LAPORAN PRODUKTIVITAS HARIAN

APARATUR SIPIL NEGARA (ASN)

PEMERINTAH KOTA TANJUNGBALAI

BULAN : Maret

TAHUN : 2021

Nama : Husnul Khotimah

NIP : .198204302006042022

Pangkat/Gol : Penata Muda (IIIa)

Jabatan : Perawat Ahli Pertama

Unit Kerja : Puskesmas Rawat Inap Sipori-pori

Beban Kerja Sebulan :

Pejabat Penilai : Hemat.S.Kep, Ns

NIP (Pejabat Penilai) : .197804212006051001

Tanggal Awal Maret 2021

Nilai Akhir Per bulan 269.666666666667%
 LAPORAN PRODUKTIVITAS HARIAN
APARATUR SIPIL NEGARA (ASN)
PEMERINTAH KOTA TANJUNGBALAI
NAMA : Husnul Khotimah Hari
NIP : .198204302006042022 Tanggal
PANGKAT/GOL.RUANG : Penata Muda (IIIa)
JABATAN : Perawat Ahli Pertama
UNIT KERJA : Puskesmas Rawat Inap Sipori-pori
BEBAN KERJA SEBULAN : 75%
KONDISI KERJA SEBULAN : 10%
TOTAL KRITERIA TPP : 85%

KINERJA PELAKSANAAN TUGAS

NO WAKTU JABATAN /TUGAS JABATAN/KINERJA PROSES BULANAN
URAIAN HASIL KINERJA
(%)
1 2 3 4 5
1 07:30 WIB 08:00 WIB Apel Pagi Melakukan Apel Pagi

2 08:00 WIB 11: 00 WIB Melakukan Pengkajian Keperawatan dasar Pada Keluarga Melakukan vital sign pada pasien 11
Melakukan Imunisasi Pada Individu Dalam Rangka melakukan Upaya
3 11:00 WIB 11: 30 WIB Koordinasi pada pemegang program 10
Preventif
Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik Yang Sederhana diarea
4 11:30 WIB 12: 00 WIB Mengganti perban pada pasien post opendiktomi 10
Komunitas

5 12:00 WIB 12: 30 WIB Melakukan Perawatan Luka Melakukan Pembersihan luka bakar pada pasien 10

5 12:30 WIB 14: 30 WIB Melakukan Dokumentasi Tindakkan Keperawatan Menulis Laporan Pasien harian 10

NILAI AKHIR (%) 10.2

Tanjungbalai, 01 Maret 2021

Sudah diperiksa dan di setujui oleh :
Pejabata Penilai PNS Yang Dinilai

Hemat.S.Kep, Ns Husnul Khotimah

NIP..197804212006051001 NIP..198204302006042022
 RAN PRODUKTIVITAS HARIAN
ARATUR SIPIL NEGARA (ASN)
RINTAH KOTA TANJUNGBALAI
Senin
01 Maret 2021

KET

(Baik)

(Baik)

(Baik)

(Baik)

(Baik)

(Baik)
 LAPORAN PRODUKTIVITAS HARIAN
APARATUR SIPIL NEGARA (ASN)
PEMERINTAH KOTA TANJUNGBALAI
NAMA : Husnul Khotimah Hari Selasa
NIP : .198204302006042022 Tanggal 02 Maret 2021
PANGKAT/GOL.RUANG : Penata Muda (IIIa)
JABATAN : Perawat Ahli Pertama
UNIT KERJA : Puskesmas Rawat Inap Sipori-pori
BEBAN KERJA SEBULAN : 75%
KONDISI KERJA SEBULAN : 10%
TOTAL KRITERIA TPP : 85%

KINERJA PELAKSANAAN TUGAS

NO WAKTU JABATAN /TUGAS JABATAN/KINERJA PROSES BULANAN KET
URAIAN HASIL KINERJA
(%)
1 2 3 4 5 6
2 07:30 WIB 11: 00 WIB Melakukan Pengkajian Keperawatan dasar Pada Keluarga Melakukan vital sign pada pasien 11
(Baik)
Melakukan Imunisasi Pada Individu Dalam Rangka melakukan Upaya
3 11:00 WIB 11: 30 WIB Koordinasi pada pemegang program 10
Preventif (Baik)
Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik Yang Sederhana diarea
4 11:30 WIB 12: 00 WIB Mengganti perban pada pasien post opendiktomi 10
Komunitas (Baik)

5 12:00 WIB 12: 30 WIB Melakukan Perawatan Luka Melakukan Pembersihan luka bakar pada pasien 10
(Baik)

5 12:30 WIB 14: 30 WIB Melakukan Dokumentasi Tindakkan Keperawatan Menulis Laporan Pasien harian 10
(Baik)
NILAI AKHIR (%) 10.2 (Baik)

Tanjungbalai, 02 Maret 2021

Sudah diperiksa dan di setujui oleh :
Pejabata Penilai PNS Yang Dinilai

Hemat.S.Kep, Ns Husnul Khotimah

NIP..197804212006051001 NIP..198204302006042022
 LAPORAN PRODUKTIVITAS HARIAN
APARATUR SIPIL NEGARA (ASN)
PEMERINTAH KOTA TANJUNGBALAI
NAMA : Husnul Khotimah Hari Rabu
NIP : .198204302006042022 Tanggal 03 Maret 2021
PANGKAT/GOL.RUANG : Penata Muda (IIIa)
JABATAN : Perawat Ahli Pertama
UNIT KERJA : Puskesmas Rawat Inap Sipori-pori
BEBAN KERJA SEBULAN : 75%
KONDISI KERJA SEBULAN : 10%
TOTAL KRITERIA TPP : 85%

KINERJA PELAKSANAAN TUGAS

NO WAKTU JABATAN /TUGAS JABATAN/KINERJA PROSES BULANAN KET
URAIAN HASIL KINERJA
(%)
1 2 3 4 5 6
2 07:30 WIB 11: 00 WIB Melakukan Pengkajian Keperawatan dasar Pada Keluarga Melakukan vital sign pada pasien 11
(Baik)
Melakukan Imunisasi Pada Individu Dalam Rangka melakukan Upaya
3 11:00 WIB 11: 30 WIB Koordinasi pada pemegang program 10
Preventif (Baik)
Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik Yang Sederhana diarea
4 11:30 WIB 12: 00 WIB Mengganti perban pada pasien post opendiktomi 10
Komunitas (Baik)

5 12:00 WIB 12: 30 WIB Melakukan Perawatan Luka Melakukan Pembersihan luka bakar pada pasien 10
(Baik)

5 12:30 WIB 14: 30 WIB Melakukan Dokumentasi Tindakkan Keperawatan Menulis Laporan Pasien harian 10
(Baik)
NILAI AKHIR (%) 10.2 (Baik)

