Kepada
Yth. Bapak / Ibu ………………………………………………
di Tempat
Dengan Hormat,
Hormat kami,
Mengetahui Ketua kelompok
Pembimbing Akademik
(Ns. Made Dian Shanti Kusuma, S. Kep., MNS) (Kadek Deliana, S.Kep)
NIR. 15119 NIM. 2014901203