Anda di halaman 1dari 4

PREEKLAMPSI BERAT

No. Dokumen No. Revisi Halaman


00 1/ 4

PPK Tanggal terbit Ditetapkan


Direktur

dr. Sofwan Dahlan, Sp.F(K)

Pengertian o Penyakit tekanan darah tinggi yang ditemukan pada ibu


dengan usia kehamilan lebih dari 20 minggu yang sebelumnya
memiliki tekanan darah normal. Disertai dengan 2 atau lebih
dari tanda-tanda di bawah:
1. Tekanan darah >160/110 mmHg
2. Proteinuria > 5g dalam 24 jam
3. Trombosit <100.000
4. AST/ALT: >70 IU/L
5. Nyeri kepala, gangguan serebral dan visual
6. Nyeri epigastrik atau kuadran kanan atas
7. Edema pulmonum
8. Oligouria (<500ml urin /24 jam)
Anamnesis 1. Terlambat menstruasi dengan tanda-tanda kehamilan
2. Nyeri kepala
3. Gangguan serebral atau visual
4. Nyeri epigastrik atau kuadran atas kanan
Pemeriksaan 1. Fundus uteri sesuai usia kehamilan
Fisik 2. Denyut jantung janin terdeteksi normal 120-160
3. sistolik > 160 mmHg, diastolik > 110 mmHg
4. Gangguan serebral atau visual
5. Edema pulmonum
6. Nyeri epigastrik atau kuadran atas kanan
7. Pertumbuhan janin terhambat
PREEKLAMPSI BERAT

No. Dokumen No. Revisi Halaman


00 2/ 4

PPK Tanggal terbit Ditetapkan


Direktur

dr. Sofwan Dahlan, Sp.F(K)

Kriteria 1. Sesuai kriteria anamnesis


Diagnosis 2. Sesuai kriteria pemeriksaan fisik
3. Proteinuria +3
Diagnosis Kerja Pre-eklamsia Berat (ICD 10: O14.1)
Diagnosis 1. Hipertensi Kronis dengan kelainan organ penyerta
Banding
Pemeriksaan 1. Hb, Leukosit, Ht
Penunjang 2. UL
3. SGOT-SGPT
4. Ureum
5. Kreatinin
6. GDS
7. CTG
8. USG
Terapi 1. Rawat Rumah Sakit
2. Berikan MgSO4 40% 12gr dalam dextrose 5% 500cc 25 tpm
3. Berikan nifedipin 3 x 10 mg sampai tekanan darah kurang dari
160/95
Kehamilan 20 - 34 minggu:
4. Diberikan pematangan paru dexametason 12 mg/hari selama
3 hari.
5. Bila membaik atau normal dapat pulang untuk pengawasan
rawat jalan.
6. Bila tidak terkontrol, lakukan terminasi:
PREEKLAMPSI BERAT

No. Dokumen No. Revisi Halaman


00 3/ 4

PPK Tanggal terbit Ditetapkan


Direktur

dr. Sofwan Dahlan, Sp.F(K)

a. Induksi 1 x 24 jam bila gagal: SC


b. Sectio Caesarea
Kehamilan diatas 34 minggu:
7. Terminasi pada usia kehamilan 34 minggu.
a. Induksi 1 x 24 jam bila gagal SC
b. Sectio Caesarea

Edukasi 1. Edukasi tentang penyakit yang diderita dan komplikasi


yang mungkin akan dihadapi.
2. Edukasi dan persetujuan tindakan yang akan dilakukan.

Prognosis Ad vitam : dubia ad bonam


Ad sanationam : dubia ad bonam
Ad fungsionam : dubia ad bonam
Tingkat Evidens IV
Tingkat C
Rekomendasi
Penelaah Kritis Dokter Spesialis OBGYN
Indikator Medis Preeklamsi berat dirawat selama 5 hari dengan tanpa komplikasi.
Target:
80% .Preeklamsi berat dirawat selama 5 hari dengan tanpa
komplikasi.
Kepustakaan  Moeloek FA et al, editors. Standar Pelayanan Medik Obstetri
dan Ginekologi POGI. Jakarta: POGI; 2003.
PREEKLAMPSI BERAT

No. Dokumen No. Revisi Halaman


00 4/ 4

PPK Tanggal terbit Ditetapkan


Direktur

dr. Sofwan Dahlan, Sp.F(K)

 Bailis A, Hypertensive Disorders of Pregnancy, The John


Hopkins Manual of Gynecology and Obstetrics, Lippincott
William & Wilkins, Philadelphia; 2007.

Anda mungkin juga menyukai