Tanjungbala, 03 Maret 2021

Sudah diperiksa dan di setujui oleh :
Pejabata Penilai PNS Yang Dinilai

Hemat.S.Kep, Ns Husnul Khotimah

NIP..197804212006051001 NIP..198204302006042022
 LAPORAN PRODUKTIVITAS HARIAN
APARATUR SIPIL NEGARA (ASN)
PEMERINTAH KOTA TANJUNGBALAI
NAMA : Husnul Khotimah Hari Kanis
NIP : .198204302006042022 Tanggal 04 Maret 2021
PANGKAT/GOL.RUANG : Penata Muda (IIIa)
JABATAN : Perawat Ahli Pertama
UNIT KERJA : Puskesmas Rawat Inap Sipori-pori
BEBAN KERJA SEBULAN : 75%
KONDISI KERJA SEBULAN : 10%
TOTAL KRITERIA TPP : 85%

KINERJA PELAKSANAAN TUGAS

NO WAKTU JABATAN /TUGAS JABATAN/KINERJA PROSES BULANAN KET
URAIAN HASIL KINERJA
(%)
1 2 3 4 5 6
2 07:30 WIB 11: 00 WIB Melakukan Pengkajian Keperawatan dasar Pada Keluarga Melakukan vital sign pada pasien 11
(Baik)
Melakukan Imunisasi Pada Individu Dalam Rangka melakukan Upaya
3 11:00 WIB 11: 30 WIB Koordinasi pada pemegang program 10
Preventif (Baik)
Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik Yang Sederhana diarea
4 11:30 WIB 12: 00 WIB Mengganti perban pada pasien post opendiktomi 10
Komunitas (Baik)

5 12:00 WIB 12: 30 WIB Melakukan Perawatan Luka Melakukan Pembersihan luka bakar pada pasien 10
(Baik)

5 12:30 WIB 14: 30 WIB Melakukan Dokumentasi Tindakkan Keperawatan Menulis Laporan Pasien harian 10
(Baik)
NILAI AKHIR (%) 10.2 (Baik)

Tanjungbalai, 04 Maret 2021

Sudah diperiksa dan di setujui oleh :
Pejabata Penilai PNS Yang Dinilai

Hemat.S.Kep, Ns Husnul Khotimah

NIP..197804212006051001 NIP..198204302006042022
 LAPORAN PRODUKTIVITAS HARIAN
APARATUR SIPIL NEGARA (ASN)
PEMERINTAH KOTA TANJUNGBALAI
NAMA : Husnul Khotimah Hari Jumat
NIP : .198204302006042022 Tanggal 05 Maret 2021
PANGKAT/GOL.RUANG : Penata Muda (IIIa)
JABATAN : Perawat Ahli Pertama
UNIT KERJA : Puskesmas Rawat Inap Sipori-pori
BEBAN KERJA SEBULAN : 75%
KONDISI KERJA SEBULAN : 10%
TOTAL KRITERIA TPP : 85%

KINERJA PELAKSANAAN TUGAS

NO WAKTU JABATAN /TUGAS JABATAN/KINERJA PROSES BULANAN KET
URAIAN HASIL KINERJA
(%)
1 2 3 4 5 6
1 07:30 WIB 08:00 WIB Apel Pagi Melakukan Apel Pagi

2 08: 00 WIB 10:00 WIB Melakukan Pengkajian Keperawatan Dasar Pada Keluarga Melakuan vital sign pada pasien 11
(Baik)

3 10:00 WIB 11: WIB Melakukan Perawatan Perawatan Luka Melakukan pembersihan luka bakar pada pasien 11
(Baik)

NILAI AKHIR (%) 11 (Baik)

Tanjungbalai, 05 Maret 2021

Sudah diperiksa dan di setujui oleh :
Pejabata Penilai PNS Yang Dinilai

Hemat.S.Kep, Ns Husnul Khotimah

NIP..197804212006051001 NIP..198204302006042022
 LAPORAN PRODUKTIVITAS HARIAN
APARATUR SIPIL NEGARA (ASN)
PEMERINTAH KOTA TANJUNGBALAI
NAMA : Husnul Khotimah Hari Sabtu
NIP : .198204302006042022 Tanggal 06 Maret 2021
PANGKAT/GOL.RUANG : Penata Muda (IIIa)
JABATAN : Perawat Ahli Pertama
UNIT KERJA : Puskesmas Rawat Inap Sipori-pori
BEBAN KERJA SEBULAN : 75%
KONDISI KERJA SEBULAN : 10%
TOTAL KRITERIA TPP : 85%

KINERJA PELAKSANAAN TUGAS

NO WAKTU JABATAN /TUGAS JABATAN/KINERJA PROSES BULANAN KET
URAIAN HASIL KINERJA
(%)
1 2 3 4 5 6
1 07:30 WIB 10: 00 WIB Melakukan Pengkajian Keperawatn Dasar Pada Keluarga Melakukan vital sign pada pasien 10
(Cukup Baik)

2 10: 00 WIB 11:30 WIB Melakukan Perawatan Luka Melakukan pembersihan luka bakar pada pasien 11

3 11:30 WIB 13:30 WIB Melakukan Dokumentasi Tindakkan Keperawatan Menulis Laporan Pasien Harian 11

NILAI AKHIR (%) 10.66666667 (Baik)

Tanjungbalai, 2021
Sudah diperiksa dan di setujui oleh :
Pejabata Penilai PNS Yang Dinilai

Hemat.S.Kep, Ns Husnul Khotimah

NIP..197804212006051001 NIP..198204302006042022
 LAPORAN PRODUKTIVITAS HARIAN
APARATUR SIPIL NEGARA (ASN)
PEMERINTAH KOTA TANJUNGBALAI
NAMA : Husnul Khotimah Hari Minggu
NIP : .198204302006042022 Tanggal 07 Maret 2021
PANGKAT/GOL.RUANG : Penata Muda (IIIa)
JABATAN : Perawat Ahli Pertama
UNIT KERJA : Puskesmas Rawat Inap Sipori-pori
BEBAN KERJA SEBULAN : 0%
KONDISI KERJA SEBULAN :

KINERJA PELAKSANAAN TUGAS

NO WAKTU JABATAN /TUGAS JABATAN/KINERJA PROSES BULANAN KET
URAIAN HASIL KINERJA
(%)
1 2 3 4 5 6
1 0

NILAI AKHIR (%) 0 (Sangat Buruk)

Tanjungbalai, 2021
Sudah diperiksa dan di setujui oleh :
Pejabata Penilai PNS Yang Dinilai

Hemat.S.Kep, Ns Husnul Khotimah

NIP..197804212006051001 NIP..198204302006042022
 LAPORAN PRODUKTIVITAS HARIAN
APARATUR SIPIL NEGARA (ASN)
PEMERINTAH KOTA TANJUNGBALAI
NAMA : Husnul Khotimah Hari Senin
NIP : .198204302006042022 Tanggal 08 Maret 2021
PANGKAT/GOL.RUANG : Penata Muda (IIIa)
JABATAN : Perawat Ahli Pertama
UNIT KERJA : Puskesmas Rawat Inap Sipori-pori
BEBAN KERJA SEBULAN : 75%
KONDISI KERJA SEBULAN : 10%
TOTAL KRITERIA TPP : 85%

KINERJA PELAKSANAAN TUGAS

NO WAKTU JABATAN /TUGAS JABATAN/KINERJA PROSES BULANAN KET
URAIAN HASIL KINERJA
(%)

