi
1 Mempersiapkan alat 2
2 Mencuci tangan 2
B Fase Orientasi
1 Memberi salam/ menyapa klien 2
2 Memperkenalkan diri 2
3 Menjelaskan tujuan tindakan 2
4 Menjelaskan langkah prosedur 2
5 Menanyakan kesiapan pasien 2
C Fase kerja
1 Menanyakan tanggal lahir anak 3
2 Menghitung umur anak dengan tepat 3
3 Membuat garis umur dengan tepat 8
4 Memeriksa 3 item di sebelah kiri garis umur 8
Memperhatikan angka dan huruf L pada setiap
5 8
item
Memeriksa semua item yang dilewati garis
6 8
umur
Memperhatikan angka dan huruf L pada setiap
7 8
item
8 Memeriksa 3 item di sebelah kanan garis umur 8
Memperhatikan angka dan huruf L pada setiap
9 8
item
10 Melakukan interpretasi hasil 8
D Fase terminasi
1 Memberikan kesimpulan akhir 2
2 Melakukan dokumentasi 2
3 Menyampaiakan RTL 2
4 Berpamitan 2
E Penampilan selama tindakan
1 Ketenangan 2
2 Melakukan komunikasi terapeutik 2
3 Menjaga keamanan pasien 2
4 Menjaga kemananan perawat 2
Jumlah nilai 100
Skor nilai = 0-2 Catatan : (2 : dilakukan dengan sempurna, 1: dilakukan kurang sempurna, 0 : tidak dilakukan )
Masing-masing nilai (BxN) pada poin A sampai E dijumlahkan, kemudian hasil penjumlahan dibagi 2.
Surakarta,
________________
Pembimbing
Nilai = __________________
(___________________)
DAFTAR PUSTAKA :
DOSEN PENYUSUN TOOL : Ns. Happy Indri Hapsari, M.Kep.
PRODI PROFESI NERS
STIKES KUSUMA HUSADA SURAKARTA
Jl. Jaya Wijaya No. 11 Kadipiro Surakarta
Telp. (0271) 857723 Fax. 857724 Kode Pos 57176
FORMAT PENILAIAN DENVER II
Tanggal :
Observer :
No. Aspek Yang Dinilai Bobot ABDUL ARIF FATUH RAHCMAN AGAS YAMANI
Nilai
Nilai
BxN Catatan BxN Catatan
(0-2)
(0-2)
A Fase pra interaksi
1 Mempersiapkan alat 2
2 Mencuci tangan 2
B Fase Orientasi
1 Memberi salam/ menyapa klien 2
2 Memperkenalkan diri 2
3 Menjelaskan tujuan tindakan 2
4 Menjelaskan langkah prosedur 2
5 Menanyakan kesiapan pasien 2
C Fase kerja
1 Menanyakan tanggal lahir anak 3
2 Menghitung umur anak dengan tepat 3
3 Membuat garis umur dengan tepat 8
4 Memeriksa 3 item di sebelah kiri garis umur 8
Memperhatikan angka dan huruf L pada setiap
5 8
item
Memeriksa semua item yang dilewati garis
6 8
umur
Memperhatikan angka dan huruf L pada setiap
7 8
item
8 Memeriksa 3 item di sebelah kanan garis umur 8
Memperhatikan angka dan huruf L pada setiap
9 8
item
10 Melakukan interpretasi hasil 8
D Fase terminasi
1 Memberikan kesimpulan akhir 2
2 Melakukan dokumentasi 2
3 Menyampaiakan RTL 2
4 Berpamitan 2
E Penampilan selama tindakan
1 Ketenangan 2
2 Melakukan komunikasi terapeutik 2
3 Menjaga keamanan pasien 2
4 Menjaga kemananan perawat 2
Jumlah nilai 100
Skor nilai = 0-2 Catatan : (2 : dilakukan dengan sempurna, 1: dilakukan kurang sempurna, 0 : tidak dilakukan )
Masing-masing nilai (BxN) pada poin A sampai E dijumlahkan, kemudian hasil penjumlahan dibagi 2.
Surakarta,
________________
Pembimbing
Nilai = __________________
(___________________)
DAFTAR PUSTAKA :
DOSEN PENYUSUN TOOL : Ns. Happy Indri Hapsari, M.Kep.
Anda mungkin juga menyukai
- LP DM Fiks 2 Flamboyan 4Dokumen26 halamanLP DM Fiks 2 Flamboyan 4Mega Frista AyuBelum ada peringkat
- LP HipertensiDokumen14 halamanLP HipertensiMega Frista AyuBelum ada peringkat
- LP Perilaku KekerasanDokumen13 halamanLP Perilaku KekerasanMega Frista AyuBelum ada peringkat
- LP Defisit Perawatan DiriDokumen15 halamanLP Defisit Perawatan DiriMega Frista AyuBelum ada peringkat
- Mankep Selogiri FiksDokumen31 halamanMankep Selogiri FiksMega Frista AyuBelum ada peringkat
- ANALISIS SINTESIS Fika Nopia SariDokumen12 halamanANALISIS SINTESIS Fika Nopia SariMega Frista AyuBelum ada peringkat
- VertigoDokumen24 halamanVertigoMega Frista AyuBelum ada peringkat