1 2 3 4 5 6

1 07:30 WIB 08:00 WIB Apel Pagi Melakukan Apel Pagi

2 08:00 WIB 11: 00 WIB Melakukan Pengkajian Keperawatan dasar Pada Keluarga Melakukan vital sign pada pasien 11
(Baik)
Melakukan Imunisasi Pada Individu Dalam Rangka melakukan Upaya
3 11:00 WIB 11: 30 WIB Koordinasi pada pemegang program 10
Preventif (Baik)
Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik Yang Sederhana diarea
4 11:30 WIB 12: 00 WIB Mengganti perban pada pasien post opendiktomi 10
Komunitas (Baik)

5 12:00 WIB 12: 30 WIB Melakukan Perawatan Luka Melakukan Pembersihan luka bakar pada pasien 10
(Baik)
5 12:30 WIB 14: 30 WIB Melakukan Dokumentasi Tindakkan Keperawatan Menulis Laporan Pasien harian 10 (Baik)
NILAI AKHIR (%) 10.2 (Baik)

Tanjungbalai, 08 Maret 2021

Sudah diperiksa dan di setujui oleh :
Pejabata Penilai PNS Yang Dinilai

Hemat.S.Kep, Ns Husnul Khotimah

NIP..197804212006051001 NIP..198204302006042022
 LAPORAN PRODUKTIVITAS HARIAN
APARATUR SIPIL NEGARA (ASN)
PEMERINTAH KOTA TANJUNGBALAI
NAMA : Husnul Khotimah Hari Selasa
NIP : .198204302006042022 Tanggal 09 Maret 2021
PANGKAT/GOL.RUANG : Penata Muda (IIIa)
JABATAN : Perawat Ahli Pertama
UNIT KERJA : Puskesmas Rawat Inap Sipori-pori
BEBAN KERJA SEBULAN : 75%
KONDISI KERJA SEBULAN : 10%
TOTAL KRITERIA TPP : 85%

KINERJA PELAKSANAAN TUGAS

NO WAKTU JABATAN /TUGAS JABATAN/KINERJA PROSES BULANAN KET
URAIAN HASIL KINERJA
(%)

1 2 3 4 5 6

2 07:30 WIB 11: 00 WIB Melakukan Pengkajian Keperawatan dasar Pada Keluarga Melakukan vital sign pada pasien 11
(Baik)
Melakukan Imunisasi Pada Individu Dalam Rangka melakukan Upaya
3 11:00 WIB 11: 30 WIB Koordinasi pada pemegang program 10
Preventif (Baik)
Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik Yang Sederhana diarea
4 11:30 WIB 12: 00 WIB Mengganti perban pada pasien post opendiktomi 10
Komunitas (Baik)

5 12:00 WIB 12: 30 WIB Melakukan Perawatan Luka Melakukan Pembersihan luka bakar pada pasien 10
(Baik)

5 12:30 WIB 14: 30 WIB Melakukan Dokumentasi Tindakkan Keperawatan Menulis Laporan Pasien harian 10
(Baik)
NILAI AKHIR (%) 10.2 (Baik)

Tanjungbalai, 09 Maret 2021

Sudah diperiksa dan di setujui oleh :
Pejabata Penilai PNS Yang Dinilai

Hemat.S.Kep, Ns Husnul Khotimah

NIP..197804212006051001 NIP..198204302006042022
 LAPORAN PRODUKTIVITAS HARIAN
APARATUR SIPIL NEGARA (ASN)
PEMERINTAH KOTA TANJUNGBALAI
NAMA : Husnul Khotimah Hari Rabu
NIP : .198204302006042022 Tanggal 10 Maret 2021
PANGKAT/GOL.RUANG : Penata Muda (IIIa)
JABATAN : Perawat Ahli Pertama
UNIT KERJA : Puskesmas Rawat Inap Sipori-pori
BEBAN KERJA SEBULAN : 75%
KONDISI KERJA SEBULAN : 10%
TOTAL KRITERIA TPP : 85%

KINERJA PELAKSANAAN TUGAS

NO WAKTU JABATAN /TUGAS JABATAN/KINERJA PROSES BULANAN KET
URAIAN HASIL KINERJA
(%)

1 2 3 4 5 6

2 07:30 WIB 11: 00 WIB Melakukan Pengkajian Keperawatan dasar Pada Keluarga Melakukan vital sign pada pasien 11
(Baik)
Melakukan Imunisasi Pada Individu Dalam Rangka melakukan Upaya
3 11:00 WIB 11: 30 WIB Koordinasi pada pemegang program 10
Preventif (Baik)
Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik Yang Sederhana diarea
4 11:30 WIB 12: 00 WIB Mengganti perban pada pasien post opendiktomi 10
Komunitas (Baik)

5 12:00 WIB 12: 30 WIB Melakukan Perawatan Luka Melakukan Pembersihan luka bakar pada pasien 10
(Baik)

5 12:30 WIB 14: 30 WIB Melakukan Dokumentasi Tindakkan Keperawatan Menulis Laporan Pasien harian 10
(Baik)
NILAI AKHIR (%) 10.2 (Baik)

Tanjungbalai, 2021
Sudah diperiksa dan di setujui oleh :
Pejabata Penilai PNS Yang Dinilai

Hemat.S.Kep, Ns Husnul Khotimah

NIP..197804212006051001 NIP..198204302006042022
 LAPORAN PRODUKTIVITAS HARIAN
APARATUR SIPIL NEGARA (ASN)
PEMERINTAH KOTA TANJUNGBALAI
NAMA : Husnul Khotimah Hari Kanis
NIP : .198204302006042022 Tanggal 11 Maret 2021
PANGKAT/GOL.RUANG : Penata Muda (IIIa)
JABATAN : Perawat Ahli Pertama
UNIT KERJA : Puskesmas Rawat Inap Sipori-pori
BEBAN KERJA SEBULAN : 75%
KONDISI KERJA SEBULAN : 10%
TOTAL KRITERIA TPP : 85%

Tanjungbalai, 11 Maret 2021

Sudah diperiksa dan di setujui oleh :
Pejabata Penilai PNS Yang Dinilai

Hemat.S.Kep, Ns Husnul Khotimah

NIP..197804212006051001 NIP..198204302006042022
 LAPORAN PRODUKTIVITAS HARIAN
APARATUR SIPIL NEGARA (ASN)
PEMERINTAH KOTA TANJUNGBALAI
NAMA : Husnul Khotimah Hari Jumat
NIP : .198204302006042022 Tanggal 12 Maret 2021
PANGKAT/GOL.RUANG : Penata Muda (IIIa)
JABATAN : Perawat Ahli Pertama
UNIT KERJA : Puskesmas Rawat Inap Sipori-pori
BEBAN KERJA SEBULAN : 75%
KONDISI KERJA SEBULAN : 10%
TOTAL KRITERIA TPP : 85%

KINERJA PELAKSANAAN TUGAS

NO WAKTU JABATAN /TUGAS JABATAN/KINERJA PROSES BULANAN KET
URAIAN HASIL KINERJA
(%)

1 2 3 4 5 6

1 07:30 WIB 08:00 WIB Apel Pagi Melakukan Apel Pagi

2 08: 00 WIB 10:00 WIB Melakukan Pengkajian Keperawatan Dasar Pada Keluarga Melakuan vital sign pada pasien 11
(Baik)

3 10:00 WIB 11: WIB Melakukan Perawatan Perawatan Luka Melakukan pembersihan luka bakar pada pasien 11
(Baik)

NILAI AKHIR (%) 11 (Baik)

Tanjungbalai, 12 Maret 2021

Sudah diperiksa dan di setujui oleh :
Pejabata Penilai PNS Yang Dinilai

Hemat.S.Kep, Ns Husnul Khotimah

NIP..197804212006051001 NIP..198204302006042022
 LAPORAN PRODUKTIVITAS HARIAN
APARATUR SIPIL NEGARA (ASN)
PEMERINTAH KOTA TANJUNGBALAI
NAMA : Husnul Khotimah Hari Sabtu
NIP : .198204302006042022 Tanggal 13 Maret 2021
PANGKAT/GOL.RUANG : Penata Muda (IIIa)
JABATAN : Perawat Ahli Pertama
UNIT KERJA : Puskesmas Rawat Inap Sipori-pori
BEBAN KERJA SEBULAN : 75%
KONDISI KERJA SEBULAN : 10%
TOTAL KRITERIA TPP : 85%

KINERJA PELAKSANAAN TUGAS

NO WAKTU JABATAN /TUGAS JABATAN/KINERJA PROSES BULANAN KET
URAIAN HASIL KINERJA
(%)

1 2 3 4 5 6

1 07:30 WIB 10: 00 WIB Melakukan Pengkajian Keperawatn Dasar Pada Keluarga Melakukan vital sign pada pasien 10
(Cukup Baik)

2 10: 00 WIB 11:30 WIB Melakukan Perawatan Luka Melakukan pembersihan luka bakar pada pasien 11

3 11:30 WIB 13:30 WIB Melakukan Dokumentasi Tindakkan Keperawatan Menulis Laporan Pasien Harian 11

NILAI AKHIR (%) 10.66666667 (Baik)

Tanjungbalai, 13 Maret 2021

Sudah diperiksa dan di setujui oleh :
Pejabata Penilai PNS Yang Dinilai

Hemat.S.Kep, Ns Husnul Khotimah

NIP..197804212006051001 NIP..198204302006042022
 LAPORAN PRODUKTIVITAS HARIAN
APARATUR SIPIL NEGARA (ASN)
PEMERINTAH KOTA TANJUNGBALAI
NAMA : Husnul Khotimah Hari Minggu
NIP : .198204302006042022 Tanggal 14 Maret 2021
PANGKAT/GOL.RUANG : Penata Muda (IIIa)
JABATAN : Perawat Ahli Pertama
UNIT KERJA : Puskesmas Rawat Inap Sipori-pori
BEBAN KERJA SEBULAN : 0%
KONDISI KERJA SEBULAN :

KINERJA PELAKSANAAN TUGAS

NO WAKTU JABATAN /TUGAS JABATAN/KINERJA PROSES BULANAN KET
URAIAN HASIL KINERJA
(%)
1 2 3 4 5 6
1 0

NILAI AKHIR (%) 0 (Sangat Buruk)

Tanjungbalai, 2021
Sudah diperiksa dan di setujui oleh :
Pejabata Penilai PNS Yang Dinilai

Hemat.S.Kep, Ns Husnul Khotimah

NIP..197804212006051001 NIP..198204302006042022
 LAPORAN PRODUKTIVITAS HARIAN
APARATUR SIPIL NEGARA (ASN)
PEMERINTAH KOTA TANJUNGBALAI
NAMA : Husnul Khotimah Hari Senin
NIP : .198204302006042022 Tanggal 15 Maret 2021
PANGKAT/GOL.RUANG : Penata Muda (IIIa)
JABATAN : Perawat Ahli Pertama
UNIT KERJA : Puskesmas Rawat Inap Sipori-pori
BEBAN KERJA SEBULAN : 75%
KONDISI KERJA SEBULAN : 10%
TOTAL KRITERIA TPP : 85%

KINERJA PELAKSANAAN TUGAS

NO WAKTU JABATAN /TUGAS JABATAN/KINERJA PROSES BULANAN KET
URAIAN HASIL KINERJA
(%)

1 2 3 4 5 6

1 07:30 WIB 08:00 WIB Apel Pagi Melakukan Apel Pagi

2 08:00 WIB 11: 00 WIB Melakukan Pengkajian Keperawatan dasar Pada Keluarga Melakukan vital sign pada pasien 11
(Baik)
Melakukan Imunisasi Pada Individu Dalam Rangka melakukan Upaya
3 11:00 WIB 11: 30 WIB Koordinasi pada pemegang program 10
Preventif (Baik)
Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik Yang Sederhana diarea
4 11:30 WIB 12: 00 WIB Mengganti perban pada pasien post opendiktomi 10
Komunitas (Baik)

5 12:00 WIB 12: 30 WIB Melakukan Perawatan Luka Melakukan Pembersihan luka bakar pada pasien 10
(Baik)
5 12:30 WIB 14: 30 WIB Melakukan Dokumentasi Tindakkan Keperawatan Menulis Laporan Pasien harian 10 (Baik)
NILAI AKHIR (%) 10.2 (Baik)

Tanjungbalai, 15 Maret 2021

Sudah diperiksa dan di setujui oleh :
Pejabata Penilai PNS Yang Dinilai

Hemat.S.Kep, Ns Husnul Khotimah

NIP..197804212006051001 NIP..198204302006042022
 LAPORAN PRODUKTIVITAS HARIAN
APARATUR SIPIL NEGARA (ASN)
PEMERINTAH KOTA TANJUNGBALAI
NAMA : Husnul Khotimah Hari Selasa
NIP : .198204302006042022 Tanggal 16 Maret 2021
PANGKAT/GOL.RUANG : Penata Muda (IIIa)
JABATAN : Perawat Ahli Pertama
UNIT KERJA : Puskesmas Rawat Inap Sipori-pori
BEBAN KERJA SEBULAN : 75%
KONDISI KERJA SEBULAN : 10%
TOTAL KRITERIA TPP : 85%

KINERJA PELAKSANAAN TUGAS

NO WAKTU JABATAN /TUGAS JABATAN/KINERJA PROSES BULANAN KET
URAIAN HASIL KINERJA
(%)

1 2 3 4 5 6

2 07:30 WIB 11: 00 WIB Melakukan Pengkajian Keperawatan dasar Pada Keluarga Melakukan vital sign pada pasien 11
(Baik)
Melakukan Imunisasi Pada Individu Dalam Rangka melakukan Upaya
3 11:00 WIB 11: 30 WIB Koordinasi pada pemegang program 10
Preventif (Baik)
Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik Yang Sederhana diarea
4 11:30 WIB 12: 00 WIB Mengganti perban pada pasien post opendiktomi 10
Komunitas (Baik)

5 12:00 WIB 12: 30 WIB Melakukan Perawatan Luka Melakukan Pembersihan luka bakar pada pasien 10
(Baik)

5 12:30 WIB 14: 30 WIB Melakukan Dokumentasi Tindakkan Keperawatan Menulis Laporan Pasien harian 10
(Baik)
NILAI AKHIR (%) 10.2 (Baik)

Tanjungbalai, 16 Maret 2021

Sudah diperiksa dan di setujui oleh :
Pejabata Penilai PNS Yang Dinilai

Hemat.S.Kep, Ns Husnul Khotimah

NIP..197804212006051001 NIP..198204302006042022
 LAPORAN PRODUKTIVITAS HARIAN
APARATUR SIPIL NEGARA (ASN)
PEMERINTAH KOTA TANJUNGBALAI
NAMA : Husnul Khotimah Hari Rabu
NIP : .198204302006042022 Tanggal 17 Maret 2021
PANGKAT/GOL.RUANG : Penata Muda (IIIa)
JABATAN : Perawat Ahli Pertama
UNIT KERJA : Puskesmas Rawat Inap Sipori-pori
BEBAN KERJA SEBULAN : 75%
KONDISI KERJA SEBULAN : 10%
TOTAL KRITERIA TPP : 85%

KINERJA PELAKSANAAN TUGAS

NO WAKTU JABATAN /TUGAS JABATAN/KINERJA PROSES BULANAN KET
URAIAN HASIL KINERJA
(%)

1 2 3 4 5 6

2 07:30 WIB 11: 00 WIB Melakukan Pengkajian Keperawatan dasar Pada Keluarga Melakukan vital sign pada pasien 11
(Baik)
Melakukan Imunisasi Pada Individu Dalam Rangka melakukan Upaya
3 11:00 WIB 11: 30 WIB Koordinasi pada pemegang program 10
Preventif (Baik)
Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik Yang Sederhana diarea
4 11:30 WIB 12: 00 WIB Mengganti perban pada pasien post opendiktomi 10
Komunitas (Baik)

5 12:00 WIB 12: 30 WIB Melakukan Perawatan Luka Melakukan Pembersihan luka bakar pada pasien 10
(Baik)

5 12:30 WIB 14: 30 WIB Melakukan Dokumentasi Tindakkan Keperawatan Menulis Laporan Pasien harian 10
(Baik)
NILAI AKHIR (%) 10.2 (Baik)

Tanjungbalai, 17 Maret 2021

Sudah diperiksa dan di setujui oleh :
Pejabata Penilai PNS Yang Dinilai

Hemat.S.Kep, Ns Husnul Khotimah

NIP..197804212006051001 NIP..198204302006042022
 LAPORAN PRODUKTIVITAS HARIAN
APARATUR SIPIL NEGARA (ASN)
PEMERINTAH KOTA TANJUNGBALAI
NAMA : Husnul Khotimah Hari Kanis
NIP : .198204302006042022 Tanggal 18 Maret 2021
PANGKAT/GOL.RUANG : Penata Muda (IIIa)
JABATAN : Perawat Ahli Pertama
UNIT KERJA : Puskesmas Rawat Inap Sipori-pori
BEBAN KERJA SEBULAN : 75%
KONDISI KERJA SEBULAN : 10%
TOTAL KRITERIA TPP : 85%

KINERJA PELAKSANAAN TUGAS

NO WAKTU JABATAN /TUGAS JABATAN/KINERJA PROSES BULANAN KET
URAIAN HASIL KINERJA
(%)

1 2 3 4 5 6

2 07:30 WIB 11: 00 WIB Melakukan Pengkajian Keperawatan dasar Pada Keluarga Melakukan vital sign pada pasien 11
(Baik)
Melakukan Imunisasi Pada Individu Dalam Rangka melakukan Upaya
3 11:00 WIB 11: 30 WIB Koordinasi pada pemegang program 10
Preventif (Baik)
Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik Yang Sederhana diarea
4 11:30 WIB 12: 00 WIB Mengganti perban pada pasien post opendiktomi 10
Komunitas (Baik)

5 12:00 WIB 12: 30 WIB Melakukan Perawatan Luka Melakukan Pembersihan luka bakar pada pasien 10
(Baik)

5 12:30 WIB 14: 30 WIB Melakukan Dokumentasi Tindakkan Keperawatan Menulis Laporan Pasien harian 10
(Baik)
NILAI AKHIR (%) 10.2 (Baik)

Tanjungbalai, 18 Maret 2021

Sudah diperiksa dan di setujui oleh :
Pejabata Penilai PNS Yang Dinilai

Hemat.S.Kep, Ns Husnul Khotimah

NIP..197804212006051001 NIP..198204302006042022
 LAPORAN PRODUKTIVITAS HARIAN
APARATUR SIPIL NEGARA (ASN)
PEMERINTAH KOTA TANJUNGBALAI
NAMA : Husnul Khotimah Hari Jumat
NIP : .198204302006042022 Tanggal 19 Maret 2021
PANGKAT/GOL.RUANG : Penata Muda (IIIa)
JABATAN : Perawat Ahli Pertama
UNIT KERJA : Puskesmas Rawat Inap Sipori-pori
BEBAN KERJA SEBULAN : 75%
KONDISI KERJA SEBULAN : 10%
TOTAL KRITERIA TPP : 85%

KINERJA PELAKSANAAN TUGAS

NO WAKTU JABATAN /TUGAS JABATAN/KINERJA PROSES BULANAN KET
URAIAN HASIL KINERJA
(%)

1 2 3 4 5 6

1 07:30 WIB 08:00 WIB Apel Pagi Melakukan Apel Pagi

2 08: 00 WIB 10:00 WIB Melakukan Pengkajian Keperawatan Dasar Pada Keluarga Melakuan vital sign pada pasien 11
(Baik)

3 10:00 WIB 11: WIB Melakukan Perawatan Perawatan Luka Melakukan pembersihan luka bakar pada pasien 11
(Baik)

NILAI AKHIR (%) 11 (Baik)

Tanjungbalai, 19 Maret 2021

Sudah diperiksa dan di setujui oleh :
Pejabata Penilai PNS Yang Dinilai

Hemat.S.Kep, Ns Husnul Khotimah

NIP..197804212006051001 NIP..198204302006042022
 LAPORAN PRODUKTIVITAS HARIAN
APARATUR SIPIL NEGARA (ASN)
PEMERINTAH KOTA TANJUNGBALAI
NAMA : Husnul Khotimah Hari Sabtu
NIP : .198204302006042022 Tanggal 20 Maret 2021
PANGKAT/GOL.RUANG : Penata Muda (IIIa)
JABATAN : Perawat Ahli Pertama
UNIT KERJA : Puskesmas Rawat Inap Sipori-pori
BEBAN KERJA SEBULAN : 75%
KONDISI KERJA SEBULAN : 10%
TOTAL KRITERIA TPP : 85%

KINERJA PELAKSANAAN TUGAS

NO WAKTU JABATAN /TUGAS JABATAN/KINERJA PROSES BULANAN KET
URAIAN HASIL KINERJA
(%)

1 2 3 4 5 6

1 07:30 WIB 10: 00 WIB Melakukan Pengkajian Keperawatn Dasar Pada Keluarga Melakukan vital sign pada pasien 10
(Cukup Baik)

2 10: 00 WIB 11:30 WIB Melakukan Perawatan Luka Melakukan pembersihan luka bakar pada pasien 11

3 11:30 WIB 13:30 WIB Melakukan Dokumentasi Tindakkan Keperawatan Menulis Laporan Pasien Harian 11

NILAI AKHIR (%) 10.66666667 (Baik)

Tanjungbalai, 20 Maret 2021

Sudah diperiksa dan di setujui oleh :
Pejabata Penilai PNS Yang Dinilai

Hemat.S.Kep, Ns Husnul Khotimah

NIP..197804212006051001 NIP..198204302006042022
 LAPORAN PRODUKTIVITAS HARIAN
APARATUR SIPIL NEGARA (ASN)
PEMERINTAH KOTA TANJUNGBALAI
NAMA : Husnul Khotimah Hari Minggu
NIP : .198204302006042022 Tanggal 21 Maret 2021
PANGKAT/GOL.RUANG : Penata Muda (IIIa)
JABATAN : Perawat Ahli Pertama
UNIT KERJA : Puskesmas Rawat Inap Sipori-pori
BEBAN KERJA SEBULAN : 0%
KONDISI KERJA SEBULAN :

KINERJA PELAKSANAAN TUGAS

NO WAKTU JABATAN /TUGAS JABATAN/KINERJA PROSES BULANAN KET
URAIAN HASIL KINERJA
(%)
1 2 3 4 5 6
1 0

NILAI AKHIR (%) 0 (Sangat Buruk)

Tanjungbalai, 2021
Sudah diperiksa dan di setujui oleh :
Pejabata Penilai PNS Yang Dinilai

Hemat.S.Kep, Ns Husnul Khotimah

NIP..197804212006051001 NIP..198204302006042022
 LAPORAN PRODUKTIVITAS HARIAN
APARATUR SIPIL NEGARA (ASN)
PEMERINTAH KOTA TANJUNGBALAI
NAMA : Husnul Khotimah Hari Senin
NIP : .198204302006042022 Tanggal 22 Maret 2021
PANGKAT/GOL.RUANG : Penata Muda (IIIa)
JABATAN : Perawat Ahli Pertama
UNIT KERJA : Puskesmas Rawat Inap Sipori-pori
BEBAN KERJA SEBULAN : 75%
KONDISI KERJA SEBULAN : 10%
TOTAL KRITERIA TPP : 85%

KINERJA PELAKSANAAN TUGAS

NO WAKTU JABATAN /TUGAS JABATAN/KINERJA PROSES BULANAN KET
URAIAN HASIL KINERJA
(%)

1 2 3 4 5 6

1 07:30 WIB 08:00 WIB Apel Pagi Melakukan Apel Pagi

2 08:00 WIB 11: 00 WIB Melakukan Pengkajian Keperawatan dasar Pada Keluarga Melakukan vital sign pada pasien 11
(Baik)
Melakukan Imunisasi Pada Individu Dalam Rangka melakukan Upaya
3 11:00 WIB 11: 30 WIB Koordinasi pada pemegang program 10
Preventif (Baik)
Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik Yang Sederhana diarea
4 11:30 WIB 12: 00 WIB Mengganti perban pada pasien post opendiktomi 10
Komunitas (Baik)

5 12:00 WIB 12: 30 WIB Melakukan Perawatan Luka Melakukan Pembersihan luka bakar pada pasien 10
(Baik)
5 12:30 WIB 14: 30 WIB Melakukan Dokumentasi Tindakkan Keperawatan Menulis Laporan Pasien harian 10 (Baik)
NILAI AKHIR (%) 10.2 (Baik)

Tanjungbalai, 22 Maret 2021

Sudah diperiksa dan di setujui oleh :
Pejabata Penilai PNS Yang Dinilai

Hemat.S.Kep, Ns Husnul Khotimah

NIP..197804212006051001 NIP..198204302006042022
 LAPORAN PRODUKTIVITAS HARIAN
APARATUR SIPIL NEGARA (ASN)
PEMERINTAH KOTA TANJUNGBALAI
NAMA : Husnul Khotimah Hari Selasa
NIP : .198204302006042022 Tanggal 22 Maret 2021
PANGKAT/GOL.RUANG : Penata Muda (IIIa)
JABATAN : Perawat Ahli Pertama
UNIT KERJA : Puskesmas Rawat Inap Sipori-pori
BEBAN KERJA SEBULAN : 75%
KONDISI KERJA SEBULAN : 10%
TOTAL KRITERIA TPP : 85%

KINERJA PELAKSANAAN TUGAS

NO WAKTU JABATAN /TUGAS JABATAN/KINERJA PROSES BULANAN KET
URAIAN HASIL KINERJA
(%)

1 2 3 4 5 6

2 07:30 WIB 11: 00 WIB Melakukan Pengkajian Keperawatan dasar Pada Keluarga Melakukan vital sign pada pasien 11
(Baik)
Melakukan Imunisasi Pada Individu Dalam Rangka melakukan Upaya
3 11:00 WIB 11: 30 WIB Koordinasi pada pemegang program 10
Preventif (Baik)
Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik Yang Sederhana diarea
4 11:30 WIB 12: 00 WIB Mengganti perban pada pasien post opendiktomi 10
Komunitas (Baik)

5 12:00 WIB 12: 30 WIB Melakukan Perawatan Luka Melakukan Pembersihan luka bakar pada pasien 10
(Baik)

5 12:30 WIB 14: 30 WIB Melakukan Dokumentasi Tindakkan Keperawatan Menulis Laporan Pasien harian 10
(Baik)
NILAI AKHIR (%) 10.2 (Baik)

Tanjungbalai, 23 Maret 2021

Sudah diperiksa dan di setujui oleh :
Pejabata Penilai PNS Yang Dinilai

Hemat.S.Kep, Ns Husnul Khotimah

NIP..197804212006051001 NIP..198204302006042022
 LAPORAN PRODUKTIVITAS HARIAN
APARATUR SIPIL NEGARA (ASN)
PEMERINTAH KOTA TANJUNGBALAI
NAMA : Husnul Khotimah Hari Rabu
NIP : .198204302006042022 Tanggal 24 Maret 2021
PANGKAT/GOL.RUANG : Penata Muda (IIIa)
JABATAN : Perawat Ahli Pertama
UNIT KERJA : Puskesmas Rawat Inap Sipori-pori
BEBAN KERJA SEBULAN : 75%
KONDISI KERJA SEBULAN : 10%
TOTAL KRITERIA TPP : 85%

KINERJA PELAKSANAAN TUGAS

NO WAKTU JABATAN /TUGAS JABATAN/KINERJA PROSES BULANAN KET
URAIAN HASIL KINERJA
(%)

1 2 3 4 5 6

2 07:30 WIB 11: 00 WIB Melakukan Pengkajian Keperawatan dasar Pada Keluarga Melakukan vital sign pada pasien 11
(Baik)
Melakukan Imunisasi Pada Individu Dalam Rangka melakukan Upaya
3 11:00 WIB 11: 30 WIB Koordinasi pada pemegang program 10
Preventif (Baik)
Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik Yang Sederhana diarea
4 11:30 WIB 12: 00 WIB Mengganti perban pada pasien post opendiktomi 10
Komunitas (Baik)

5 12:00 WIB 12: 30 WIB Melakukan Perawatan Luka Melakukan Pembersihan luka bakar pada pasien 10
(Baik)

5 12:30 WIB 14: 30 WIB Melakukan Dokumentasi Tindakkan Keperawatan Menulis Laporan Pasien harian 10
(Baik)
NILAI AKHIR (%) 10.2 (Baik)

Tanjungbalai, 24 Maret 2021

Sudah diperiksa dan di setujui oleh :
Pejabata Penilai PNS Yang Dinilai

Hemat.S.Kep, Ns Husnul Khotimah

NIP..197804212006051001 NIP..198204302006042022
 LAPORAN PRODUKTIVITAS HARIAN
APARATUR SIPIL NEGARA (ASN)
PEMERINTAH KOTA TANJUNGBALAI
NAMA : Husnul Khotimah Hari Kanis
NIP : .198204302006042022 Tanggal 25 Maret 2021
PANGKAT/GOL.RUANG : Penata Muda (IIIa)
JABATAN : Perawat Ahli Pertama
UNIT KERJA : Puskesmas Rawat Inap Sipori-pori
BEBAN KERJA SEBULAN : 75%
KONDISI KERJA SEBULAN : 10%
TOTAL KRITERIA TPP : 85%

KINERJA PELAKSANAAN TUGAS

NO WAKTU JABATAN /TUGAS JABATAN/KINERJA PROSES BULANAN KET
URAIAN HASIL KINERJA
(%)

1 2 3 4 5 6

2 07:30 WIB 11: 00 WIB Melakukan Pengkajian Keperawatan dasar Pada Keluarga Melakukan vital sign pada pasien 11
(Baik)
Melakukan Imunisasi Pada Individu Dalam Rangka melakukan Upaya
3 11:00 WIB 11: 30 WIB Koordinasi pada pemegang program 10
Preventif (Baik)
Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik Yang Sederhana diarea
4 11:30 WIB 12: 00 WIB Mengganti perban pada pasien post opendiktomi 10
Komunitas (Baik)

5 12:00 WIB 12: 30 WIB Melakukan Perawatan Luka Melakukan Pembersihan luka bakar pada pasien 10
(Baik)

5 12:30 WIB 14: 30 WIB Melakukan Dokumentasi Tindakkan Keperawatan Menulis Laporan Pasien harian 10
(Baik)
NILAI AKHIR (%) 10.2 (Baik)

Tanjungbalai, Maret 2021

Sudah diperiksa dan di setujui oleh :
Pejabata Penilai PNS Yang Dinilai

Hemat.S.Kep, Ns Husnul Khotimah

NIP..197804212006051001 NIP..198204302006042022
 LAPORAN PRODUKTIVITAS HARIAN
APARATUR SIPIL NEGARA (ASN)
PEMERINTAH KOTA TANJUNGBALAI
NAMA : Husnul Khotimah Hari Jumat
NIP : .198204302006042022 Tanggal 26 Maret 2021
PANGKAT/GOL.RUANG : Penata Muda (IIIa)
JABATAN : Perawat Ahli Pertama
UNIT KERJA : Puskesmas Rawat Inap Sipori-pori
BEBAN KERJA SEBULAN : 75%
KONDISI KERJA SEBULAN : 10%
TOTAL KRITERIA TPP : 85%

KINERJA PELAKSANAAN TUGAS

NO WAKTU JABATAN /TUGAS JABATAN/KINERJA PROSES BULANAN KET
URAIAN HASIL KINERJA
(%)

1 2 3 4 5 6

1 07:30 WIB 08:00 WIB Apel Pagi Melakukan Apel Pagi

2 08: 00 WIB 10:00 WIB Melakukan Pengkajian Keperawatan Dasar Pada Keluarga Melakuan vital sign pada pasien 11
(Baik)

3 10:00 WIB 11: WIB Melakukan Perawatan Perawatan Luka Melakukan pembersihan luka bakar pada pasien 11
(Baik)

NILAI AKHIR (%) 11 (Baik)

Tanjungbalai, 26 Maret 2021

Sudah diperiksa dan di setujui oleh :
Pejabata Penilai PNS Yang Dinilai

Hemat.S.Kep, Ns Husnul Khotimah

NIP..197804212006051001 NIP..198204302006042022
 LAPORAN PRODUKTIVITAS HARIAN
APARATUR SIPIL NEGARA (ASN)
PEMERINTAH KOTA TANJUNGBALAI
NAMA : Husnul Khotimah Hari Sabtu
NIP : .198204302006042022 Tanggal 27 Maret 2021
PANGKAT/GOL.RUANG : Penata Muda (IIIa)
JABATAN : Perawat Ahli Pertama
UNIT KERJA : Puskesmas Rawat Inap Sipori-pori
BEBAN KERJA SEBULAN : 75%
KONDISI KERJA SEBULAN : 10%
TOTAL KRITERIA TPP : 85%

KINERJA PELAKSANAAN TUGAS

NO WAKTU JABATAN /TUGAS JABATAN/KINERJA PROSES BULANAN KET
URAIAN HASIL KINERJA
(%)

1 2 3 4 5 6

1 07:30 WIB 10: 00 WIB Melakukan Pengkajian Keperawatn Dasar Pada Keluarga Melakukan vital sign pada pasien 10
(Cukup Baik)

2 10: 00 WIB 11:30 WIB Melakukan Perawatan Luka Melakukan pembersihan luka bakar pada pasien 11

3 11:30 WIB 13:30 WIB Melakukan Dokumentasi Tindakkan Keperawatan Menulis Laporan Pasien Harian 11

NILAI AKHIR (%) 10.66666667 (Baik)

Tanjungbalai, 27 Maret 2021

Sudah diperiksa dan di setujui oleh :
Pejabata Penilai PNS Yang Dinilai

Hemat.S.Kep, Ns Husnul Khotimah

NIP..197804212006051001 NIP..198204302006042022
 LAPORAN PRODUKTIVITAS HARIAN
APARATUR SIPIL NEGARA (ASN)
PEMERINTAH KOTA TANJUNGBALAI
NAMA : Husnul Khotimah Hari Minggu
NIP : .198204302006042022 Tanggal 28 Maret 2021
PANGKAT/GOL.RUANG : Penata Muda (IIIa)
JABATAN : Perawat Ahli Pertama
UNIT KERJA : Puskesmas Rawat Inap Sipori-pori
BEBAN KERJA SEBULAN : 0%
KONDISI KERJA SEBULAN :

KINERJA PELAKSANAAN TUGAS

NO WAKTU JABATAN /TUGAS JABATAN/KINERJA PROSES BULANAN KET
URAIAN HASIL KINERJA
(%)
1 2 3 4 5 6
1 0

NILAI AKHIR (%) 0 (Sangat Buruk)

Tanjungbalai, 2021
Sudah diperiksa dan di setujui oleh :
Pejabata Penilai PNS Yang Dinilai

Hemat.S.Kep, Ns Husnul Khotimah

NIP..197804212006051001 NIP..198204302006042022
 LAPORAN PRODUKTIVITAS HARIAN
APARATUR SIPIL NEGARA (ASN)
PEMERINTAH KOTA TANJUNGBALAI
NAMA : Husnul Khotimah Hari Senin
NIP : .198204302006042022 Tanggal 29 Maret 2021
PANGKAT/GOL.RUANG : Penata Muda (IIIa)
JABATAN : Perawat Ahli Pertama
UNIT KERJA : Puskesmas Rawat Inap Sipori-pori
BEBAN KERJA SEBULAN : 75%
KONDISI KERJA SEBULAN : 10%
TOTAL KRITERIA TPP : 85%

KINERJA PELAKSANAAN TUGAS

NO WAKTU JABATAN /TUGAS JABATAN/KINERJA PROSES BULANAN KET
URAIAN HASIL KINERJA
(%)

1 2 3 4 5 6

1 07:30 WIB 08:00 WIB Apel Pagi Melakukan Apel Pagi

2 08:00 WIB 11: 00 WIB Melakukan Pengkajian Keperawatan dasar Pada Keluarga Melakukan vital sign pada pasien 11
(Baik)
Melakukan Imunisasi Pada Individu Dalam Rangka melakukan Upaya
3 11:00 WIB 11: 30 WIB Koordinasi pada pemegang program 10
Preventif (Baik)
Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik Yang Sederhana diarea
4 11:30 WIB 12: 00 WIB Mengganti perban pada pasien post opendiktomi 10
Komunitas (Baik)

5 12:00 WIB 12: 30 WIB Melakukan Perawatan Luka Melakukan Pembersihan luka bakar pada pasien 10
(Baik)
5 12:30 WIB 14: 30 WIB Melakukan Dokumentasi Tindakkan Keperawatan Menulis Laporan Pasien harian 10 (Baik)
NILAI AKHIR (%) 10.2 (Baik)

Tanjungbalai, 29 Maret 2021

Sudah diperiksa dan di setujui oleh :
Pejabata Penilai PNS Yang Dinilai

Hemat.S.Kep, Ns Husnul Khotimah

NIP..197804212006051001 NIP..198204302006042022
 LAPORAN PRODUKTIVITAS HARIAN
APARATUR SIPIL NEGARA (ASN)
PEMERINTAH KOTA TANJUNGBALAI
NAMA : Husnul Khotimah Hari Selasa
NIP : .198204302006042022 Tanggal 30 Maret 2021
PANGKAT/GOL.RUANG : Penata Muda (IIIa)
JABATAN : Perawat Ahli Pertama
UNIT KERJA : Puskesmas Rawat Inap Sipori-pori
BEBAN KERJA SEBULAN : 75%
KONDISI KERJA SEBULAN : 10%
TOTAL KRITERIA TPP : 85%

KINERJA PELAKSANAAN TUGAS

NO WAKTU JABATAN /TUGAS JABATAN/KINERJA PROSES BULANAN KET
URAIAN HASIL KINERJA
(%)

1 2 3 4 5 6

2 07:30 WIB 11: 00 WIB Melakukan Pengkajian Keperawatan dasar Pada Keluarga Melakukan vital sign pada pasien 11
(Baik)
Melakukan Imunisasi Pada Individu Dalam Rangka melakukan Upaya
3 11:00 WIB 11: 30 WIB Koordinasi pada pemegang program 10
Preventif (Baik)
Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik Yang Sederhana diarea
4 11:30 WIB 12: 00 WIB Mengganti perban pada pasien post opendiktomi 10
Komunitas (Baik)

5 12:00 WIB 12: 30 WIB Melakukan Perawatan Luka Melakukan Pembersihan luka bakar pada pasien 10
(Baik)

5 12:30 WIB 14: 30 WIB Melakukan Dokumentasi Tindakkan Keperawatan Menulis Laporan Pasien harian 10
(Baik)
NILAI AKHIR (%) 10.2 (Baik)

Tanjungbalai, 30 Maret 2021

Sudah diperiksa dan di setujui oleh :
Pejabata Penilai PNS Yang Dinilai

Hemat.S.Kep, Ns Husnul Khotimah

NIP..197804212006051001 NIP..198204302006042022
 LAPORAN PRODUKTIVITAS HARIAN
APARATUR SIPIL NEGARA (ASN)
PEMERINTAH KOTA TANJUNGBALAI
NAMA : Husnul Khotimah Hari Rabu
NIP : .198204302006042022 Tanggal 31 Maret 2021
PANGKAT/GOL.RUANG : Penata Muda (IIIa)
JABATAN : Perawat Ahli Pertama
UNIT KERJA : Puskesmas Rawat Inap Sipori-pori
BEBAN KERJA SEBULAN : 75%
KONDISI KERJA SEBULAN : 10%
TOTAL KRITERIA TPP : 85%

KINERJA PELAKSANAAN TUGAS

NO WAKTU JABATAN /TUGAS JABATAN/KINERJA PROSES BULANAN KET
URAIAN HASIL KINERJA
(%)

1 2 3 4 5 6

2 07:30 WIB 11: 00 WIB Melakukan Pengkajian Keperawatan dasar Pada Keluarga Melakukan vital sign pada pasien 11
(Baik)
Melakukan Imunisasi Pada Individu Dalam Rangka melakukan Upaya
3 11:00 WIB 11: 30 WIB Koordinasi pada pemegang program 10
Preventif (Baik)
Melakukan Intervensi Keperawatan Spesifik Yang Sederhana diarea
4 11:30 WIB 12: 00 WIB Mengganti perban pada pasien post opendiktomi 10
Komunitas (Baik)

5 12:00 WIB 12: 30 WIB Melakukan Perawatan Luka Melakukan Pembersihan luka bakar pada pasien 10
(Baik)

5 12:30 WIB 14: 30 WIB Melakukan Dokumentasi Tindakkan Keperawatan Menulis Laporan Pasien harian 10
(Baik)
NILAI AKHIR (%) 10.2 (Baik)

Tanjungbalai, 31 Maret 2021

Sudah diperiksa dan di setujui oleh :
Pejabata Penilai PNS Yang Dinilai

Hemat.S.Kep, Ns Husnul Khotimah

NIP..197804212006051001 NIP..198204302006042022
 Tanggal Nilai Akhir (%) Jlh. Perhari (%)
1 10.2 (Baik)
2 10 (Baik)
3 10.2 (Baik)
4 10.2 (Baik)
5 11 (Baik)
6 10.66666667 (Baik)
7
8 10.2 (Baik)
9 10.2 (Baik)
10 10.2 (Baik)
11
12 11 (Baik)
13 10.6 (Baik)
14
15 10.2 (Baik)
16 10.2 (Baik)
17 10.2 (Baik)
18 10.2 (Baik)
19 11 (Baik)
20 10.6 (Baik)
21
22 10.2 (Baik)
23 10.2 (Baik)
24 10.2 (Baik)
25 10 (Baik)
26 11 (Baik)
27 10.6 (Baik)
28
29 10.2 (Baik)
30 10.2 (Baik)
31 10.2 (Baik)
JLH Nilai Akhir Per Bulan 269.6666667